Розлад пігментації шкіри - це стан здоров’я, що впливає на колір шкіри. Пігмент меланін виробляється спеціалізованими клітинами шкіри, які називаються меланоцитами. Саме вони надають шкірі колір. У випадку, якщо меланоцити пошкоджуються або не можуть створити меланін, колір шкіри може змінитися. Нестача пігменту може впливати на одну невелику ділянку тіла або на все тіло, залежно від причини та прогресування розладу. Порушення пігментації шкіри можуть бути спричинені будь-якою кількістю проблем зі здоров’ям. Деякі специфічні захворювання, що викликають зміну кольору шкіри, включають мелазму, альбінізм та вітіліго.
Зміна кольору шкіри: причини та методи лікуванняфотограф / Getty Images
Види шкірних пігментних розладів
Існує безліч типів розладів пігментного покриву шкіри. Деякі можуть виникнути через інші основні захворювання, такі як хвороба Аддісона.
Альбінізм
Альбінізм - це генетичний розлад, спричинений дефектами генів, що містять інструкції щодо вироблення меланіну. Деякі генетичні дефекти роблять організм нездатним виробляти або розподіляти меланін.
Основним симптомом альбінізму є відсутність кольору волосся, шкіри чи очей. Ці симптоми можуть вражати все тіло або лише невеликі ділянки шкіри. У деяких випадках людина з альбінізмом буде мати колір волосся, шкіри та очей, але він буде світлішим за звичайний. Інші симптоми альбінізму можуть включати проблеми із зором, такі як:
- Схрещені очі
- Підвищена чутливість до світла
- Мимовільні швидкі рухи очей
- Погіршення зору або тотальна сліпота
Існують різні типи та підтипи альбінізму, усі вони спричинені різними генетичними дефектами. Очно-шкірний альбінізм (ОКА) є найбільш важкою формою, і він має кілька підтипів. У разі першого підтипу, OCA1, дефект виникає у ферменті тирозинази. Інші гени, на які впливає, - це ген OCA2, ген TYRP1 та білок SLC45A2. OCA1 - найважча форма.
Очний альбінізм - це форма стану, спричинена мутацією Х-хромосоми, і симптоми спостерігаються лише в очах. Пігмент шкіри та волосся зазвичай є нормальним, але в райдужній оболонці та сітківці відсутня пігментація, що призводить до проблем із зором.
Альбінізм також може бути викликаний певними спадковими синдромами. Синдром Германського-Пудлака асоціюється із шкірно-шкірним альбінізмом і викликаний мутаціями одного з восьми специфічних генів, що беруть участь у виробленні меланіну. Цей стан має ті самі типові симптоми альбінізму, але може мати й інші симптоми, такі як проблеми зі згортанням крові, фіброз легенів та запалення товстого кишечника.
Коли у вас повна або часткова відсутність пігменту у фізичних особливостяхЛікування від альбінізму не існує, але є варіанти лікування для полегшення симптомів. Курс лікування буде залежати від того, наскільки важким є альбінізм. Це захисний підхід. Людям з альбінізмом доводиться захищати очі та шкіру від сонця, використовуючи сонцезахисний крем, прикриваючись, перебуваючи на сонці, щоб уникнути впливу, і носити сонцезахисні окуляри. Тим, у кого симптоми впливають на зір, часто призначають окуляри, а в більш серйозних випадках можна зробити операцію на очних м’язах для корекції швидких рухів очей.
Проблеми із зором та альбінізм
Деякі люди з альбінізмом можуть мати проблеми з очима, зором та світлочутливістю. Якщо у вас є проблеми з очима і у вас є альбінізм, важливо звернутися до офтальмолога для огляду очей.
Мелазма
Мелазма - це поширений розлад пігментації шкіри. Його також називають хлоазмою або маскою вагітності, і більшість задокументованих випадків розладу виявляються у жінок. Мелазма також частіше зустрічається у людей з темнішими відтінками шкіри.
Основними симптомами мелазми є коричневі або сірі плями зміни кольору шкіри на обличчі, однак ділянки тіла, які часто піддаються дії сонця, також можуть бути уражені. по обидва боки від обличчя або тіла і темніші від природного тону шкіри. Забарвлення не представляє загрози для здоров’я, але багато людей із таким захворюванням будуть звертатися за лікуванням з косметичних причин.
Фактична причина мелазми невідома. Існує думка, що люди з темнішими відтінками шкіри можуть бути більш сприйнятливими до цього розладу, оскільки їх активність меланоцитів вища, ніж у тих, хто має світліші тони шкіри.
Загальні тригери стану включають:
- Вплив сонця
- Гормональні зміни, такі як ті, що відбуваються з вагітністю
- Деякі засоби по догляду за шкірою
Якщо мелазма спричинена певним тригером, наприклад, гормональними змінами, стан проясниться самостійно, коли гормони нормалізуються або тригер усунеться. Захворювання може тривати все життя.
Лікування мелазми першого ряду - це місцеві ліки, що включають:
- Гідрохінон у формі лосьйону, гелю, крему або рідини, що сприяє освітленню шкіри
- Третиноїн та кортикостероїди сприяють посиленню освітлюючої дії гідрохінону
Якщо ліки не працюють, можна зробити певні косметичні процедури, такі як дерма- та мікродермабразія, хімічний пілінг або лазерне лікування.
Як лікується мелазмаЗміни пігменту внаслідок пошкодження шкіри
Шкіра може пошкодитися, залишаючи зміну кольору на частинах шкіри. Такі речі, як рани та опіки, можуть спричинити зміну кольору шкіри, що є тривалим або постійним залежно від тяжкості.
