zoranm / Getty Images
Ключові винос
- CDC переглянув свій план розподілу вакцин через збільшення кількості госпіталізацій та смертності серед тих, кому було 75 років і старше. Фаза 1b тепер надає пріоритет людям віком від 75 років, які не перебувають у закладах тривалого догляду та на першочергових (не охоронних) основних працівниках.
- Фаза 1c включає дорослих у віці від 65 до 75 років, людей у віці від 16 до 64 років із захворюваннями високого ризику та інших основних працівників, які не рекомендуються для фази 1b.
- Наразі довжина кожної фази невідома. Маски та соціальне дистанціювання мають більший вплив, ніж вакцина, поки ми не досягнемо стадного імунітету.
Консультативний комітет з практики імунізації (ACIP), незалежний комітет медичних експертів, який консультує Центр з контролю та профілактики захворювань (CDC), зібрався фактично в неділю, 20 грудня, щоб обговорити, кого рекомендувати до фази 1b, наступної фази на розповсюдження вакцини для медичних працівників та мешканців закладів тривалого догляду. Їхній голос 13 проти 1 був тим, що багато хто називає компромісом серед найбільш вразливих з двох груп високого ризику: він надає пріоритет людям віком від 75 років, які не проживають у закладах тривалого догляду та наступних основних працівників.
"Ці рекомендації складно зробити, але вони підтверджені найкращими епідеміологічними даними, які CDC має на даному етапі", - Джессіка Етвелл, доктор філософії, кандидат медичних наук, епідеміолог інфекційних хвороб Центру досліджень імунізації при Школі громадських шкіл імені Джона Хопкінса Блумберг Здоров’я, розповідає Веревелл. «Ми знаємо, що люди похилого віку частіше страждають від несприятливих наслідків COVID-19, включаючи госпіталізацію та смерть. Їх захист має бути пріоритетом ».
Федеральна консультативна комісія також проголосувала за пріоритет дорослих у віці від 65 до 75 років, людей від 16 до 64 років із захворюваннями високого ризику та "інших основних працівників" на етапі 1c. Рекомендації були офіційно опубліковані та опубліковані у щотижневому звіті CDC щодо захворюваності та смертності (MMWR) у вівторок, 22 грудня.
Рекомендації ACIP щодо розподілу вакцин проти COVID-19
- Фаза 1а. медичний персонал та мешканці закладів довгострокового догляду
- Фаза 1b. особи, яким виповнилося 75 років, та працівники першочергових служб
- Фаза 1c. особи 65–74 років, особи 16–64 років із захворюваннями високого ризику та інші основні працівники
- Фаза 2. всі особи від 16 років і старше, раніше не рекомендовані до вакцинації
Хто такі основні працівники на передовій у фазі 1b?
ACIP визначає основних працівників, які працюють на передовій, як тих, хто зайнятий у "секторах, що мають важливе значення для функціонування суспільства і мають значно вищий ризик впливу" на коронавірус. Група, включена у фазу 1b, за оцінками, приблизно 49 мільйонів людей, включає наступні професії:
- Перші реагувачі (пожежники, поліція)
- Освіта (викладачі, допоміжний персонал, дитячий садок)
- Продовольство та сільське господарство
- Виробництво
- Виправні працівники
- Працівники поштової служби США
- Працівники громадського транспорту
- Працівники продуктового магазину
Етвелл вважає, що визначення поняття "суттєве значення" ACIP залишає місце для окремих штатів для визначення конкретних членів груп 1b та 1c. "Те, що є важливим в одному штаті, може бути більш-менш важливим в іншому", - каже вона.
Що це означає для вас
Де ви потрапите в чергу на отримання вакцини проти COVID-19, залежить від вашого віку, стану здоров’я, професії та місця проживання.
Хто є основними працівниками фази 1c?
