Лімфаденіт - це інфекція лімфатичних вузлів, що характеризується болючими, набряклими залозами. Інфіковані лімфатичні вузли, як правило, є вторинною інфекцією, спричиненою бактеріями, вірусом або грибком в інших місцях тіла. Лімфаденіт може швидко поширитися на інші вузли по всьому тілу і вимагає негайного лікування антибіотиками, противірусними або протигрибковими препаратами.
FatCamera / Getty ImagesВиди лімфаденіту
Лімфатичні вузли - це ниркоподібні залози, які є частиною лімфатичної системи, яка є складною павутиною органів, судин і залоз, що проходять по всьому тілу.
Близько 600 лімфатичних вузлів розпорошені в скупчення по всьому тілу, в тому числі під пахвами (пахвові западини), в паху (пахові області), навколо шиї та лінії щелепи (шийні відділи), а також у грудній клітці (середостіння) та черевній порожнині (брижі). U
Класифікується лімфаденіт, виходячи з того, чи обмежується стан певною частиною тіла або є системним (загальнотілевий):
- Локалізований лімфаденіт охоплює один або кілька лімфатичних вузлів поблизу місця зараження.
- Генералізований лімфаденіт охоплює дві або більше ділянок тіла і є частиною більш поширеного, системного захворювання.
Діагностуючи лімфаденіт, лікарі часто описують його за локалізацією, ступенем, тривалістю та / або основним захворюванням. Приклади включають туберкульозний лімфаденіт середостіння, ВІЛ-асоційований персистуючий генералізований лімфаденіт або гострий паховий лімфаденіт.
Лімфаденіт проти лімфаденопатії
Термін лімфаденіт іноді використовують взаємозамінно з лімфаденопатією, хоча ці два стани відрізняються. Лімфаденіт - це зараження лімфатичних вузлів, що свідчить про основну інфекцію, тоді як лімфаденопатія просто описує аномальне збільшення або консистенцію лімфатичних вузлів з будь-якої кількості причин.
Симптоми лімфаденіту
Симптоми лімфаденіту можуть різнитися залежно від основної причини та залучених вузлів:
- Збільшені лімфатичні вузли
- Болісні і ніжні на дотик вузли
- Зміни текстури, такі як затверділі вузли або вузли, які м’які або з’єднані між собою
- Почервоніння або мелірування шкіри, що перекриває уражені вузли
- Відтік рідини на шкіру
- Лихоманка
Якщо утворився абсцес, залоза може відчувати себе каучуковою або кашоподібною від гною.
Причини
Лімфатичні вузли є важливою частиною імунної системи, яка функціонує для ізоляції збудників хвороб, щоб спеціалізовані лейкоцити (лімфоцити) могли їх знищити.
Бактеріальні, вірусні та грибкові інфекції викликають запальну реакцію в лімфатичних вузлах, викликаючи лімфаденопатію. Потім сама залоза може заразитися і поширити інфекцію по лімфатичній системі протягом декількох годин.
Стрептококові та стафілококові бактерії є найпоширенішими причинами лімфаденіту, хоча він також може бути викликаний вірусними інфекціями, такими як ВІЛ та рідкісні захворювання, включаючи туберкульоз та лихоманку котячих подряпин (бартонелла).
Діагностика
Лімфаденіт діагностується на основі симптомів, фізичного огляду та тестів. Ваш лікар пропальпує (обмацує) залози, щоб визначити місце розташування, розмір та характеристики уражених лімфатичних вузлів. Вони захочуть знати про такі речі, як нещодавні подорожі, які ви, можливо, здійснили, якщо ви контактували з котом чи іншими тваринами або якщо у вас перерва на шкірі.
Це може припустити можливі основні причини інфекції, що може бути підтверджено наступними тестами:
- Аналізи крові для перевірки на наявність ознак інфекції (наприклад, кількість лейкоцитів) або запалення (таких як ШОЕ та С-реактивний білок)
- Посів крові для виділення та виявлення бактеріальних причин, включаючи штами стафілококів та стрептококів
- Біопсія лімфатичних вузлів, при якій тканина видаляється для оцінки в лабораторії за допомогою тонкоголкової аспірації, біопсії серцевини голки або біопсії надрізу
- Тестування лімфатичної рідини в культурі, щоб визначити, який тип бактерій росте в ній
Лікування
Правильний курс лікування лімфаденіту визначається віком, загальним станом здоров’я та анамнезом, ступенем зараження та минулим анамнезом алергічних реакцій на антибіотики. Ліки, що відпускаються за рецептом, використовуються для лікування інфекції, тоді як симптоми можна впорати за допомогою безрецептурних засобів для зняття болю та холодних або гарячих компресів.
Рецепти
Точний курс лікування буде залежати від причини зараження. Ліки, що відпускаються за рецептом, можна давати перорально або ін’єкційно і включати:
- Амоксил (амоксицилін)
- Цефалоспорини
- Доксициклін
- Еритроміцин
- Пеніцилін G
- Роцефін (цефтріаксон)
- Ванкоцин (ванкоміцин)
- Зітромакс (азитроміцин)
Допоміжний догляд
Щоб полегшити симптоми запалення лімфатичних вузлів, лікар може рекомендувати певні домашні та безрецептурні засоби, такі як:
- Відпочинок
- Піднесення ураженої частини тіла
- Обмерзання для зменшення запалення та набряків
- Теплі компреси для зняття болю
- Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), такі як Advil (ібупрофен) або Aleve (напроксен), спрямовані як на запалення, так і на біль
- Інші анальгетики, такі як Тайленол (ацетамінофен) для зменшення болю
Хірургія
Лімфаденіт рідко лікується хірургічним шляхом, за винятком дренування абсцесу для видалення гною з інфікованого вузла (робиться в тандемі з антибіотикотерапією).
Слово з дуже добре
Набряклі залози є загальним симптомом інфекції і вимагають звернення до лікаря.Коли набряклі залози стають болючими, жорсткими на дотик, червоними або розвиваються абсцеси, це ознака інфекції, яка може швидко поширитися без медичного втручання. Лімпаденіт часто можна запобігти за допомогою елементарної гігієни здоров’я та догляду за ранами (очищення перерв на шкірі та застосування антибактеріального препарату).