Постиктальна фаза відноситься до періоду часу, який безпосередньо настає після нападу. Постиктальна фаза може тривати секунди, хвилини, години, а іноді навіть дні. Зазвичай його вважають часом, протягом якого мозок відновлюється після нападу.
Інші фази включають продромальну фазу (коли можуть з’являтися когнітивні, настроєві чи поведінкові ознаки або симптоми), слухову фазу (характеризується зміненими відчуттями або сприйняттям) та іктальну фазу (фактичний напад).
Дуже добре / Емілі РобертсСимптоми Постиктальної фази
Види та тяжкість симптомів значною мірою залежать від того, яка частина мозку задіяна, і від того, як довго тривав напад. Постистальні симптоми можуть включати зміни в поведінці, мисленні, настрої та руховій функції, такі як:
- Втома
- Головний біль
- Нудота
- Сонливість
- Втрата пам’яті
- Психічна розгубленість або туманність
- Спрага
- Слабкість у частині всього тіла
- Сильна позива до сечовипускання
- Труднощі при ходьбі
- Порушення мови або письма
В результаті нападу людина може зазнати травм, починаючи від травм голови та переломів кісток до синців та покусаних язиків. Також може бути емоційний компонент, що характеризується почуттям збентеження, тривоги, розчарування, смутку, хвилювання та розгубленості.
У деяких випадках люди відчувають більш екстремальні психічні симптоми, включаючи марення та психоз.
Постиктальна мігрень є поширеною скаргою серед людей, які страждають на епілепсію. Одним із можливих пояснень цього є набряк мозку (набряк мозку), який може виникнути внаслідок нападу, що спричиняє підвищення внутрішньочерепного тиску та біль.
У деяких випадках людина може знати, що у неї стався напад лише тоді, коли з’являється постіктальна мігрень.
З іншого боку, у деяких людей після нападу виникає постіктальне блаженство, яке описується як надмірно щасливе почуття.
Значимість
Постистальні симптоми іноді можуть допомогти лікарям визначити фокус нападу - тобто там, де в мозку розпочалася напад.
Деякі приклади цього включають:
- Постіктальна дисфазія: що характеризується труднощами розмови, це припускає, що приступ виник у вашій домінантній півкулі. У правші це буде ліва половина мозку.
- Постистальний параліч: Тимчасова слабкість руки або кінцівки пов’язана із стороною тіла, протилежною від зору судомного мозку.
- Постистальні автоматизми: повторювані дії, такі як поплескування губ та розтирання носа, є загальною ознакою складних часткових нападів, які часто виникають у скроневій частці.
Тестування в Постиктальній фазі
Під час постиктальної фази електроенцефалограма (ЕЕГ) зазвичай показує уповільнену мозкову активність на тій стороні мозку, звідки виник напад.
Іноді, однак, повільніша активність відбувається як в іктальній, так і в постіктальній фазах, що ускладнює розрізнення фаз на ЕЕГ. Крім того, зміни мозкової хвилі на ЕЕГ не завжди корелюють із поведінковими змінами людини.
З цих причин деякі лікарі вважають за краще зосередитись на описі поведінки людини в контексті будь-яких змін ЕЕГ, які відбуваються під час або після нападу, на відміну від маркування їхікталабопостікталь.
Хоча може здатися, що проведення ЕЕГ після нападу має обмежену цінність - а не як перевірка погоди про погоду після того, як минула буря, - подія залишає слід зміненої мозкової діяльності, яка може допомогти лікарям охарактеризувати напади, щоб вони краще знали, як їх лікувати в майбутньому.
Впоратися
Управління та боротьба з постиктальними симптомами починається з усвідомлення симптомів та типових для конкретної людини. Наприклад, якщо у вашої дитини зазвичай є постіктальна мігрень, їхній лікар може призначити ліки, які ви зможете дати їм одразу після нападу.
Турбота про фізичні потреби (такі як спрага), безпечне та спокійне оточення, відпочинок, заспокоєння та емоційна підтримка також можуть допомогти.
Якщо ви спостерігаєте поведінкову поведінку або симптоми, не характерні для цієї людини, негайно зверніться за медичною допомогою. Можуть бути серйозні травми головного мозку, зміни або ускладнення.
Постіктальний делірій
У людей, які переживають постстиктальний делірій, глобальну зміну загального функціонування мозку, він, як правило, швидко проходить. Однак у тих, хто страждає сильними нападами, можуть спостерігатися триваліші періоди (тривалістю від кількох годин до днів), що вимагають значно більшої обережності.
Деякі люди з важкими психічними дефіцитами та великими аномаліями мозку можуть відчувати делірій, який може тривати кілька днів після повторюваних нападів. Зазвичай ці люди вже потребують значного спостереження та догляду.
Якщо ви або хтось, кого ви турбуєте, виявляє насильницьку або надзвичайно схвильовану поведінку, поговоріть з лікарем про ліки, які можуть допомогти запобігти цьому. В іншому випадку створення безпечного середовища, задоволення фізичних потреб та забезпечення емоційного комфорту, як правило, достатньо для проходження марення.
Постіктальний психоз
Постіктальний психоз характеризується галюцинаціями, маренням, зміною настрою та агресією. Ці епізоди рідкісні; Дослідження 2016 року показало, що лише 3,7% людей з епілепсією стикаються з ними.
Якщо ви підозрюєте постиктальний психоз у себе чи когось іншого, зв’яжіться з лікарем щодо того, як його можна лікувати та керувати ним, і знайте про попереджувальні ознаки суїциду.
Слово з дуже добре
Якщо ви могли б піклуватися про когось у цьому штаті, задайте їм питання про те, що є типовим. Коли ви знайомі з "нормальним" перебігом подій, обов'язково зателефонуйте лікареві, якщо у вас є запитання чи занепокоєння, або якщо певна постіктальна фаза здається ненормальною.
За потреби лікар може також допомогти з довгостроковими стратегіями.