Третя група в рамках розгортання - за оцінками, 129 мільйонів чоловік - включає інших основних працівників у наступних професіях:
- Транспорт та логістика
- Обслуговування продуктів харчування
- Укриття та житло (будівництво)
- Фінанси
- ІТ та комунікації
- Енергія
- ЗМІ
- Юридична
- Громадська безпека (інженери)
- Вода та стічні води
Пріоритетність зважує проблеми соціальної справедливості з науковими доказами
"Ми знаємо, що існує непропорційно висока представленість деяких расових та етичних груп у певних категоріях найважливіших працівників, а також серед груп американців з деякими ключовими умовами високого ризику", - говорить Етвелл, яка зосереджує свою увагу на COVID- 19 зусиль щодо реагування на корінне населення в США в Центрі охорони здоров’я індіанців.
ACIP навмисно не надав рекомендацій щодо встановлення пріоритетів щодо раси чи етнічної приналежності, але Етвелл каже, що це тому, що вони в кінцевому підсумку хотіли сформулювати речі навколо професії, основних умов та віку. Наприклад, дорослі, яким виповнилося 75 років і старше, становлять 25% госпіталізацій, пов’язаних з COVID-19. Екстрене рішення ACIP про включення найстарших людей до наступної пріоритетної групи серед основних працівників відбувається після підйому госпіталізацій та смертності серед демографічних груп за останні тижні .
"Незалежно від того, що ACIP вирішив, були б нещасні люди, тому що ми всі хочемо вакцини", - говорить Ембер Шмідтке, доктор філософії, асистент кафедри мікробіології в Медичній школі університету Мерсер в Грузії. На своїй дуже популярній сторінці у Facebook, докторі наук Ембер Шмідтке, вона допомагає своїм послідовникам зрозуміти дані COVID-19 у Грузії.
І Атвелл, і Шмідке сподіваються, що завдяки збільшенню поставок вакцин та державній підтримці ми зможемо зробити щеплення всіх, хто хоче зробити щеплення якомога швидше.
Першою вакциною, яка отримала дозвіл на екстрене використання від Управління з контролю за продуктами та ліками США (FDA), була компанія Pfizer-BioTech; За перший тиждень 556 208 доз було введено тим, хто перебуває у фазі 1а, згідно з CDC.
ACIP схвалив використання вакцини Moderna у суботу, 19 грудня, що подвоїть кількість наявних на даний момент вакцин.
Скільки людей попереду вас у черзі?
Нью-Йорк Таймснещодавно опублікував калькулятор англійською та іспанською мовами, який оцінює ваше "місце в черзі" для вакцини проти COVID-19 серед усього населення США. Його алгоритм враховує ваш вік, округ, в якому ви проживаєте, вашу професію та стан здоров’я, а також враховуючи пріоритетні рекомендації щодо вакцин, видані ACIP. Якщо ваш результат вас розчаровує, регулярно перевіряйте його. Ваше місце в черзі може змінюватися з часом, оскільки постачання вакцин надходить і надходить по штатах та територіях.
Вакцини проти COVID-19: Будьте в курсі, які вакцини доступні, хто їх може отримати та наскільки вони безпечні.
"Поки не настане наша черга, нам усім потрібно продовжувати бути пильними і обмежувати свою експозицію", - говорить Шмідтке, який найтісніше співпрацює з Геопросторовою інформаційною службою штату Джорджія, яка здійснює картографування даних COVID-19. "Наші нефармацевтичні втручання, такі як маски та соціальне дистанціювання, все одно матимуть більший вплив, ніж вакцина, поки ми не отримаємо імунітет до стада".
По всій країні постачальники медичних послуг все ще виступають за збільшення кількості ЗІЗ, запасів та фінансування для успішного проведення кампанії вакцинації. На додаток до власне вакцини, для відстеження історії вакцинації пацієнтів також потрібні інші необхідні предмети, такі як голки та шприци, спиртові прокладки, хірургічні маски, маски для обличчя та картки звітів про вакцини.
.jpg)
