Супутня патологія - це наявність двох або більше станів, що виникають у людини або одночасно, або послідовно (одна умова, що виникає відразу за іншою). Стани, що описуються як супутні захворювання, часто є довготривалими (хронічними) станами.
Коли дві або більше хвороб або станів трапляються одночасно або послідовно, це також називається супутніми захворюваннями. Інші назви супутніх захворювань включають супутні захворювання, супутні захворювання та рідше множинні хронічні захворювання, а також мультиморбідність.
Згідно з дослідженням, опублікованимЛітопис сімейної медицини, "Супутня патологія пов'язана з гіршими наслідками для здоров'я, більш складним клінічним управлінням та збільшенням витрат на охорону здоров'я".
SolStock / E + / Getty ImagesПриклади супутніх захворювань
Існує багато різних можливостей супутніх захворювань, від співіснуючих психічних захворювань та зловживання наркотиками до супутніх захворювань, таких як діабет та високий кров’яний тиск. Супутнє захворювання може включати фізичне захворювання та психічне захворювання (таке як рак та великий депресивний розлад).
Є багато хвороб, які, як правило, виникають разом з іншими з різних причин. Можливо, фактори ризику однакові для двох конкретних захворювань, тому людина частіше хворіє на кожну з них.
Також симптоми однієї хвороби можуть схилити людину до іншої. Наприклад, відчуття тривоги часто робить людину більш схильною до самолікування наркотиками або алкоголем.
Поширені супутні захворювання
У цих станах часто трапляються супутні захворювання.
Ожиріння
Як відомо, ожиріння схиляє людей до багатьох супутніх захворювань. Насправді, за даними Асоціації медицини ожиріння, існує близько 236 медичних проблем (включаючи 13 видів раку), пов'язаних із ожирінням. Загальні супутні захворювання для тих, хто страждає ожирінням, включають:
- Інсулінорезистентність: стан, який вважається попередником діабету 2 типу
- Діабет 2 типу
- Гіпертонія: високий кров'яний тиск
- Дисліпідемія: високий рівень ліпідів у крові, наприклад, високий рівень холестерину
- Серцево-судинне захворювання
- Інсульт
- Артрит
- Апное сну: розлад сну, при якому дихання неодноразово зупиняється на короткий проміжок часу
- Хвороби жовчного міхура: Такі, як камені в жовчному міхурі або рак
- Гіперурикемія: високий рівень сечової кислоти та подагра
- Артроз: Дегенеративні захворювання суглобів
- Деякі типи раку: такі як рак молочної залози та колоректального раку, а також рак жовчного міхура
- Депресія
Приклади факторів, що беруть участь у розвитку супутніх захворювань для осіб із ожирінням, включають:
- Фізичний / метаболічний стрес, який може спричинити негативний вплив на багато органів тіла (наприклад, серце та нирки)
- Біомеханічний стрес, спричинений наслідком перенесення зайвої ваги, може призвести до супутніх захворювань, таких як остеоартроз
- Біомеханічні сили, які можуть спричинити збільшення ваги при натисканні на грудну клітку та діафрагму, це може призвести до руйнування м’яких тканин шиї (що призводить до апное сну)
- Збільшення гормонів та інших речовин, що виділяються жировою (жировою) тканиною, що впливає на ендокринну систему, це може призвести до діабету та інших обмінних станів
Діабет
Загальні стани (супутні захворювання), пов'язані з діабетом, включають:
- Дисліпідемія
- Безалкогольна жирова хвороба печінки
- Серцево-судинні захворювання, такі як застійна серцева недостатність та ішемічна хвороба серця
- Хвороба печінки
- Ожиріння
Психічні розлади
Згідно з Національним опитуванням з питань вживання наркотиків та здоров’я за 2018 рік (SAMHSA) Адміністрації з питань зловживання речовинами та психічним здоров’ям, майже 9,2 мільйона дорослих у СШАмають супутню патологію, яка включає зловживання наркотичними речовинами та психічні захворювання, або два типи психічних захворювань, такі як тривога та депресія.
Супутні порушення
Порушення вживання наркотичних речовин може спричиняти алкогольну або наркотичну залежність (або і те, і інше). Поширені супутні розлади вживання наркотичних речовин та психічні захворювання (їх також називають супутніми розладами, подвійний діагноз та рідше називають MICD (психічні захворювання / хімічна залежність).
