Для більшості чоловіків одна поїздка у ванну спорожнить сечовий міхур і полегшить на кілька годин. Чоловіки з надмірно активним сечовим міхуром (OAB) регулярно відчуватимуть сильну позиву до сечовипускання протягом дня і ночі. OAB може змінити життя, вплинути на чоловіків будь-якого віку та спричинити хаос для вашої роботи, соціального та активного способу життя та вашого сну. На щастя, існує безліч підходів, щоб полегшити надмірно активний сечовий міхур і повернути своє життя.
Hero Images / Getty ImagesОзнаки та симптоми
Багато симптомів OAB можуть перешкоджати вашій повсякденній діяльності. Ви можете зазнати:
- Актуальність сечовипускання: це інтенсивне відчуття сечовипускання, яке може бути важко зупинити або ігнорувати.
- Позивне нетримання: Це мимовільна втрата сечі після сильної позиви до сечовипускання. Деякі люди можуть виділяти невелику кількість сечі, тоді як інші можуть спостерігати ненавмисну втрату великого об’єму сечі.
- Частота сечовипускання: відчуття позиву до сечовипускання більше восьми разів протягом 24 годин.
- Ніктурія: Цей термін описує необхідність вставати два або більше разів протягом ночі, щоб користуватися туалетом.
- Тазовий біль: Дослідження 2008 року пояснює, що запальні білки, відомі як цитокіни, можуть бути причиною болю в малому тазу або сечовому міхурі та викликати деякі симптоми ОАВ.
- Неповна порожнеча: Деякі люди можуть відчувати труднощі з спорожненням сечового міхура. Це може призвести до надмірно активного сечового міхура, оскільки сечовий міхур швидко досягає повної потужності, і його потрібно частіше звільняти.
Хоча надмірно активний сечовий міхур можна розглядати як проблему жінки, у дослідженні 2009 р. Зазначається: «Поширеність симптомів надмірно активного сечового міхура (ОАБ) є значним як у чоловіків, так і у жінок, і вплив на якість життя (ЯЖ) однаково значний». U
Поширеність
За оцінками, 30 відсотків усіх чоловіків, які проживають у Сполучених Штатах, відчувають деякі симптоми надмірно активного сечового міхура. Крім того, дослідження повідомляє, що симптоми, ймовірно, не піддаються лікуванню або лікуватимуться як інші стани, такі як доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ) або збільшення передміхурової залози. OAB може бути обумовлений також іншими факторами.
Причини
Як вже згадувалося раніше, основна причина ОАБ у чоловіків може бути через збільшення простати. Як заявляє Національна асоціація з питань континенту (NAFC), приблизно половина всіх чоловіків відчує збільшення простати до 60 років - до 85 років це число сягає 90%. Збільшена простата заважає потоку сечі, що вимагає додаткових поїздок до ванна кімната.
Є й інші причини OAB. Винуватцями можуть бути такі неврологічні стани, як інсульти, хвороба Паркінсона та травми спинного мозку. Крім того, потенційними причинами можуть бути інші захворювання, такі як діабет, часті інфекції сечовивідних шляхів або хронічні запори; лікування цих станів може зменшити або змінити симптоми OAB. Крім того, структурні аномалії сечового міхура та зниження пізнання можуть впливати на симптоми.
Зверніть увагу, що це потенційні причини - це не означає, що ваш OAB спричинений будь-якою або деякою з цих проблем. Відкрита розмова з лікарем допоможе зняти будь-яке занепокоєння та визначити відповідне лікування.
Варіанти лікування
Існує кілька підходів до лікування, які допоможуть вам керувати OAB та зменшити його вплив на ваше повсякденне життя. Національний інститут діабету та здоров'я органів травлення та нирок (NIDDK) надає вичерпний перелік підходів до лікування. Вони включають:
- Навчання сечового міхура: для такого підходу до лікування ваш лікар, мабуть, скерує вас до спеціаліста з питань тазової діяльності або фізіотерапевта. Це професіонали, які спеціалізуються на питаннях сечового міхура, кишечника та сексуального здоров’я.
- Наркотична терапія: Існує безліч препаратів, таких як Толтеродин, Оксибутинін та Соліфенацин, які розслаблюють сечовий міхур. Поширені побічні ефекти цих препаратів включають сухість очей та сухість у роті та запор. Інша категорія ліків включає Мірабегрон, який може викликати підвищений артеріальний тиск як побічний ефект.
- Нейромодуляція: NIDDK стверджує: “М’які електричні імпульси можуть бути використані для стимуляції нервів, які контролюють м’язи сечового міхура та сфінктера”. Імпульси можуть доставлятися в різні місця, в тому числі через куприк або на певні ділянки шкіри. Існує ряд пристроїв для нейромодуляції - від консервативних підходів до хірургічної імплантації постійного нервового стимулятора.
- Ін’єкції в сечовий міхур: У малих дозах ін’єкції ботоксу можуть забезпечити короткочасне полегшення у людей, які страждають серйозним нетриманням сечі. Щоб залишатися ефективними, ін’єкції доводиться вводити час від часу. Обговоріть потенційні побічні ефекти з лікарем.
- Хірургічне втручання: як правило, хірургічне втручання є крайнім засобом, коли попередні варіанти лікування не мали успіху. Хірургічні втручання можуть бути використані для збільшення здатності сечового міхура утримувати сечу, або, за невблаганних обставин, можна розглянути питання про видалення сечового міхура.
Якщо підозра на збільшення простати є причиною ОАВ, це слід лікувати такими препаратами, як альфа-адреноблокатори або інгібітори 5-альфа-редуктази. Як тільки сечовий міхур почне спорожнятися повністю, тоді ліки для ОАБ можна спробувати обережно. Якщо препарат OAB занадто потужний, це може призвести до затримки сечі.
Слово з дуже добре
Ознаки та симптоми надмірно активного сечового міхура можуть порушити ваше життя, але чим раніше ви обговорите ці симптоми зі своїм лікарем, тим швидше ви зможете знайти шлях до полегшення, лікування стану та повернення свого життя.Будь ласка, знайте, що не всі методи лікування працюватимуть відразу. Може знадобитися кілька спроб знайти відповідну комбінацію втручань, які найкраще допоможуть вам.