У разі опіку рівень зміни кольору шкіри буде залежати від тяжкості опіку. Опіки другого ступеня або поверхневі опіки часткової товщини, як правило, мають зміну кольору шкіри, як і найважчий тип опіку, опік третього ступеня. Симптоми зміни кольору, спричинені опіками, включають:
- Гіперпігментація
- Гіпопігментація
- Червона, біла або обвуглена шкіра
- Пухирці
- Лущення шкіри
- Набряк
Розмір рани буде вирішальним фактором, коли мова йде про зміни пігментації. Більша рана, швидше за все, призведе до аномальної пігментації через утворення рубцевої тканини, тоді як менша рана, швидше за все, загоїться, не залишаючи рубців. У тому випадку, якщо рана, велика чи мала, залишає рубці, вона, як правило, буде виглядати інакше, коли рана заживає.
Більшість рубців відомі як плоскі шрами, і на початкових етапах загоєння вони будуть рожевими або червоними та трохи піднятими на шкірі. У деяких випадках шрам повернеться до нормального тону шкіри, але в інших випадках вони можуть виглядати світлішими або темнішими, ніж природний колір шкіри.
Розтяжки - це також вид рубця, який може впливати на пігментацію шкіри. Як правило, вони спричинені швидким зростанням або зменшенням шкіри, що спостерігається під час вагітності або втратою ваги. Коли розтяжки вперше починають утворюватися, вони мають червоний, фіолетовий або темно-коричневий колір, і з часом вони зникають до білого або сріблястого кольору.
До інших типів пошкоджень шкіри відносяться веснянки та плями на печінці, які спричинені впливом сонця, та післязапальна гіперпігментація, яка може бути спричинена рубцевими травмами або рубцями від вугрів.
Лікування змін пігментації шкіри, спричинених ранами, здебільшого неефективне. У разі опіків можна використовувати шкірні трансплантати, але вони, як правило, залишають зміну кольору після процедури. Щоб допомогти мінімізувати появу рубців і можливе зміна кольору:
- Підтримуйте травму в чистоті, поки вона заживає
- Використовуйте вазелін на рану, поки вона гоїться
- Накрийте поранене місце бинтом і переконайтеся, що воно змінюється щодня
- Дотримуйтесь будь-яких вказівок щодо зняття швів, щоб мінімізувати появу майбутнього шраму
- Використовуйте сонцезахисний крем на рані, щоб зменшити зміну кольору
З часом шрами зникають, але немає ефективного способу усунути всі зміни кольору, які залишаються після рубця шкіри.
Вітіліго
Вітіліго - це порушення пігментації шкіри, яке розвивається з часом. Приблизно від 1% до 2% населення планети страждає на вітіліго, і випадки однаково розподілені по всіх расових групах. Хоча немає шкідливих наслідків для здоров'я, показано, що вітіліго викликає психологічний дистрес у тих, хто живе з таким станом.
Основним симптомом вітіліго є повна втрата пігменту в шкірі, в результаті чого з’являються плями білого кольору. Він може виникати на будь-якій ділянці тіла і впливати на невеликі ділянки шкіри або великі. Найбільш вірогідні місця виникнення вітіліго в районах, де часто буває сонце, включаючи руки, ноги, обличчя та руки. Це також може впливати на рот, очі, пах і статеві органи. Також можуть бути уражені частини голови, головним чином там, де коріння волосся знаходяться на шкірі голови, а в деяких випадках , волосся у людини можуть побіліти або посивіти. Інші симптоми вітіліго включають:
- Свербіж і дискомфорт у місцях ураження
- Втрата кольору тканин, що прокладаються всередині носа
- Посівіння вій, брів та інших волосся на обличчі
Існує два типи вітіліго: несегментарний, який характеризується як симетричні плями, що з’являються по обидва боки тіла, і сегментарний, який локалізований і, як правило, впливає лише на одну ділянку тіла асиметрично. Сегментарне вітіліго зустрічається не так часто, як несегментарне вітіліго, хоча саме такий тип частіше зустрічається у дітей.
Вітіліго виникає, коли імунна система людини починає атакувати здорові клітини, що робить її аутоімунним захворюванням. Клітини, які атакують у випадку вітіліго, - це меланоцити, клітини, що виробляють меланін. Хоча незрозуміло, що призводить до того, що імунна система руйнує меланоцити, це пов’язано з іншими аутоімунними розладами, такими як хвороба Грейв, вовчак та згубна анемія.
Хоча стан не становить загрози для здоров’я, багато людей звертаються за косметичними цілями. Варіанти лікування включають:
- Тривалі барвники на уражених ділянках
- Світлочутливі ліки
- УФ-світлотерапія
- Кортикостероїдні креми для спроби відновити пігмент
- Хірургія
- Видалення пігменту, що залишився в шкірі
Коли звертатися до лікаря
Може бути важко вирішити, чи вимагає візит до лікаря проблема з пігментацією шкіри. Ви будете знати, коли звертатися до лікаря, відстежуючи зміну кольору, її ступінь і як це впливає на вас. Якщо нове зміна кольору не вщухає, найкраще записатися на прийом до лікаря, навіть якщо це не турбує вас фізично. Це допоможе вам виключити будь-які серйозні шкірні захворювання та набагато швидше допоможе вам у лікуванні.
Слово з дуже добре
Впоратися з розладом пігментації шкіри може бути важко, навіть якщо це не завдає фізичної шкоди вашому здоров’ю. Емоційна боротьба може сильно вплинути на ваше психічне благополуччя. Хороша новина полягає в тому, що багато розладів пігментації шкіри не є серйозними, і з ними легко впоратись, як за допомогою методів лікування, так і використання косметики та інших кремів для відновлення пігментації або покриття плям, які ви не любите бачити. Важливо залишатися позитивним, стикаючись з розладом пігментації шкіри, і пам’ятати, що вся шкіра прекрасна.