Симптоми гематологічних злоякісних новоутворень (рак крові), як правило, є узагальненими та неясними, часто включаючи такі ефекти, як синці, лихоманка, озноб та втрата ваги. Якщо рак крові не лікувати, він може прогресувати, як правило, з погіршенням наслідків, включаючи недостатність органів.
Багато видів раку крові можна лікувати підходами, які включають хіміотерапію, опромінення та / або трансплантацію кісткового мозку. Хоча лікування не часто лікувальне, воно може допомогти запобігти прогресуванню захворювання та продовжити виживання.
Якщо у вас рак крові, важливо навчитися розпізнавати симптоми та ускладнення, а також побічні ефекти лікування, щоб ви могли своєчасно отримати медичну допомогу та лікування
Елен Лінднер / Verywell
Типи
Існує три основних типи раку крові: лейкемія, лімфома та мієлома. Ці ракові захворювання спричиняють аномальне вироблення лейкоцитів (білих кров’яних тілець, лейкоцитів). Кожен тип раку крові впливає на певні підтипи лейкоцитів, часто із перевиробництвом певних типів лейкоцитів та неадекватними рівнями інших, неракових лейкоцитів.
У більшості гематологічних злоякісних пухлин надмірно продуковані лейкоцити є злоякісними (раковими) і не забезпечують імунітету, який вони повинні забезпечувати для організму.
Лейкемія
Лейкоцити зазвичай виробляються в кістковому мозку. Лейкемія - це тип раку крові, який характеризується надмірною продукцією різних типів попередників лейкоцитів (клітини, які в іншому випадку зазвичай переростають у здорові лейкоцити) в кістковому мозку.
- Гострий лімфолейкоз (ALL) та хронічний лімфолейкоз (CLL) впливають на лімфоцитарні лейкоцити (В-клітини та Т-клітини).
- Гострий мієлоїдний лейкоз (ХМЛ) та хронічний мієлоїдний лейкоз (ХМЛ) вражають мієлоїдні клітини, які є попередниками еритроцитів (еритроцитів), тромбоцитів та всіх інших лейкоцитів, крім лімфоцитів.
Лімфома
Лімфома, що включає лімфому Ходжкіна та неходжкінську лімфому, являє собою рак лімфоцитів у лімфатичних судинах, лімфатичних вузлах та селезінці.
Лімфома Ходжкіна є раком В-клітинних лімфоцитів і діагностується за наявністю клітин Рід-Штернберга, які видно при мікроскопічному дослідженні. Ці клітини відсутні в неходжкінській лімфомі, яка також зазвичай є раком В-клітин, але може бути Т-клітинним раком.
Мієлома
Цей рак крові характеризується надлишком плазматичних клітин у кістковому мозку. Клітини плазми - це тип В-клітин, що виробляють антитіла, які є білками, що допомагають боротися з інфекцією. Цей тип раку поширюється в кістковому мозку і пошкоджує кістки.
5 Основні відмінності між лейкемією та лімфомоюЧасті симптоми
Наслідки раку крові часто пов’язані з кількома особливостями стану. Ракові лейкоцити функціонують не так, як повинні, і вони також можуть вторгнутися в ділянки тіла та / або спричинити запальний ефект.
Зазвичай є також дефіцит інших лейкоцитів, які не є злоякісними, а також анемія (дефіцит еритроцитів). Ці клітини виробляються в кістковому мозку, і вплив ракових клітин може перешкоджати їх розвитку.
Загальні симптоми гематологічних злоякісних пухлин включають:
- Лихоманка і озноб, іноді за відсутності інфекції
- Втома
- Низька енергія
- Синці, часто незрозумілі
- Головні болі
- Генералізована слабкість
- Запаморочення або запаморочення
- Нудота та померлий апетит
- Інфекції
- Втрата ваги
- Нічне потовиділення
- Біль у кістках та суглобах
- Набряклі та / або болісні лімфатичні вузли на шиї, пахвовій западині (пахви) та / або паховій області
- Біль у животі або дискомфорт
- Задишка, особливо при фізичних навантаженнях
Ви можете мати деякі або всі ці симптоми при будь-якому типі раку крові, але деякі симптоми можуть бути більш характерними для певних типів. Наприклад, набряк лімфовузлів частіше зустрічається з лімфомою, ніж з іншими типами раку крові, але він може виникати при будь-якому типі.
