Симптоми та причини підвищеного внутрішньочерепного тиску

Внутрішньочерепний тиск (ВЧТ) - це вимірювання тиску в мозковій тканині та лікворі, що амортизує та оточує головний та спинний мозок. Застосовується для контролю стану мозку після травми. Підвищення внутрішньочерепного тиску може бути спричинене пухлиною мозку, кровотечею в рідину навколо мозку або набряком у мозку.

Підвищення внутрішньочерепного тиску є небезпечним для життя захворюванням. Якщо його не лікувати, це може призвести до пошкодження головного мозку або спинного мозку, стискаючи мозкові структури і обмежуючи приплив крові до головного мозку.

Симптоми

Симптоми підвищеного внутрішньочерепного тиску різняться залежно від віку. Немовлята проявляють симптоми через блювоту або сонливість. Вони можуть виявляти опуклість назовні у фонтанелі, м’якому місці на верхівці голови. ВЧД у немовлят може бути ознакою жорстокого поводження з дітьми, особливо синдрому розхитаної дитини. Це також може бути результатом відокремлення кісткових пластинок, що утворюють череп, також відомих як відокремлені шви черепа.

У старших дітей та дорослих можуть спостерігатися такі симптоми, як:

• Зміни в поведінці
• Головний біль
• Млявість
• Судоми
• Блювота без нудоти
• Зниження свідомості
• Неврологічні відхилення: ненормальний рух очей, подвійне бачення та оніміння

Причини

Підвищений внутрішньочерепний тиск може виникати окремо або в поєднанні з іншими станами. Деякі найпоширеніші причини включають:

• Пухлина мозку
• Травма
• Внутрішньомозковий крововилив
• Ішемічний інсульт
• Менінгіт
• Гідроцефалія
• Внутрішньочерепна гіпертензія
• Заблоковані дихальні шляхи
• Гіповентиляція
• Гіпертонія
• Судоми
• Взаємодія з наркотиками
• Постава
• Набряки
• Енцефаліт

Діагностика

Діагноз підвищеного внутрішньочерепного тиску зазвичай ставлять, коли пацієнт перебуває у лікарні швидкої допомоги або лікарні. Ранні симптоми можуть бути діагностовані під час планового медичного огляду.

Для підтвердження діагнозу підвищеного внутрішньочерепного тиску може бути проведена КТ або МРТ голови. Його також можна виміряти, проводячи люмбальну пункцію хребта, також відому як хребетний кран, для вимірювання тиску спинномозкової рідини.

Лікування

Підвищення внутрішньочерепного тиску вважається серйозною та небезпечною для життя надзвичайною ситуацією. Лікування орієнтоване на зниження тиску. Пацієнти будуть проходити лікування в реанімаційному відділенні лікарні.

Лікування підвищеного внутрішньочерепного тиску включає наступне:

• Седативний ефект
• Дренаж ліквору
• Підтримка дихання
• Індукована комою
• Переохолодження
• Декомпресивна краніектомія

Підвищений внутрішньочерепний тиск є типовим ускладненням у пацієнтів, які важко хворіють.

Затримка лікування або відмова від зниження внутрішньочерепного тиску може спричинити тимчасове або постійне пошкодження мозку, тривалу кому або смерть.

Профілактика

Хоча ВЧТ неможливо запобігти, деякі з основних причин, таких як травма голови, часто можуть. Носіння захисного шолома під час занять контактними видами спорту або їзді на велосипеді, застібання ременя безпеки, переміщення сидіння в машині далеко від приладової панелі та використання дитячого безпечного сидіння може запобігти травмам голови, які можуть стати небезпечними для життя. Видалення безладу з підлог і підтримання їх сухості допоможе запобігти падінню вдома - частою причиною травми голови у людей похилого віку.