Профілактика артриту в руках

Moyo Studio / E + / Getty Images

Артрит - загальний термін, який описує безліч захворювань, що вражають суглоби. Існує понад 100 типів артриту, багато з яких не можна запобігти. Багато різних типів артриту вражають кисті, зап’ястя та пальці, включаючи остеоартрит (ОА) та типи запального артриту, такі як ревматоїдний артрит (РА).

Стани запального артриту відомі тим, що спричиняють запалення. Хоча рідко ОА може бути наслідком запалення для деяких людей. Симптомами запалення є почервоніння, тепло, набряки та біль.

Лікування артриту не існує, але є кілька способів зменшити ймовірність потрапляння артриту в руки, запобігаючи спалаху артриту та зменшуючи пошкодження суглобів.

Причини артриту в руках

І ревматоїдний артрит, і артроз викликають біль, скутість, набряклість і болючість у дрібних суглобах кистей і пальців. Люди з РА відчуватимуть додаткові симптоми, яких не спостерігається у людей з ОА.

Ревматоїдний артрит

РА - це тип запального артриту, який вражає оболонки суглобів, і називається синовією. РА - це системне захворювання, що означає, що воно вражає весь організм. Він також відомий тим, що впливає на множинні суглоби по обидва боки тіла.

При РА синовіальна оболонка запалюється. RA, який не лікується, може призвести до пошкодження хряща та кісток, що врешті призведе до втрати функції ураженого суглоба.

РА також впливає на сполучні тканини (зв’язки), які утримують ваші суглоби. Пошкодження зв’язок може призвести до деформації та нестабільності суглобів.

Запалення може також поширитися на сухожилля - канатоподібні структури, що з’єднують м’язи з кісткою. Ця пошкодження призводить до розтягування і розриву сухожиль. Пошкодження зв’язок і сухожиль часто спостерігаються у людей, чиї руки сильно постраждали від РА.

Дослідження показують, що 90% людей з РА будуть брати участь у роботі рук, що може спричинити проблеми у повсякденному житті (ADL). Низька сила зчеплення винна у зниженні здібностей ADL.

RA має тенденцію впливати на п'ястно-фалангові (MCP), проксимальні міжфалангові (PIP) та міжфалангові (IP) суглоби великого пальця.

• Суглоб MCP, або суглоб, - це місце, де суглоби пальців стикаються з суглобами кисті.
• PIP-суглоб - це перший суглоб пальця і ​​розташований між двома іншими кістками пальця. Він може згинатися і розширюватися.
• ІР-суглоб великого пальця має дві кістки, тому це лише один суглоб. Він розташований на кінчику пальця, найближчого до кінчика пальця.

Оскільки РА є симетричним станом (постраждали обидві сторони), ви, ймовірно, відчуєте участь руки в одному або декількох суглобах пальців обох рук.

Артроз

Артроз - це дегенеративне захворювання суглобів, яке вражає людей у ​​віці. У людей з ОА хрящ між суглобами зношується, в результаті чого кістки стираються, оскільки немає подушки. Це розтирання призводить до запалення, скутості та болю.

Будь-який суглоб може бути уражений ОА, включаючи суглоби в ваших руках. За даними Фонду артриту, приблизно половина всіх жінок і чверть чоловіків відчують ОА у своїх руках до 85 років.

Остеоартроз в кистях вражає зап’ястя, суглоби DIP (на кінчиках пальців), суглоби PIP (середні суглоби пальців) та базильний суглоб (з’єднує великий палець і зап’ястя).

При ОА кісткові вузли, які називаються вузлами Гебердена, можуть розвиватися між суглобами PIP та DIP пальців. Коли вузлики виникають у PIP суглобі, їх називають вузлами Бушарда. ОА кисті може спричинити біль, набряк та шишку в основі великого пальця.

Ручний ОА може призвести до труднощів з рукояткою та міцністю притиску. Це може спричинити біль при виконанні завдань, що вимагають сили рук і пальців, таких як відкриття банки або поворот ключа.

Профілактика артриту в руках

Деякі фактори ризику артриту поза вашим контролем, такі як старіння, сімейна історія та секс. Але на ваш контроль також є фактори ризику, такі як здоровий спосіб життя та запобігання травмам. Ви можете зменшити ризик розвитку артриту, керуючи цими захворюваннями.Ви також захочете вжити профілактичних заходів, щоб зменшити ризик артриту у ваших руках.

