Холера може швидко вивести з організму рідину, тому своєчасне лікування має важливе значення. Основним методом лікування захворювання є регідратаційна терапія, хоча в деяких випадках можуть також бути призначені антибіотики.
Дуже добре / Емілі Робертс
Регідратаційна терапія
Оскільки найбільше занепокоєння щодо холери викликає ризик зневоднення, регідратаційна терапія, як правило, є першим захисним рухом для людей із симптомами. Ці терапії часто можна робити вдома, хоча у важких випадках регідратація може мати місце допомога медичної бригади.
Терапія пероральної регідратації
Переважна більшість людей, хворих на холеру, можуть самостійно лікувати симптоми зневоднення - часто за допомогою інгредієнтів, які вони вже мають під рукою.
Напої для регідратації та розчинні порошки часто можна придбати в аптеках, але вкрай простого розчину для пероральної регідратації (ORS) можна приготувати вдома за такою формулою:
- 1/2 маленької ложки солі
- 6 рівних ложок цукру
- 1 літр води
Скільки слід приймати ОРС, залежатиме від розміру та віку людини.
Наприклад, діти у віці до 4 місяців повинні отримувати від 200 до 400 мілілітрів протягом перших чотирьох годин, тоді як дорослим потрібно буде від 2200 до 4000 мілілітрів за цей час. Однак важливо зазначити, що при виготовленні ОРС в домашніх умовах (включаючи використання розчинних порошків) дуже важливо використовувати чисту питну питну воду, щоб уникнути подальшого забруднення.
При повній відсутності ОРС звичайна вода також може допомогти, поки не можна приймати ОРС, і немовлята, які годують груддю, повинні продовжувати годувати, якщо це можливо.
Внутрішньовенна (IV) терапія регідратації
У випадках сильної дегідратації може бути недостатньо спробувати провести регідратацію вдома. Для запобігання шоку або смерті, особливо у маленьких дітей, може знадобитися медична допомога з використанням внутрішньовенних рідин.
Ці внутрішньовенні рідини схожі на ORS тим, що вони поповнюють рідини в організмі, а також вкрай необхідні електроліти, але оскільки вони вводяться безпосередньо в кров, вони можуть швидше протидіяти впливу зневоднення на організм.
У деяких випадках людині даватимуть ОРС одночасно з крапельницею в / в, після чого її буде переведено до простого прийому ОРС, коли рівні гідратації стануть більш керованими.
Терміни
Кількості та терміни терапії ORS та IV можуть потребувати коригування залежно від того, наскільки важкою є дегідратація та чи продовжуються діарея та блювота.
У всіх випадках кількість рідини, яка потрапляє, повинна бути більше передбачуваної кількості, що виходить з організму.
Незабаром після отримання цієї терапії багато хто почне бачити ознаки регідратації, такі як:
- Спрага пішла
- Потрібно сечовипускання знову зі звичайною швидкістю, а сеча світла і прозора
- ЧСС нормалізується
- Коли шкіра защемлена, вона відразу повертається до свого нормального місця
Обидва типи регідратаційної терапії можуть значно зменшити ризик смерті через сильну дегідратацію, спричинену холерою. При швидкому та правильному застосуванні вони можуть зменшити кількість летальних випадків до менш ніж 1 відсотка випадків.
Антибіотики
Більшість людей, які страждають на холеру (приблизно 80 відсотків), можуть одужати лише за допомогою регідратаційної терапії. Однак у тяжкохворих випадках антибіотики можна використовувати для скорочення часу, коли хтось хворий, а також для того, як довго вони викидають бактерії зі свого стільця.
Ці ліки використовуються на додаток до розчинів для регідратації - замість них.
Одних лише антибіотиків недостатньо, щоб хтось не помер від холери, хоча вони можуть зменшити кількість рідинної рідини, яка знадобиться людині.
В даний час доксициклін є препаратом першої лінії для вибору холери, проте інші, такі як тетрациклін, азитроміцин, еритроміцин та інші, також виявились одними з найефективніших методів лікування та можуть бути рекомендовані для особливих груп населення.
Однією з причин, що ці ліки не застосовуються більш широко, є зростаюча загроза стійких до наркотиків штамів холери, які дедалі більше не пропускають тетрациклін, серед інших антимікробних методів лікування.
Підозрюється, що надмірне вживання цих видів ліків призвело до пристосування бактерій до них, що робить лікування менш ефективним.
Як результат, лікарям рекомендується призначати антибіотики лише для середніх та важких випадків, які вже почали отримувати внутрішньовенну рідину.
Ще однією причиною, що ці препарати не використовуються регулярно, є те, що побічним ефектом деяких з цих протимікробних препаратів є нудота і блювота, посилюючи неприємні, а іноді і небезпечні симптоми, вже поширені у випадках холери.
Цинк
Дослідження показали, що добавки zInc, які дають дітям з холерою, можуть скоротити час у дитини, що страждає на діарею, і зробити її менш важкою. При прийомі разом з антибіотиками та регідратаційною терапією, прийом 10–20 мг цинку на день зупиняв діарею 8 годин раніше та на 10 відсотків менше, ніж у випадках, коли добавки не давали.
Це дослідження узгоджується з дослідженнями, що демонструють подібний ефект для інших діарейних захворювань, а не лише для холери.
.jpg)