Рідкісні симптоми
Рідше симптоми раку крові, як правило, виникають разом із більш загальними симптомами, і рідко є єдиними наслідками раку крові.
Рідше наслідки раку крові включають:
- Свербіж шкіри або висип
- Набряк живота
- Біль у кістках
- Невропатія: Пошкодження нервів, що може викликати поколювання, оніміння або слабкість рук і ніг
- Амілоїдоз: тип відкладення білка в тканинах органів
- Жовтяниця: пожовтіння шкіри та очей
Ці наслідки можуть виникати як частина раку крові або через ускладнення раку.
Ускладнення / Показання підгрупи
Розширений та нелікований рак крові може спричинити серйозні ускладнення та загрожувати життю. Ракові клітини та білки можуть вторгнутися або відкластись в органах по всьому тілу, що призводить до недостатності органів.
До ускладнень гематологічних злоякісних захворювань належать:
- Переломи кісток, коли рак вражає кістковий мозок
- Гіперкальціємія (високий вміст кальцію в крові), що виникає внаслідок руйнування кісток
- Ниркова недостатність через зменшення кровотоку
- Пошкодження нирок при мієломі через пошкодження відкладень антитіл може проявлятися пінистою сечею
- Важкі інфекції
- Важка анемія
- Плутанина, зміни у свідомості
Ускладнення гематологічних злоякісних новоутворень можуть виникнути раптово і можуть бути першою ознакою стану, якщо ранні симптоми не були помітні.
Побічні ефекти лікування
Лікування, яке використовується для лікування раку крові, може мати побічні ефекти, і ви можете відчувати побічні ефекти лікування, а також деякі наслідки вашого раку протягом усього лікування.
Поширені побічні ефекти хіміотерапії та опромінення включають:
- Лейкопенія (низький рівень лейкоцитів)
- Нейтропенія (низькі нейтрофіли, тип лейкоцитів)
- Втрата волосся
- Лімфедема (набряк лімфатичних вузлів)
- Нудота, блювота
- Згустки крові
- Синдром лізису пухлини може спричинити слабкість, стомлюваність, нудоту, блювоту та дратівливість.
Терапія Т-клітинними рецепторами химерних антигенів (CAR-T), різновид імунотерапії, що застосовується для лікування раку, може спричинити лихоманку, гіпотонію (низький кров'яний тиск), проблеми з кровотечею та згортанням крові, порушення когнітивного (мислення) тощо. U
Трансплантація кісткового мозку може призвести до трансплантації проти хвороби господаря або відторгнення трансплантата, що може спричинити симптоми нудоти, блювоти, лихоманки, діареї та болю в животі.
Коли звертатися до лікаря / йти до лікарні
Якщо у вас є симптоми погіршення або нові симптоми, вам слід зв’язатися зі своєю медичною командою. Проблеми можуть бути пов’язані з вашим раком або побічним ефектом лікування.
Рак крові також може призвести до важких ускладнень, що потенційно потребує екстреної медичної допомоги. Ви повинні знати ознаки надзвичайної ситуації, щоб можна було негайно звернутися за медичною допомогою.
Ознаки того, що вам слід отримати невідкладну допомогу, включають:
- Тахікардія (прискорене серцебиття)
- Кровохаркання (відкашлювання крові)
- Сильна кровотеча або синці
- Набряк ніг або рук, що може бути ознакою тромбозу глибоких вен (ТГВ), фактора ризику легеневої емболії (ТЕЛА)
- Задишка, що може бути ознакою ПЕ або інфекції
- Висока температура
- Постійна блювота
- Спантеличеність
Часто ці проблеми потребують діагностики, щоб ними можна було адекватно керувати. Вони можуть бути викликані інфекцією, згустком крові або низкою інших серйозних проблем. Вам доведеться лікувати вашу невідкладну ситуацію, і вам також можуть знадобитися коригування лікування раку крові.
Слово з дуже добре
Гематологічна злоякісна пухлина може бути дуже серйозним станом, але більшість видів раку крові піддається лікуванню, що призводить до кращого результату. Важливо, щоб ви достатньо відпочивали, поки ви лікуєтесь від раку крові, і щоб ви розуміли, які симптоми вимагають негайного звернення до лікаря, оскільки ви проходите лікування свого стану.