Синдром оборотної задньої лейкоенцефалопатії (RPLS) - рідкісний, подібний до інсульту стан, спричинений набряком головного мозку. Це також можна назвати синдромом задньої оборотної енцефалопатії або PRES.
RPLS зазвичай асоціюється з епізодом надзвичайно високого кров'яного тиску або із вживанням деяких препаратів. Це називається "оборотним", оскільки, у багатьох випадках, воно не є постійним. Однак іноді це може бути дуже серйозним, навіть летальним станом, і синдром може розвинутися непередбачувано до того, як він усунеться.
Крім того, оскільки ніколи не гарантується, що інсульт або інсультоподібний епізод врешті-решт вирішиться, завжди важливо негайно звернутися до лікаря щодо симптомів, що свідчать про інсульт.
Джим Крейгмайл / Getty Images
Про RPLS
Якщо вам сказали, що ви або кохана людина має RPLS, у вас, мабуть, є кілька запитань щодо цього.
Цей стан вважається синдромом або сукупністю симптомів, які зазвичай виникають разом і мають одну або кілька етіологій (походження хвороби або захворювання). Ділянки мозку, уражені цим синдромом, як правило, розташовані в задній частині мозку (задній ділянці), хоча він може впливати і на інші регіони.
У разі RPLS найбільше страждає біла речовина мозку: лейкоенцефалопатія означає розлади, пов’язані з білою речовиною мозку. Однією з характеристик RPLS є те, що він розсмоктується в більшості випадків, що означає, що його симптоми та результати МРТ є тимчасовими.
Варіативність RPLS
Як виявляється, симптоми, що спостерігаються при цьому стані, не настільки чітко визначені, як випливає з його скорочення. Показано, що RPLS викликає різноманітні симптоми, які мають широкий спектр тяжкості та тривалості.
Найпоширеніші з них, як повідомляється в одному дослідженні, включають енцефалопатію (92%), судоми (87%), головні болі (54%) та проблеми із зором (39%). Однак можуть бути присутніми й інші симптоми.
Діагностика
Діагноз RPLS ставиться шляхом ретельної медичної обробки, яка включає ретельну історію симптомів, які відчуває пацієнт, неврологічне фізичне обстеження та МРТ головного мозку. Наявність високого кров'яного тиску в момент події також є важливою ознакою: хоча ваш артеріальний тиск може бути нормальним під час іспиту, загалом це може спричинити раптова, суттєва зміна артеріального тиску.
Деякі дослідження також показують, що деякі люди можуть страждати від RPLS за наявності нормального артеріального тиску. Це може статися при захворюванні, яке називається еклампсія, яке найчастіше асоціюється з пізньою вагітністю або пологами.
Як правило, МРТ головного мозку пацієнтів з RPLS показує появу набряку в білій речовині задньої області як з лівого, так і з правого боку. Однак у деяких випадках RPLS може залучати ділянки спереду або інші ділянки мозку, і це може навіть впливати на сіру речовину.
Більше того, у багатьох випадках RPLS у тих, хто вижив, залишилися постійні пошкодження мозку, хоча в більшості випадків набряк все ж відбувається. Поліпшення, як правило, може бути підтверджено подальшим МРТ головного мозку.
Лікування
Лікування RPLS зосереджено на ретельному контролі артеріального тиску та рівня рідини в організмі. У випадках, пов'язаних з певними ліками, необхідна відміна наркотичного засобу, що порушує.
Крім того, запобігання та лікування нападів є важливою складовою гострого лікування цього стану. Уважне спостереження за симптомами, такими як головний біль, є важливою складовою визначення термінових змін у вашому стані.
Прогноз
Як правило, симптоми зникають протягом декількох днів або тижнів після первинного початку RPLS. Однак, як і у всіх епізодах інсульту або міні-інсульту, можуть бути залишкові симптоми від пошкодження мозку.
.jpg)
