Якщо ви або ваша дитина повинні отримати вакцину проти вірусу папіломи людини (ВПЛ) - постріл, який допомагає захистити від різноманітних штамів ВПЛ - ви, можливо, чули, що доступні дві марки: Gardasil і Cervarix.
Manit Chaidee / Getty ImagesДві вакцини захищають від різних штамів ВПЛ (їх сотні) - вірусу, який передається від людини до людини під час усіх типів статевих контактів, включаючи статевий акт, оральний секс та анальний секс, і пов’язаний з кількома формами раку. Однак не всі штами ВПЛ пов'язані з цими захворюваннями, саме тому вакцини проти ВПЛ були розроблені для націлювання на найбільш агресивні - ВПЛ 16 та 18, за даними Американського онкологічного товариства.
Зробити вибір
Що стосується питання вибору, який постріл ви отримаєте, це залежить. Протягом декількох років у США пропонувались і Gardasil, який виробляється фармацевтичною компанією Merck, і Cervarix, виготовлений GlaxoSmithKline (GSK).
Однак Cervarix не зміг встигнути за Gardasil з точки зору продажів. Як результат, наприкінці 2016 року GSK припинив випуск у США. Однак він все ще доступний в інших країнах, в тому числі в Європі. Cervarix також є першою та єдиною вакциною проти ВПЛ, затвердженою в Китаї.
Це означає, що якщо ви живете в США, Gardasil - це єдиний варіант для вас. Важливо зазначити, що коли ви чуєте ім’я Гардасил, ваш лікар фактично має на увазі Гардасил 9, оновлену версію.
У грудні 2014 року Управління з контролю за продуктами та ліками США (FDA) затвердило нову версію Gardasil 9, яка захищає від дев'яти штамів ВПЛ.
Оскільки чотиривалентна форма Gardasil більше недоступна, наступні порівняння дають Gardasil-9 та Cervarix.
Гардасил-9
Захист від деформації
До штамів ВПЛ, від яких він захищає, належать ВПЛ 6, 11, 16, 19, 31, 33, 45, 52 та 58. Оригінал, відточений на ВПЛ 6, 11, 16 та 18; ВПЛ 16 та ВПЛ 18 є двома найбільш агресивними та єдиними штамами, на які орієнтований Cervarix (див. Нижче).
Зазначимо одне: є дані, які свідчать про те, що Gardasil-9 і Cervarix можуть пропонувати перехресний захист від інших штамів ВПЛ; однак вони не захищають від будь-якого, яким ви вже були заражені.
Схема дозування
Гардасил-9 призначають у трьох окремих дозах протягом шести місяців. Другий постріл дається через два місяці після першого, а остання доза - через чотири місяці після цього.
Важливо зробити всі три знімки, щоб вакцина мала максимальну ефективність. Вакцина проти ВПЛ може вводитися у двох дозах для молодих людей, але завжди три дози для тих, хто старше 14 років.
Для кого це
На своєму веб-сайті FDA заявляє, що Gardasil-9 призначений для дівчат та жінок у віці від 9 до 45 років для профілактики раку шийки матки, вульви, піхви та анального відділу та генітальних бородавок, спричинених ВПЛ типів 6 та 11, а також ряду передракових захворювань ураження.
Це також показано у хлопчиків та чоловіків у віці від 9 до 45 років для профілактики анального раку, спричиненого ВПЛ типів 16, 18, 31, 33, 45, 52 та 58, а також генітальних бородавок та передракових анальних уражень.
Найвищі організації охорони здоров'я в США погоджуються, що чим раніше, тим краще, коли йдеться про вакцинацію проти ВПЛ. Рекомендації Центрів США з контролю та профілактики захворювань (CDC) рекомендують проводити планові вакцинації у віці 11 або 12 років. CDC рекомендує "наздоганяючу" вакцинацію проти ВПЛ (3 дози) для всіх людей у віці до 26 років і рекомендує вакцину лише для дорослих у віці від 27 до 45 років після спільного прийняття клінічних рішень через низькі шанси на реальну користь.
Тим часом оновлені рекомендації Американського онкологічного товариства рекомендують рутинну вакцинацію, починаючи з 9 до 12 років, доганяючу вакцинацію для всіх людей до 26 років, а потім рекомендує проти вакцинації після 27 років. щодо низької ефективності в цій популяції та дефіциту вакцин, який, як передбачається, триватиме деякий час. U
Церварікс
Захист від деформації
Штами ВПЛ, від яких він захищає, включають ВПЛ 16 та 18.
Схема дозування
Як і Gardasil-9, Cervarix призначають у три дози - друга доза через місяць після першої та третя доза через п’ять місяців після цього. Усі три знімки необхідні для отримання максимального захисту.
Для кого це
Cervarix затверджений FDA для дівчат та жінок у віці від 9 до 25 років для профілактики раку шийки матки.
Питання безпеки / побічні ефекти
Одне з питань, яке часто виникає при обговоренні будь-якої вакцини проти ВПЛ, полягає в тому, чи безпечна вона чи ні. Усі три вакцини можуть мати помірні та помірні побічні ефекти, такі як біль і почервоніння в місці ін’єкції, а також головний біль, біль у животі та інші симптоми всього тіла. Але в іншому випадку вони вважаються цілком безпечними.
Кожен, хто має серйозний побічний ефект, може повідомити про це до системи повідомлень про несприятливі події вакцини (VAERS) через Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США. Примітно, що частка звітів до VAERS, які були класифіковані як серйозні (тобто такі, що призвели до постійної втрати працездатності, госпіталізації, хвороб, що загрожують життю, або смерті) досягла максимуму в 2009 р. - 12,8% і зменшилась до 7,4% у 2013 р. (Останній повний рік звітування). Тобто, іншими словами, лише 8% вважалися серйозними побічними ефектами, а 92% - несерйозними.
Посібник для обговорення лікаря ВПЛ
Отримайте наш посібник для друку для наступного прийому у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.
Завантажте PDF Надішліть електронний лист керівництвуНадішліть собі або коханій людині.
ЗареєструйтесьЦей посібник для обговорення лікарем було надіслано на {{form.email}}.
Це була помилка. Будь ласка спробуйте ще раз.