Може бути важко мотивувати людей проходити обстеження на захворювання, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ). У деяких випадках люди бояться пройти обстеження через те, як це може вплинути на їхні стосунки. Інші жахаються діагнозу ВІЛ або інших невиліковних ЗПСШ. Інші все ще припускають, що вони "чіткі", оскільки не мають симптомів.
Westend61 / Getty ImagesУсі ці відповіді, хоча і зрозумілі, завдають вам більшої шкоди, ніж ви могли подумати. Уникаючи рекомендованих тестів на ЗПСШ, ви можете виявити, що стикаєтесь із серйозними ускладненнями або ставите під загрозу здоров’я інших людей.
Ось лише деякі коротко- та довгострокові наслідки уникнення тестування на ЗПСШ:
Інфікування інших
Очевидно, що нелікована ЗПСШ збільшує ризик передачі інфекції іншим. Навіть якщо ви використовуєте презервативи та практикуєте безпечніші статеві стосунки, ризик передачі захворювання залишається значним. Особливо це стосується таких ІПСШ, як вірус папіломи людини (ВПЛ), для яких презервативи забезпечують лише частковий захист.
Навіть якщо ЗПСШ неможливо вилікувати (наприклад, при ВПЛ, ВІЛ, генітальному герпесі та гепатиті В), знання вашого статусу може забезпечити вам лікування та розуміння, щоб зменшити вашу інфекційність.
Наприклад, прийом антиретровірусних препаратів не тільки не дозволяє ВІЛ завдати довгострокової шкоди, але знижує ризик передачі до нуля, якщо вірус повністю придушений, згідно з визначними дослідженнями PARTNER1 та PARTNER2.
Стати безплідним
Якщо не вилікувати такі виліковні ЗПСШ, як хламідіоз та гонорея, це може призвести до запальних захворювань органів малого тазу у жінок та безпліддя як у жінок, так і у чоловіків.
Щоб зберегти ваші шанси на вагітність, важливо пройти обстеження на ЗПСШ, якщо ви перебуваєте у стосунках або плануєте створити сім’ю одного дня.
Наразі Робоча група з профілактичних служб США (USPSTF) рекомендує проводити скринінг хламідіозу та гонореї у всіх сексуально активних жінок віком від 24 років та молодших, а також жінок старшого віку з підвищеним ризиком зараження.
USPSTF надає підтримку скринінгу на сифіліс у сексуально активних жінок та чоловіків із ризиком зараження, а також усіх вагітних жінок.
Загроза вагітності
Існує безліч ІПСШ, які становлять ризик не тільки для вашої вагітності, але й для вашої майбутньої дитини. Не тільки інфекція може зменшити життєздатність вагітності, але вона також може передати інфекцію вашій дитині до або під час пологів.
Наприклад, вагітні жінки з нелікованим хламідіозом мають більший ризик викидня, передчасних пологів та мертвонародження. Гонорея може передаватися від матері до дитини під час вагінальних пологів, викликаючи потенційно важку інфекцію ока. Гірше того, сифіліс та герпес можуть призвести до летального результату у новонародженого. Знаючи свій статус ЗПСШ, ви можете зменшити шкоду як для себе, так і для дитини.
Особливо це стосується ВІЛ-інфекції, коли використання антиретровірусних препаратів зменшило ризик передачі захворювання на одне із кожних 100 000 пологів у Сполучених Штатах, повідомляють Центри з контролю та профілактики захворювань.
Отримання або передача ВІЛ
Інфікування певними ІПСШ, особливо виразковими захворюваннями, такими як герпес та сифіліс, може збільшити вашу сприйнятливість до ВІЛ-інфекції. Відкриті виразки, викликані цими вірусами, пропонують вірусу ВІЛ простий шлях проникнення в організм. Для жінок та геїв, у яких виразки можуть бути внутрішніми, ризик особливо великий.
Але ризикують не тільки виразкові ІПСШ. Кожна ЗПСШ завжди спричиняє запальну реакцію в статевих органах. Коли це відбувається, імунні клітини заливають тканини для боротьби з інфекцією.
Багато клітин фронтової лінії (особливо макрофаги та дендритні клітини) "захоплюють" ВІЛ та подають їх Т-клітинам CD4 для нейтралізації. Як не дивно, Т4-клітини CD4 є основною мішенню для зараження ВІЛ. Таким чином, власна імунна відповідь організму допомагає полегшити зараження.
З іншого боку, наявність ВІЛ разом з іншою ЗПСШ збільшує кількість вірусного випадіння в статевих органах. Це означає, що кількість ВІЛ збільшиться у відповідь на запалення, спричинене ЗПСШ. Чим більше кількість «пролитого» вірусу, тим більший ризик передачі.
Лише пройшовши тестування та розпочавши терапію ВІЛ, ви зможете придушити вірус та запобігти передачі. Якщо у вас немає ВІЛ, лікування будь-яких інших ІПСШ, які є у вас, зменшує ризик зараження ВІЛ-інфекцією.
USPSTF рекомендує одноразове тестування всіх американців у віці від 15 до 65 років як частину звичайного візиту до лікаря. Ті, хто піддається підвищеному ризику, можуть вимагати щорічних тестів.
Розвиток ускладнень
Якщо їх не лікувати, ЗПСШ можуть спричинити серйозні проблеми зі здоров’ям. Деякі з них можуть прогресувати протягом десятиліть непоміченими, часто без зовнішніх ознак. Лише через роки можуть розвинутися важкі, а іноді і катастрофічні ускладнення.
Приклади включають:
- Хламідіоз: ПІД, безпліддя
- Гонорея: ПІД, безпліддя
- Генітальний герпес: проблеми з сечовим міхуром, менінгіт
- Гепатит В: цироз, рак печінки
- ВІЛ: зменшення тривалості життя, опортуністичні інфекції
- ВПЛ: рак шийки матки, анальний рак, рак статевого члена
- Сифіліс: сліпота, втрата рухових навичок, деменція та пошкодження серця, мозку, очей, нирок та кісток
Слово з дуже добре
Скринінг ЗПСШ може бути страшним, і результати можуть порушити ваш спосіб життя, але довгострокові переваги не можуть не переважати ризики. Рання діагностика забезпечує вам доступ до лікування до виникнення ускладнень або інфікування інших людей.
Якщо ви вступаєте в нові стосунки, запропонуйте вам і вашому партнеру пройти тестування одночасно. Таким чином, ви можете обидва робити зважений вибір, а не «звинувачувати» іншого в невжитих діях.
Якщо ви перебуваєте у давніх стосунках і вважаєте, що у вас ЗПСШ, можливо, ви отримаєте інформацію про те, як ви заразилися, якщо тест повернеться позитивно. Можливо, це не має нічого спільного з невірністю, але розмова все-таки може бути важкою.
Тестування принаймні дозволяє зрозуміти, де ви перебуваєте. Життя в необізнаності може завдати шкоди оточуючим, в тому числі і тим, кого ви найбільше турбуєте.
-test.jpg)
