Чи краще крижати, нагрівати чи крижати травму спини?

Вважається "температурним лікуванням", лід зазвичай рекомендується при гострих травмах, тоді як спека, як правило, допомагає більше при хронічних проблемах, що включають спазм м'язів. Але чи насправді лід краще для гострої травми спини, і як він робить свою роботу?

Як працює лід для зняття болю та зменшення запалення

Лід звужує просвіт кровоносних судин (простір усередині), що обмежує приплив крові до м’яких тканин.

Контроль кровотоку допомагає контролювати біль, зменшуючи потік дратівливих хімічних речовин, які можуть залити місце пошкодження. Хоча ці хімічні речовини є природною та корисною реакцією на запалення, утримання їх у контролі допомагає контролювати біль.

Знижений кровотік також допомагає контролювати надмірну набряклість.

Отже, що ви робите після травми спини?

Для перенапруження спини люди часто використовують лід (і протизапальні ліки) протягом перших 48-72 годин. Тепло збільшує приплив крові та запалення, і спочатку це може бути поганою ідеєю (під час запальної фази травми).

Після перших кількох днів більшість експертів рекомендують використовувати лід або тепло, відповідно до ваших уподобань. Хоча дослідники продовжують шукати найкращі способи лікування гострої травми, більшість лікарів все ще рекомендують лід як першу лінію захисту при травмі спини.

Огляд досліджень 2011 року, опублікованих уКлінічні докази Британського медичного журналуоцінили 20 різних категорій лікування, щоб дізнатись про їх безпеку та ефективність. Лікування включало безрецептурні ліки від болю, такі як НПЗЗ, голковколювання, вправи Маккензі (а також інші типи вправ для спини) та температурні процедури.

Дослідники шукали відповіді на такі питання:

• Які наслідки лікування пероральними препаратами від гострого болю в попереку?
• Які ефекти місцевих ін’єкцій при гострих болях у попереку?
• Які наслідки немедикаментозного лікування гострого болю в попереку?

Що стосується температурних досліджень, огляд виявив докази середньої якості, що використання теплового обгортання через 5 днів після травми може полегшити біль. Точно так само автори зазначили, що в цілому вони не знайшли достатньо доказів, щоб судити про ефективність будь-якого виду температурного лікування.

Додавання активності може бути вашим найкращим вибором

Огляд показав, що поради залишатись активними після травми дали найкращі ефекти з точки зору функціонування та полегшення болю. Автори пояснили, що підтримка активності значно скорочує лікарняні, а також хронічну втрату працездатності до 1 року порівняно з традиційним лікуванням.

І огляд Кокрана 2006 року під назвою "Кокрановський огляд поверхневого тепла або холоду при болях у попереку" виявив помірні докази у кількох дослідженнях терапії тепловим обгортанням як способу зменшення болю та інвалідності в короткостроковій перспективі. Це стосувалося людей, які переживали як гостру, так і підгостру стадію травми.

Дослідники також виявили, що додавання фізичних вправ ще більше зменшує біль і покращує роботу учасників дослідження. Подібно доBMJОгляд, обговорений вище, автори Кокрана стверджують, що недостатньо доказів для оцінки впливу холоду на біль у попереку та суперечливих доказів будь-яких відмінностей між спекою та холодом при болях у попереку.

Тож наразі та в найближчому майбутньому це рішення, мабуть, найкраще приймати ви, людина з болем у спині. Від чого спині стає краще - спека чи лід?