Збереження здоров’я

Якщо у вас ще не розвинувся артрит на руках, є кілька способів зробити, щоб запобігти пошкодженню суглобів рук, зап’ястя та пальців.

Дотримуйтесь плану лікування артриту

Ваш план лікування артриту життєво важливий, особливо якщо у вас РА та інший тип запального артриту. Однією з головних цілей плану лікування РА є підтримка функцій суглобів, зокрема, особливо суглобів ваших рук.

Обов’язково приймайте ліки, призначені лікарем, і дотримуйтесь усіх вказівок, які ви отримали. Багато з цих ліків призначені для зменшення запалення та запобігання пошкодженню всього тіла, включаючи кисті, зап’ястя та пальці.

Регулярно відвідуйте свого лікаря

Обов’язково дотримуйтесь призначених зустрічей та регулярно відвідуйте лікаря. Таким чином управляється вашим загальним здоров’ям, включаючи здоров’я суглобів. Обов’язково повідомте про будь-які зміни симптомів кисті та функції суглобів.

Повідомте свого лікаря про будь-які набряки, скутість і біль, які можуть виникнути у вас в руках. Якщо у вас виникають труднощі з функціонуванням, наприклад, з поворотом дверних ручок, відкриванням банок або захопленням предметів, ваш лікар також потребує цієї інформації.

Не палити

Куріння може збільшити ризик розвитку РА, і це погіршує хворобу для людей, які вже страждають РА. Дослідження також пов'язують куріння з ОА рук, колін, стегон та хребта. курцю, вам слід негайно кинути палити, щоб зменшити ризик як для ОА, так і для РА.

Харчуйтесь здоровою дієтою

Фонд артриту рекомендує їсти «дієту, багату фруктами, овочами, рибою, горіхами та квасолею, з низьким вмістом оброблених продуктів та насичених жирів», щоб боротися із запаленням та покращувати суглобові симптоми.

Середземноморська дієта вважається протизапальною і може допомогти впоратися із запаленнями, пов’язаними як з РА, так і з ОА. Управління запаленням за допомогою дієти може бути корисним для запобігання симптомам артриту у ваших руках.

Уникнення травм

Навантаження на суглоби кистей може спричинити знос, що в кінцевому підсумку призводить до ОА. Травма може пошкодити хрящ у суглобах, а у травмованих суглобів частіше розвивається артрит, хоча симптоми можуть з’являтися лише через багато років.

Способи уникнення травми кисті включають:

• Вправи для рук: вправи на руках дозволяють підтримувати гнучкість суглобів, зв’язок і сухожиль, а також збільшують синовіальну рідину. Вправи для рук також можуть зміцнити м’язи рук і полегшити біль і скутість.
• Захист під час занять спортом: Травми кистей і зап'ястя є загальноприйнятими видами спорту, зокрема баскетболом, тенісом та бейсболом. Наручні щитки можуть захистити вас від переломів, якщо ви впадете, займаючись таким видом спорту, як бейсбол або хокей. Спортивні рукавички можуть захистити ваші руки, якщо ви їдете на велосипеді чи скейтборді, або якщо ви зазнали удару по руці.
• Практика безпеки праці: Якщо ваша робота вимагає штовхання, підтягування та підйому, слід вжити заходів обережності, щоб уникнути травм суглобів. Переконайтеся, що ви використовуєте відповідне обладнання безпеки, правильно використовуєте інструменти та безпечно тренуєтеся підніматися. Уникайте підняття важких предметів та будь-якого підняття, яке створює навантаження на руки та пальці.
• Практика хорошої ергономіки: робота на комп’ютері також може навантажувати суглоби кистей і пальців. Ви можете зменшити частину цього за допомогою ергономічної клавіатури та миші для набору тексту. Або спробуйте програмне забезпечення для диктування, щоб програмне забезпечення вводило в нього те, що ви говорите, або намагайтеся частіше користуватися телефоном, щоб спочатку набирати менше тексту.
• Шинування та підтяжка: Використовуйте шини та брекети, щоб зменшити травмування при повторюваних діях рук або у вас виникають болі та запалення в суглобах кисті, пальця чи зап’ястя.

