Контрольні списки аутизму вдома для малюків

Хоча більшість педіатрів доглядають за дітьми з розладами аутичного спектру, вони регулярно не проводили скринінг на аутизм до 2007 року, коли Американська академія педіатрії (AAP) опублікувала два клінічні звіти: "Виявлення та оцінка дітей з розладами спектра аутизму" «Управління дітьми з розладами спектра аутизму». Обидва звіти були оновлені в 2020 році.

Скринінг на аутизм

Звіти рекомендували педіатрам:

• Проводити спостереження за аутизмом під час кожного відвідування дитини, включаючи пошук тонких ознак
• Проведіть скринінг дітей на аутизм за допомогою офіційного інструменту скринінгу або контрольного списку у віці 18 та 24 місяців
• Заплануйте спеціальний візит, щоб вирішити будь-які проблеми батьків щодо аутизму

Найголовніше, AAP рекомендує педіатрам направляти дітей на всебічну оцінку аутизму, якщо вони мають позитивний скринінговий тест на аутизм, крім того, щоб записати їх на тест на слух та послуги раннього втручання.

Станом на 2013 рік, коли вийшло п’яте видання Посібника з діагностики та статистики психічних розладів (DSM-5), розлад аутистичного спектру (РАС) ділиться на три рівні, причому рівень 1 вважається найлегшою формою розладу, рівень 2 середньої форми, а рівень 3 найважчий.

Контрольні списки аутизму рівня 1 для малюків

Коли люди говорять про тести на аутизм, вони посилаються на контрольний список для аутизму, який можна використовувати для скринінгу малюків.

Загальні контрольні списки для початкового скринінгу аутизму у дітей раннього віку включають:

• Контрольний список щодо аутизму у дітей молодшого віку (ЧАТ)
• Модифікований контрольний список щодо аутизму у дітей молодшого віку - переглянутий з подальшими спостереженнями (M-CHAT-R / F)
• Ранній скринінг аутистичних ознак (ESAT)

Усі ці контрольні списки аутизму 1 рівня можуть заповнювати, як правило, батьки, хоча деякі мають запитання, на які відповідає педіатр, лише за п’ять-15 хвилин.

Контрольні списки аутизму рівня 2 для малюків

Також доступні контрольні списки скринінгу на аутизм рівня 2, які зазвичай використовуються для дітей ясельного віку, які мають позитивний контрольний список рівня аутизму 1 рівня. Їх може зайняти від п’яти до 20 хвилин, але вони потребують додаткової підготовки для адміністрування та інтерпретації, тому зазвичай вони не будуть доступні в кабінеті вашого педіатра. Вони включають:

• Контрольний список поведінки при аутизмі (ABC)
• Шкала оцінки дитячого аутизму, друге видання (CARS2)
• Шкала розладів Гілліама Аспергера (GADS)
• Шкала оцінки аутизму Гілліама, друге видання (GARS-2)
• PDD скринінговий тест-II, скринінг клініки розвитку
• PDD скринінговий тест-II, скринінг серйозності клініки аутизму
• Інструмент скринінгу аутизму у дітей молодшого віку та маленьких дітей (STAT)

Модифікований контрольний список щодо аутизму у малюків

M-CHAT - це один з найпопулярніших контрольних списків аутизму, який використовують педіатри. Окрім того, що він швидкий і простий у використанні, він доступний безкоштовно. Насправді батьки можуть навіть взяти M-CHAT-R через Інтернет і донести результати до свого педіатра. Дитина має позитивний скринінг на аутизм, якщо три або більше із 20 загальних запитань щодо M-CHAT отримали невдалу відповідь.

Подальше співбесіду з M-CHAT слід також провести для дітей, які мають позитивний екран M-CHAT. Це подальше співбесіду може допомогти зменшити кількість дітей, які не проходять M-CHAT, але які насправді не мають аутизму - помилково позитивні результати тестів. Дітям із загальним балом M-CHAT 8 і більше, ймовірно, не потрібно проходити подальше співбесіду M-CHAT-R, і вони можуть перейти безпосередньо до всебічної оцінки аутизму.

Позитивний екран M-CHAT потребує подальшої оцінки

Майте на увазі, що позитивний екран M-CHAT не завжди означає, що у вашої дитини аутизм. Інші причини затримки розвитку можуть також спричинити позитивний екран. Ось чому наступний крок, як правило, повинен включати комплексну оцінку аутизму, яка, як правило, включає скринінг аутизму 2-го рівня, на додаток до реєстрації вашої дитини на тест на слух та послуги раннього втручання.