ІМП: причини та фактори ризику

Один із найпоширеніших видів інфекції, інфекції сечовивідних шляхів (ІМП), виникає, коли шкідливі мікроскопічні організми потрапляють у ваші сечовивідні шляхи. Хоча ці організми можуть включати гриби та віруси, більшість ІМП спричинені бактеріями.

Як правило, ваше тіло усуває ці бактерії, перш ніж вони можуть спровокувати симптоми, але фактори ризику, починаючи від статевої активності та основних проблем зі здоров’ям, можуть збільшити ймовірність розвитку інфекції сечовивідних шляхів.

Загальні причини та фактори ризику

Хоча ІМП може виникати в будь-якій частині сечовидільної системи (включаючи сечовий міхур, нирки, сечоводи та уретру), більшість ІМП впливають на сечовий міхур та уретру (тобто нижні сечовивідні шляхи).Кишкова паличка,Klebsiella pneumoniae, іProteus mirabilisналежать до бактерій, які найчастіше пов’язані з ІМП.

Стать

Через певні анатомічні фактори жінки стикаються з набагато вищим ризиком розвитку ІМП (порівняно з чоловіками). Це пов’язано з тим, що у жінки уретра коротша, що дозволяє бактеріям набагато легше досягати та інфікувати сечовий міхур. Більше того, отвір уретри у жінок значно ближче до прямої кишки, де, як відомо, мешкають бактерії, що викликають ІМП.

Вагітність

Через зміни сечовивідних шляхів, пов’язані з вагітністю, ІМП також можуть бути більш поширеними під час вагітності (особливо з шостого по 24-й тиждень).

Кажуть, що збільшені розміри та вага матки можуть перешкоджати повноцінному відтоку сечі із сечового міхура, що може зробити вагітних жінок більш схильними до ІМП.

Менопауза

Жінки, які пережили менопаузу, також можуть мати більший ризик інфекцій сечовивідних шляхів, можливо, через гормональні зміни, які можуть вплинути на корисні бактерії, відповідальні за боротьбу зі шкідливими мікроорганізмами в сечовивідних шляхах.

Стани здоров’я

Кілька хронічних проблем зі здоров'ям також можуть збільшити ризик розвитку ІМП. Сюди входять стани, пов’язані з порушенням імунної відповіді (наприклад, діабет), що може послабити здатність вашого організму відбиватися від бактерій. Вікові проблеми, такі як хвороба Альцгеймера, також можуть впливати на ризик ІМП, оскільки вони можуть заважати особистій гігієні.

Крім того, наступні люди можуть частіше розвивати інфекції сечовивідних шляхів:

• ті, у кого травми спинного мозку або пошкодження нервів навколо сечового міхура, що може заборонити повне спорожнення сечового міхура
• хворих на камені в нирках, збільшення простати або будь-яке інше захворювання, яке блокує нормальний потік сечі та стимулює ріст бактерій
• пацієнти з міхурово-сечовідним рефлюксом (VUR) або іншими порушеннями сечовивідних шляхів
• ті, хто нещодавно користувався сечовим катетером
• люди з нетриманням кишечника

Генетика

Деякі нові дослідження показують, що генетика може відігравати певну роль при інфекціях сечовивідних шляхів.

У звіті 2011 року, опублікованому в журналіОгляди природи: урологіянаприклад, вчені заявляють, що генетичні зміни імунної відповіді можуть або впливати на тяжкість ІМП, або захищати від інфекції.

Однак необхідні додаткові дослідження, щоб повністю зрозуміти можливі генетичні причини ІМП.

Фактори ризику способу життя

Ряд факторів способу життя можуть сприяти розвитку інфекцій сечовивідних шляхів.

Сексуальна активність

Сексуальна активність є одним із найпоширеніших факторів ризику способу життя для ІМП, особливо для жінок. Вважається, що статевий акт може переносити бактерії зі статевих органів та заднього проходу в уретру і, в свою чергу, призвести до зараження.

Для чоловіків незахищена статева активність із залученням жінок із вагінальною інфекцією може збільшити ризик розвитку ІМП.

Контроль народжуваності

Застосування деяких типів засобів контролю народжуваності (таких як діафрагми або сперміциди) також може підвищити ризик розвитку ІМП у жінок.

Особиста гігієна

Декілька звичок особистої гігієни також вважаються факторами ризику розвитку ІМП. Ці звички включають:

• використання спринцювань та жіночих гігієнічних спреїв або порошків
• витирання ззаду наперед після сечовипускання або спорожнення кишечника, особливо для жінок
• затримка сечі протягом ненормально тривалого періоду (тобто "утримання в ній")
• тривалі періоди нерухомості (наприклад, під час відновлення після травми або хвороби)