Коли звертатися до лікаря

Деякі виразні ознаки того, що артрит вразив ваші руки, включають набряк, скутість, болючість та біль у суглобах зап’ястя, кистей та пальців. Вам слід звернутися до лікаря, коли:

• Домашні процедури не допомагають. Якщо ви пробували лід, теплову терапію, знеболюючі засоби, що відпускаються без рецепта, і відпочивали суглоби, і ніщо не допомагало або симптоми тривали більше тижня, рекомендується записатися на прийом до лікаря для визначення джерела симптомів кисті.
• У вас болить кілька суглобів. Такі захворювання, як РА, спричиняють біль у декількох суглобах. Отже, якщо ви відчуваєте біль в інших суглобах, крім рук, непогано зателефонувати своєму лікарю і записатися на прийом. Вони можуть оцінити вас і визначити джерело ваших симптомів.
• Ваші суглоби кисті сильно болять. Якщо здається, що у вас сильно болить кисть, палець або зап’ястя, це ще одна причина, щоб зателефонувати своєму лікарю.
• У вас тепло і почервоніння. Можливо, нормально, коли руки повторюють завдання після повторюваних завдань, але такі симптоми, як почервоніння та спека, є ознаками запалення в суглобах і їх потрібно перевірити.
• Ви відчуваєте поступовий біль і скутість. Будь-який тип болю в суглобах - будь то в руках або в іншому місці тіла - який прогресує повільно, часто пов’язаний із захворюваннями, такими як РА, ОА та інші типи артриту

Запобігання спалахуванню

Спалах артриту (також званий спалахом) - це раптове посилення болю в суглобах, набряків, скутості та болючості. На додаток до суглобових симптомів, спалахи РА можуть також викликати сильну втому та загальне нездужання.

Оскільки спалахи ніколи не бувають приємними чи легкими, вам потрібно буде зробити все можливе, щоб запобігти їх, уникаючи тригерів, що викликають спалахи. Сюди входять такі речі, як перестарання із діяльністю, стрес і нездорове харчування.

Ліки

Найважливіше, що ви можете зробити, щоб запобігти спалахам, - це приймати ліки від артриту вчасно і правильно. Прийом ліків за регулярним графіком означає, що у вашому організмі є постійний рівень ліків. Намагайтеся не пропускати дози - використовуйте таймер, таблетку або інший метод, який допоможе вам не відставати від шляху.

Зателефонуйте своєму лікарю, якщо вам здається, що ви відчуваєте спалах спалаху. Вони можуть скоригувати ваш план лікування, щоб отримати симптоми лікування.

Протизапальні препарати зазвичай рекомендуються для лікування запалення, спричиненого артритами, включаючи ОА та РА. Існує два основних типи протизапальних препаратів: нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ) та кортикостероїди.

НПЗЗ

НПЗЗ, такі як ібупрофен, аспірин та напроксен, можна придбати без рецепта. Однак ваш лікар може призначити більш високі дози, якщо вони вважають, що вони потрібні для кращого управління запаленням та болем.

Кортикостероїди

Іноді кортикостероїди, які іноді називають стероїдами, є штучними препаратами, що нагадують гормон, який називається кортизолом, що виробляється природним чином у надниркових залозах. Вони доступні у формі таблеток, у вигляді ін’єкцій та місцевих засобів для зняття болю.

Кортикостероїди працюють, зменшуючи запалення по всьому тілу, що призводить до зменшення болю в суглобах, скутості, набряклості і болючості суглобів. Кортикостероїди повинні бути призначені лікарем, хоча деякі безрецептурні засоби для знеболення містять невелику кількість кортизону (кортикостероїдів).

Дієта

Немає чітких доказів того, що дієта може покращити симптоми артриту. Але багато людей з артритом кажуть, що почуваються краще, коли виключають певні продукти. Продукти, які вважаються запальними, включають оброблені та фаст-фуди, червоне м’ясо та солодкі десерти.

Протизапальна дієта може допомогти зменшити запалення та покращити симптоми артриту. Продукти, які вважаються протизапальними, включають жирну рибу, фрукти, овочі, боби, горіхи та насіння, оливкову олію, деякі спеції (наприклад, імбир та куркуму), а також пробіотики та пребіотики.

Вправи для рук

Біль у руках, зап’ястях і пальцях може розчарувати і ускладнити виконання основних завдань, зокрема використання комп’ютера, приготування їжі, одягання та прибирання будинку. Вправи для рук можуть допомогти поліпшити роботу рук і їх легко зробити.