Що стосується супутнього розладу вживання наркотичних речовин та психічних захворювань, Національний інститут зловживання наркотиками повідомляє, що майже половина тих, хто має одну хворобу - або психічну хворобу, або зловживання наркотиками - також має іншу.
У 1980-х роках спочатку було виявлено подвійну діагностику, але з часом САМСХА вирішила використовувати термін «супутні розлади» (СПК) для супутніх захворювань у галузі психічного здоров’я. Люди з супутніми розладами мають одне або кілька розладів, пов’язаних з речовинами, поряд з одним або кількома психічними розладами.
Люди з розладом вживання наркотичних речовин частіше страждають психічними захворюваннями, а особи з психічними захворюваннями частіше страждають розладом вживання наркотичних речовин. Це не обов’язково, оскільки симптоми кожного розладу викликають у людини супутнє захворювання.
Навпаки, фактори ризику однакові для зловживання наркотиками та розладів психічного здоров’я, що схиляє людину до будь-якого з захворювань мати обидва. Крім того, деякі симптоми розладу вживання наркотичних речовин можуть змусити людей займатися самолікуванням (вживання наркотиків або алкоголю).
Третім фактором того, чому супутні розлади настільки поширені, коли йдеться про психічні захворювання, є те, що хронічне (тривале) вживання наркотиків або алкоголю може негативно впливати на мозок, роблячи людину більш схильною до розвитку психічних захворювань.
Депресія та тривога
Одним з найпоширеніших прикладів супутнього захворювання в галузі психічного здоров’я є депресія та тривожний розлад. За даними Національного альянсу з психічних захворювань (NAMI), деякі джерела підраховують, що майже 60% тих, хто страждає, також мають симптоми депресії та навпаки.
Деякі з найпоширеніших розладів психічного здоров'я у людей з розладами вживання наркотичних речовин включають розлади настрою та тривоги, такі як:
Порушення настрою:
- Велика депресія
- Дистимія
- Біполярний розлад
Тривожні розлади:
- Посттравматичний стресовий розлад
- Панічний розлад
- Соціальна тривожність
- Генералізований тривожний розлад
- Обсесивно-компульсивний розлад
Ті, у кого захворювання розглядаються як серйозні та стійкі психічні захворювання (SPMI), мають найбільший ризик виникнення супутніх психічних захворювань та розладів вживання наркотичних речовин. Діагнози SPMI, які іноді називають розладами думки, включають:
- Шизофренія
- Шизоафективний розлад (хронічний розлад, який включає галюцинації, марення та симптоми розладу настрою).
Лікування
Найголовніше, що слід пам’ятати про лікування, коли йдеться про супутню патологію, - це те, що часто потрібні консультації та планування між різними працівниками охорони здоров’я та організаціями. Це стосується тих, хто має кілька психічних захворювань, а також тих, хто має фізичний стан супутні захворювання.
Після госпіталізації люди з багатьма проблемами зі здоров’ям часто потребують допомоги та підтримки таких організацій, як домашні медичні установи та соціальні служби, для вирішення таких потреб, як непрацездатність через велику інвалідність, житлові потреби, фізичне обслуговування тощо.
Коли мова йде про супутні розлади для осіб з серйозними та стійкими психічними захворюваннями (SPMI), це часто поворотні двері між лікувальними установами, поведінковими госпіталізаціями, випискою додому, потім поверненням на лікування або повторним госпіталізацією.
Слово з дуже добре
Супутня патологія включає більше одного діагнозу одночасно або дві або більше хвороб, які виникають спиною до спини. Існує безліч різних причин супутнього захворювання. Може бути випадково, що людина має супутнє захворювання.
Фактори ризику для деяких типів захворювань перекриваються, і ці незалежні фактори ризику часто впливають на кожен стан, коли людина має супутнє захворювання. Вони називаються "факторами ризику, що перекриваються". Інша можливість - коли один розлад насправді спричиняє інший.
Важливо пам’ятати, що хоча у вас може бути хвороба, яка зазвичай пов’язана з іншими специфічними станами або симптомами (наприклад, високим кров’яним тиском), це не обов’язково означає, що у вас буде діагностовано супутнє захворювання.
.jpg)
