При лікуванні кореневих каналів простір усередині зуба від центру, відомий якпульпова камера, що рухається по довжині кореня до кінчика (абоверхівка) називається "каналом", точніше, кореневим каналом. Зуби людини можуть мати від одного до чотирьох кореневих каналів, залежно від анатомії зуба. Моляри можуть мати від 2 до 4 каналів, премоляри можуть мати від 1 до 2 каналів, вушні горбки можуть мати від 1 до 2 каналів і, нарешті, різці зазвичай мають 1 канал. Додаткові канали можуть розгалужуватися від головного каналу, які називаються «допоміжними каналами». Кількість каналів та анатомія можуть різнитися залежно від зубів.
Роберт Дейлі / Getty ImagesМета хірургічного втручання на кореневих каналах
Крихітні канали містять пульпу зуба, яку також зазвичай називають нервом, який бере початок з пульпової камери. Будь-яка травма або інфекція нерва призведе до необхідності терапії кореневих каналів. До загальних причин терапії кореневих каналів належать:
- Карієс проникає в зуб, проникаючи крізь емаль, а потім дентин у пульпу.
- Зуб абсцесував (також відомий як інфікований) від руйнування.
- Травма, така як скол чи зламаний зуб, виникає і призводить до оголення нерва.
- Зуб повільно гине через травму в минулому, яка не призвела до необхідності лікування на момент травми.
Чого чекати в день хірургічного втручання
Терапію кореневих каналів можна проводити одноразово або багаторазово. Однак перед процедурою ваш стоматолог порадить вам кількість призначень, необхідних для завершення каналу. Якщо у вас була інфекція або абсцес зуба, стоматолог може вирішити почати антибіотики до завершення кореневого каналу. Ваш стоматолог розпочне призначення, даючи вам місцевий анестетик, щоб «німіти» зуб, на якому проводиться робота.
Після того, як ваш зуб "німіє", ви можете очікувати наступних процедур:
- Зубний рентген зуба, який відображає весь зуб у плівці (так званий «периапікальний рентген»), береться для звернення стоматолога під час процедури.
- Стоматолог покладе вам на рот гумову дамбу. Цей пластиковий щит, виготовлений з латексних або нелатексних матеріалів, використовується для того, щоб зберегти зуб ізольованим від слини та дуже сухим до того, як будуть зроблені останні дії для завершення процедури. Стоматолог буде використовувати різні хімічні розчини для дезінфекції внутрішньої частини зуба. Гумова дамба допомагає утримувати ці розчини від потрапляння у рот.
- Далі стоматолог розпочне процедуру, просвердливши невеликий отвір крізь зуб в область, відому як пульпова камера - саме тут знаходиться нерв зуба.
- Ваш стоматолог почне використовувати крихітні файли, призначені для видалення нерва від зуба та інфікованих тканин. Певні файли можна використовувати вручну; інші підключені до повільно рухається стоматологічної деталі, яку називають "поворотним інструментом". Стоматолог може зажадати ще одного рентгена в цей момент, щоб визначити довжину кореня. Дуже важливо видалити весь нерв, щоб запобігти зубним болям після процедури та повторному інфікуванню зуба, що призведе до необхідності повторного лікування або видалення зуба. Щоб запобігти цьому, стоматологу потрібно наблизитися до кінчика або верхівки зуба, щоб видалити весь нерв. Зазвичай це найдовша частина процедури.
- Як тільки стоматолог переконається, що весь зуб очищений, зуб сушать крихітними абсорбуючими паперовими окулярами. Після повного висихання стоматолог вкладе в зуб матеріал (який називається «гутаперча»). Гутаперча - це гумовий матеріал, призначений для герметизації внутрішньої частини зуба.
- Стоматолог видалить залишок карієсу із зуба і вирішить накласти тимчасову пломбу, щоб закрити зуб, або продовжить встановлення постійної пломби. Якщо ваш кореневий канал виконує ендодонт, стоматолог, який спеціалізується на кореневих каналах, він здійснить тимчасову реставрацію та відправить вас до вашого стоматолога загального профілю для відновлення. Швидше за все, ваш стоматолог порекомендує накласти коронку на зуб. Оскільки нерв і кровопостачання зуба були відібрані, з часом зуб може стати крихким, що призведе до тріщин зуба. Коронка призначена для запобігання цьому.
Одужання
Коли місцевий анестетик стирається, ваш зуб може боліти від процедури. Ваш стоматолог може порекомендувати знеболювальний засіб вдома, і залежно від обставин вашого кореневого каналу можуть бути призначені антибіотики для усунення залишків інфекції в зубі.Якщо ви приймали антибіотики до процедури, ваш стоматолог доручить вам закінчити ліки, що залишилися.