Ось п'ять вправ для рук, рекомендованих медичною школою Гаварда, щоб спробувати. Почніть ці вправи повільно і полегшуйте, якщо ви відчуваєте біль. Для кожної вправи утримуйте положення протягом 5–10 секунд. Виконуйте кожен сет 10 разів, тричі на день.

1. Розгинання та згинання зап’ястя: Покладіть передпліччя на рівну поверхню на згорнутому рушнику рукою, долонею вниз, звисаючи на краю столу. Рухайте рукою вгору, поки не відчуєте розтягування. Поверніться у вихідне положення і повторіть ті самі рухи, зігнувши лікоть у боці, долонею вгору.
2. Супінація / пронація зап’ястя: стоячи або сидячи, поклавши руку на бік, зігнувши лікоть на 90 градусів і долонею донизу, поверніть передпліччя так, щоб долоня була звернена вгору, а потім вниз.
3. Відхилення ліктьового / променевого відділу зап’ястя: Почніть з підпирання передпліччя на стіл згорнутим рушником для прокладки великим пальцем вгору. В якості альтернативи ви можете використовувати коліно для підтримки. Щоб виконати вправу, рухайте зап’ястя вгору, а потім вниз, у повному обсязі рухів.
4. Згинання / розгинання великого пальця: Почніть з великого пальця у зовнішньому положенні. Потім проведіть великим пальцем по долоні і назад у вихідне положення.
5. Ковзання сухожилля руки / пальця: Почніть цю вправу, витягнувши пальці прямо. Потім зробіть кулак гачком, утримуйте 5–10 секунд, а потім поверніться до прямої руки. Далі зробіть повний кулак, утримуйте його протягом 5–10 секунд і поверніться до прямої руки. Нарешті зробіть прямий кулак, утримуйте 5–10 секунд, а потім поверніться до прямої руки.

Підтримуючі пристрої

Підтримуючі пристрої, включаючи шини для рук та компресійні рукавички, можуть правильно розташувати суглоби, щоб зменшити біль та розширити діапазон рухів.

Ручні шини

Для зменшення болю в руках та підтримки виконання завдань, що вимагають використання рук, зап'ястя та пальців, можна носити різні типи шин для рук. Одне дослідження, про яке повідомлялося в 2014 році, показало, що короткочасне нічне використання шинування DIP-суглоба було безпечним і простим способом зменшення та поліпшення рухливості в суглобі.

Нове дослідження, про яке повідомлялося в 2018 році, також виявило, що шинування може керувати функцією кисті та зап'ястя у людей, які страждають на РА рук.У цьому дослідженні серед усіх жінок із РА стабілізація рук і зап'ястя допомогла поліпшити функції , зчеплення та ручна спритність.

Рукавички компресійні

Компресійні рукавички можуть бути альтернативою ручним шинам, або їх можна використовувати вночі після видалення шин. Ці щільно прилягаючі та гнучкі рукавички можуть зменшити біль і скутість рук та покращити роботу рук.

Компресійні рукавички безпечні та широко використовуються. Проте є мало досліджень, які підтверджують, що компресійні рукавички можуть бути ефективними, але це те, що варто спробувати зменшити біль та інші наслідки артриту на руках.

Управління стресом

Зниження стресу важливо для запобігання спалаху, лікування артриту та зменшення тривалості спалахів. Люди з артритом можуть використовувати будь-яку кількість заходів зі зняття стресу, щоб утримати симптоми артриту.

Методи зняття стресу включають:

• Медитація
• Глибоке, розслаблююче дихання
• Вправи для розуму та тіла, такі як йога та тайцзи
• Журналювання
• Практикуючи вдячність

Якщо ви виявили, що діяльність зі зняття стресу не допомагає, або ви намагаєтеся впоратися із проблемами артриту, попросіть свого лікаря рекомендацію терапевту з психічного здоров’я, який може стати чудовим ресурсом для пошуку шляхів кращого впорання.

Слово з дуже добре

Перспективи для більшості людей з артритом рук є добрими за умови належного усунення причин, що сприяють (РА, ОА або інших видів артриту). І хоча профілактика не завжди можлива, ви все одно можете працювати над усуненням болю та запобіганням пошкодженню суглобів.

Якщо ваші домашні стратегії не допомагають, зв’яжіться зі своїм лікарем, який допоможе вам визначити методи лікування та лікування, які можуть бути більш ефективними.