Вітіліго, який також називають шкірою пігментної форми або набутою лейкодермою, - це стан, при якому пігмент, що виробляється клітинами, що називаються меланоцитами, втрачається з ділянок шкіри, викликаючи білуваті, гладкі плями. біліючи також. Вітіліго не є ні небезпечним, ні заразним, але люди з видимими плямами можуть відчувати себе несвідомо щодо своєї зовнішності.
Axel Bueckert / EyeEm / Getty ImagesСимптоми
Основним симптомом вітіліго є втрата пігменту, що виникає плямами на будь-якій ділянці тіла. Інші симптоми можуть включати:
- Передчасне відбілювання або посивіння волосся на голові, вій, бровах або бороді
- Свербіж і дискомфорт в місцях ураження
- Втрата кольору слизових оболонок (тканин, що вистилають внутрішню частину рота та носа)
- Втрата або зміна кольору внутрішнього шару очного яблука (сітківки)
Причини
Вітіліго належить до групи захворювань, відомих як аутоімунні захворювання, при яких імунна система організму атакує власну тканину або клітини - в даному випадку меланоцити (пігментні клітини, які надають шкірі колір). Немає чітко визначених причин, чому меланоцити гинуть, але вважається, що генетика відіграє певну роль.
Дослідники виявили чіткий генетичний зв'язок між вітіліго та іншими аутоімунними захворюваннями. Зокрема, вітіліго асоціюється з:
- Аутоімунні захворювання щитовидної залози, такі як тиреоїдит Хашимото та хвороба Грейвса
- Перніціозна анемія
- Ревматоїдний артрит
- Псоріаз
- Вовчак
- Запальна хвороба кишечника
- Діабет 1 типу
Ряд факторів вважається тригерними подіями для вітіліго для тих, хто схильний до цього захворювання, включаючи:
- Стресові події або хронічний стрес
- Сильний сонячний опік
- Вплив агресивних хімічних речовин
- Віруси
Статистика вітіліго
- Вважається, що у США 2 мільйони людей страждають вітіліго.
- Вітіліго може початися в будь-якому віці, але приблизно половина тих, хто його страждає, розвиває його до 20 років і близько 95% до 40 років.
- Приблизно у 20% хворих на вітіліго є член сім'ї з таким самим станом. Однак лише від 5% до 7% дітей захворіють на вітіліго, навіть якщо це є у батьків.
v
Типи
Місце розташування та поширеність симптомів різняться, однак, залежно від того, який тип вітіліго у вас є. Типи включають:
Несегментарний вітіліго
Це найпоширеніший тип вітіліго. Плями видно з обох боків тіла і, як правило, симетричні. Найчастіше плями зустрічаються на ділянках, що піддаються дії сонця, або на шкірі, що зазнає тиску, тертя або травм.
Існує п’ять підкатегорій несегментарного вітіліго:
- Узагальнені: плями не мають певного розміру і можуть з’являтися де завгодно на тілі.
- Acrofacial: плями виникають переважно на пальцях рук, ніг та обличчі.
- Слизова: плями виявляються навколо слизових оболонок та губ або слизової оболонки статевих органів.
- Універсальний: це рідкісний прояв, коли плями покривають більшу частину тіла.
- Фокальний: Більш імовірно, у дітей плями, пов’язані з цим типом, трапляються на невеликій ділянці.
Сегментарний вітіліго
Ця форма вітіліго, яка набагато рідше, ніж несегментарна вітіліго, вражає лише один сегмент шкіри і, як правило, припиняє зростання після встановлення початкового пластиру.
Змішаний вітіліго
У змішаному вітіліго існує поєднання як сегментарного, так і несегментарного вітіліго.
Малий вітіліго або гіпохромний вітіліго
Цей тип характеризується кількома розкиданими білими плямами на тулубі та шкірі голови, і він часто зустрічається у смаглявих людей.
Зміни з часом
У деяких пацієнтів вітіліго локалізується лише на декількох ділянках. У інших вітіліго є більш прогресивним і може розвинути більше плям з часом. Поки нові плями вітіліго все ще з'являються, стан "активний". У багатьох пацієнтів через певний проміжок часу (від місяців до років) нові плями перестають розвиватися, і тоді стан вважається «стабільним».
Діагностика
Якщо у вас є симптоми вітіліго, ваш лікар первинної ланки швидше за все направить вас до дерматолога для точного діагнозу. Дерматолог оцінить вашу сім'ю та історію хвороби та проведе фізичний огляд. Він може запитати:
- Якщо у вас є інші члени сім'ї з вітіліго
- Якщо у вас є сімейний анамнез аутоімунних захворювань
- Якщо у вас були серйозні висипання або сонячні опіки до появи білих плям
- Якщо ви перебуваєте у фізичному або психічному навантаженні
- Якщо ваше волосся посивіло до 35 років
Дерматологи можуть використовувати спеціальне світло, яке називається дерев’яною лампою, щоб визначити, чи є ваша біла пляма вітіліго. Вітіліго флуоресцирує, коли лампа фіолетового дерева світить на шкіру. Ваш лікар може проводити аналізи крові для оцінки будь-якого основного аутоімунного захворювання. У деяких випадках вони також можуть провести біопсію шкіри, щоб виключити будь-які більш серйозні захворювання шкіри, такі як рак.
Лікування
Лікувати вітіліго може бути важко, оскільки прогресування захворювання настільки різне в залежності від конкретного випадку. Іноді плями перестають утворюватися без лікування, але часто втрата пігменту поширюється. Рідко шкіра повертає свій колір.
Хоча існує безліч варіантів лікування вітіліго, лікування не існує.
В даний час варіанти лікування включають:
- Актуальні методи лікування, такі як стероїдні креми, які в деяких випадках можуть відновити пігмент
- Світлові терапії, при яких світло UVA або UVB використовується для зупинки поширення білих плям
- Хірургічне втручання, при якому пігментовану шкіру прищеплюють на білі плями
- Креми для депігментації, які протягом декількох місяців відбілюють не уражені ділянки відповідно до білих плям
- Природні та допоміжні методи лікування
- Камуфлюючі креми щільно підходили до неушкоджених ділянок для тимчасового косметичного виправлення
Деякі люди вирішують взагалі не лікувати вітіліго, оскільки для цього немає медичних причин.
Слово з дуже добре
Хоча вітіліго не є серйозною хворобою, люди різняться в тому, як вони сприймають його, коли це впливає на них. Деякі впевнено сприймають зміни на шкірі, а інші вважають, що це впливає на самооцінку. Якщо ви добре поінформовані про стан і шукаєте належного догляду у дерматолога, це може допомогти вам керувати вашими очікуваннями та симптомами, а спілкування з вітіліго іншими людьми допоможе вам впоратися з будь-якими почуттями щодо свого стану.
