Шкірний наліт - це підвищений, твердий, поверхневий осередок, який зазвичай має діаметр більше 1 сантиметра (трохи більше півдюйма) і пов’язаний із низкою захворювань шкіри, найчастіше псоріазом. По-французьки "тарілка", яка підходить, оскільки ураження часто виглядають як мініатюрні (брудні) пластини.
Чайчан Прамджіт / EyeEm / Getty ImagesСимптоми шкірного нальоту
Шкірний наліт або первинне ураження може бути плоским або виглядати як потовщений ділянку шкіри, який не помітно піднесений над поверхнею шкіри. Бляшки шкіри можуть мати визначені межі чи ні, і вони можуть приймати безліч різних форм, включаючи:
- Кільцеподібні (кільцеподібні)
- Дугоподібний (у формі півмісяця)
- Полігональний (різноманітний і не геометричний)
- Поліморфні (різноманітні форми)
- Серпігін (змієподібний)
- Пойкілодерматозний (строкатий)
Бляшки можуть з’являтися де завгодно на тілі, але найчастіше вони з’являються на ліктях, колінах, волосистій частині голови та попереку. Кількість шкіри, ураженої бляшками, варіюється. Іноді нальоти на шкірі - це кілька невеликих плям, схожих на лупу; інколи це величезні виверження, які охоплюють більші частини тіла, як передпліччя.
Симптоми, пов’язані з бляшками, різняться залежно від стану шкіри (див. Нижче). Однак, як правило, існує кілька симптомів, пов’язаних з бляшками, пов’язаних з будь-яким станом:
- Свербіж і печіння
- Хворобливість (часто глибоке, неспецифічне болюче почуття)
- Набряк і жорсткість суглобів, де розташовані бляшки
Причини
Ймовірно, існує кілька різних механізмів утворення бляшок, хоча псоріаз бляшок вивчався найбільш широко. Хоча точна причина псоріазу невідома, вважається, що це пов’язано з імунною системою та типом лейкоцитів: Т-лімфоцит, або "Т-клітина".
Т-клітини постійно працюють, щоб відбитися від вірусів та бактерій, але для хворих на псоріаз Т-клітини надмірно активні і випадково борються зі здоровими клітинами шкіри. У свою чергу, відбувається перевиробництво здорових клітин шкіриі більше Т-клітин і білих кров’яних тілець, що порушує цикл пролиття шкіри.
Нові клітини шкіри надто швидко досягають зовнішнього шару шкіри: вднівколи це зазвичай займає тижні. Оскільки мертва шкіра і білі кров’яні клітини не можуть линяти досить швидко, вони накопичуються і створюють товсті, лускаті нальоти на поверхні шкіри.
Супутні умови
Існує кілька різних типів шкірних висипань та станів, при яких можуть бути присутніми нальоти. До них належать:
Екзема
Екзему також називають атопічним дерматитом або алергічним дерматитом. Висипання (і бляшки) від екземи пов’язані з алергією на щось, що контактує зі шкірою.
Псоріаз
Псоріаз - це стан, яким страждає приблизно 2 відсотки населення. Висипання при псоріазі пов’язані з низкою факторів, включаючи діяльність імунної системи, генетичну схильність та компоненти навколишнього середовища.
Існує кілька різних типів псоріазу, але найпоширенішою формою є псоріаз нальоту, також відомий як вульгарний псоріаз.
Пітниця рожева
Pityriasis rosea - досить короткочасна висипка, яка найчастіше виникає у дітей старшого віку та молодих людей. На сьогоднішній день причина невідома, але її можна відрізнити від деяких інших шкірних захворювань, що спричиняють появу шкірних бляшок, за наявністю плями-вісника - великої та сверблячої ділянки діаметром від 1 до 5 дюймів, яка виникає першою. U
Себорейний дерматит
Себорейний дерматит - це запальний розлад шкіри, що вражає шкіру, яка має сальні залози. Найбільш відомий як стан, що викликає лупу.
Tinea Versicolor
Tinea versicolor, який також називають pityriasis versicolor, зазвичай плутають з іншими висипаннями. Це грибкова інфекція, спричинена дріжджамиPityrosporum orbiculare іPityrosporum ovaleякі знаходяться на поверхні шкіри та у фолікулах волосся. Це стає проблемою лише тоді, коли відбувається заростання грибка.
Оскільки дріжджі-винуватці виключають вироблення меланіну меланоцитами (хімічною речовиною, яка спричиняє засмага), висип часто гіпопігментований, світліший за навколишню шкіру. Існує багато станів, які підвищують ризик розвитку цього стану, особливо вагітність.
Його можна діагностувати методом, подібним до інших грибкових інфекцій, але також можна візуалізувати в клініці за допомогою лампи Вудса. (Під чорним світлом висип світиться характерним жовтим.)
Стригучий лишай
Стригучий лишай, також відомий як tinea corporis, - це ще одна грибкова інфекція, яка може бути спричинена декількома різними грибами, відомими як дерматофіти. Гриби живуть на мертвих клітинах на поверхні шкіри і ростуть найчастіше між пальцями рук і ніг, на шкірі голови.
Гриб процвітає у вологому середовищі і часто трапляється у борців через тісний контакт та потовиділення. Погана гігієна також може збільшити ризик.
Діагностика
Бляшки - це лише один із декількох типів первинних уражень, які вказують на шкірне захворювання. Бляшки можуть бути складною проблемою для діагностики, оскільки існує кілька захворювань шкіри, які можуть спричинити появу бляшок, але є кілька унікальних знахідок, які можуть допомогти розрізнити ці висипання.
Наприклад, бляшки себорейного дерматиту є лускатими, сверблячими, червоними і зазвичай виявляються на жирних ділянках тіла, включаючи обличчя та грудну клітку. Бляшки Pityriasis rosea починаються з одного вісника і поширюються. Бляшки також нагадують пониклі гілки дерев.
Світло Вуда може використовуватися для діагностики кольорового лиха, який також може виглядати по-різному через гіпопігментацію. Тест KOH може бути позитивним при деяких із цих станів.
Іноді остаточний діагноз неможливо поставити візуально або з використанням лабораторних тестів, і для діагностики шкірного розладу буде потрібна біопсія шкіри.
Лікування
Лікування нальоту шкіри залежить від лікування основного захворювання шкіри. Однак незалежно від шкірного захворювання, з яким вони пов’язані, бляшки часто реагують на лікування місцевим кремом або маззю, як кортикостероїд або ретиноїд.
Пероральні ліки, як антигістамінний препарат, також можуть бути призначені для контролю свербежу (подряпини можуть викликати порочний цикл при деяких з цих станів.) Псоріаз нальоту можна лікувати за допомогою світлової терапії.
Правильна гігієна, регулярне використання зволожуючого крему, вівсяні ванни та перебування на сонці (звичайно, під час використання сонцезахисного крему) полегшують дискомфорт та підтримують шкіру здоровою, хоча вони не можуть повністю запобігти появі нальоту.
.jpg)
