Впоратися з хронічним ринітом

Хронічний риніт найкраще описати як сукупність симптомів, що зберігається протягом місяців або навіть років. Ці симптоми, як правило, полягають у нежиті, свербінні в носі, чханні, закладеності або краплі після носа. Залежно від першопричини вашого риніту він може бути класифікований як алергічний або неалергічний.

Алергічний риніт

Алергічний риніт - загальний стан, і навіть коли ви можете визначити тригер для своїх симптомів, стан все одно може стати хронічним. Це може бути пов’язано з тим, що у вас є численні алергії, і тригерів важко уникнути, оскільки ви погано реагуєте на лікування чи інші фактори.

Окрім носових симптомів, багато людей з алергічним ринітом страждають від свербежу або сльозотечі в очах. Контроль над симптомами хронічного алергічного риніту важливий для запобігання таким ускладненням, як хронічний синусит.

Діагностика

Якщо ваша конкретна алергія ще не виявлена, це може бути важливим першим кроком у керуванні вашим станом. Це часто робить фахівець, який називається імунолог, але може також замовити лікар вуха, носа, горла (отоларинголог) або навіть лікар загальної практики. Найпоширенішими винуватцями цілорічного (багаторічного) хронічного риніту є пил, цвіль і лупа домашніх тварин.

Після виявлення причин, що викликають алергію, слід вжити заходів, щоб уникнути їх, якщо це можливо. Наприклад, якщо у вас алергія на пилових кліщів, може допомогти регулярне прибирання та зменшення вологості у вашому домі. Якщо у вас алергія на шерсть домашніх тварин, утримуючи домашніх вихованців зі своєї спальні вночі, це може допомогти контролювати ваші симптоми.

Лікування

Ваші симптоми також можна контролювати за допомогою таких ліків, як антигістамінні препарати. В даний час у Сполучених Штатах безліч рецептів доступно безліч антигістамінних препаратів, включаючи димедрол, лоратадин, цетиризин та фексофенадин.

Новіші антигістамінні засоби, такі як фексофенадин, як правило, менш заспокійливі, ніж старіші антигістамінні препарати, такі як димедрол. Перед тим, як приймати антигістамінний препарат, радимо порадитися з лікарем або фармацевтом. Обов’язково повідомте їх про будь-яку алергію, яку маєте, а також про інші ліки, які ви можете приймати.

Назальні протинабрякові засоби можна використовувати на додаток до антигістамінних препаратів, щоб допомогти контролювати ваші симптоми. Незважаючи на те, що Африн (оксиметазолін), назальний судинорозширювальний засіб, можна придбати без рецепта, він, швидше за все, спричиняє зворотну закладеність, ніж рецепти назальних деконгестантів.

Можливо, ви також захочете спробувати горщик для неті або зволожувач повітря з прохолодним туманом, щоб допомогти вам контролювати симптоми. Вони доступні в більшості аптечних магазинів і можуть допомогти розріджити виділення, полегшуючи такі симптоми, як застійні явища та постназальні крапельниці.

Ви також повинні пам’ятати, що такі симптоми, як лихоманка, сильна втома, неприємні запахи з носа, болі на обличчі або зубні болі можуть бути симптомами синусової інфекції, поширеного ускладнення алергічного риніту. Якщо у вас є ці симптоми, вам слід звернутися до лікаря, оскільки може знадобитися додаткове лікування (наприклад, антибіотики).

Хронічний неалергічний риніт

Ви, напевно, здогадалися, але неалергічний риніт - це риніт, який не викликаний алергією чи інфекцією. Цей стан також можна назвати неінфекційним ринітом, ідіопатичним ринітом або внутрішнім ринітом. Симптоми повинні зберігатися не менше року, щоб вважати їх хронічними.

Хронічний неалергічний риніт характеризується тими ж симптомами, що і алергічний риніт, зокрема назальні симптоми, такі як закладеність і нежить. Однак люди з неалергічним ринітом рідко відчувають очні симптоми.

Люди з цим захворюванням також можуть бути надзвичайно чутливими до сильних запахів. Впоратися з неалергічним ринітом може бути складно, оскільки встановити причину ваших симптомів може бути важко.

Залежно від першопричини вашого неалергічного риніту, ви можете ризикувати розвитком таких ускладнень, як інфекція синусів або поліпи в носі.

Якщо симптоми риніту супроводжуються високою температурою, болями в обличчі, головними болями, зубним болем, сильною втомою або неприємними запахами з носа, негайно зверніться до лікаря. Це може бути ознакою синусової інфекції, яка потребує лікування антибіотиками.

Стани, що імітують хронічний неаллергічний риніт, включають відстійну закупорку, побічні ефекти ліків та ларингофарингеальний рефлюкс.

Діагностика

Варто зазначити, що навіть незважаючи на те, що люди з неалергічним ринітом мають негативні шкірні тести на алергію, деякі дослідження показують, що приблизно у половини людей із цим захворюванням спостерігаються локалізовані алергічні реакції (переважно в носових проходах). Існує багато інших теорій щодо того, що спричиняє цей стан, багато з них включають порушення в нервовій системі.

Незважаючи на те, що важко визначити точну причину ваших симптомів, деякі тригери були виявлені. Сюди входять холодна погода або екстремальні перепади температури, вживання гострої їжі та вплив хімічних речовин або інших речовин, які можуть дратувати (наприклад, забруднення повітря).

Можливо, вам доведеться вести журнал, щоб допомогти визначити речі, які викликають ваші симптоми, щоб ви могли зробити все можливе, щоб уникнути цих причин.

Лікування

Ліки можна використовувати для боротьби з симптомами хронічного неалергічного риніту, але більшість людей із цим захворюванням вважають антигістамінні препарати всередину непотрібними.

Безрецептурні протизастійні засоби для прийому всередину, такі як псевдоефедрин або фенілефрин, можуть або не можуть бути корисними для контролю ваших симптомів. Просто не забудьте проконсультуватися зі своїм лікарем або фармацевтом, перш ніж пробувати їх, і пам’ятайте про протизастійні засоби, які можуть спричинити зворотний застій при застосуванні більше трьох днів одночасно.

Ліки, що допомагають у лікуванні хронічного неалергічного риніту, включають інтраназальні стероїди, такі як флутиказон, інтраназальний антигістамінний засіб, що називається азеластин, та інтраназальний бронходилататор, що називається Атровент (іпратропіум).

Існує також новий назальний спрей під назвою Dymista, який містить як флутиказон, так і азеластин. Усі ці ліки можна придбати в США за рецептом. Ваш лікар може допомогти вам вирішити, чи підходить вам один із них або їх поєднання.

Інші речі, які можуть допомогти вам впоратися з хронічним неаллергічним ринітом, можуть включати використання зволожувача повітря з прохолодною імлею та пиття великої кількості води, щоб допомогти розріджити виділення. Ви також можете спробувати скористатися сольовим назальним спреєм, що продається без рецепта, або спробувати зрошення носа, використовуючи горщик неті, шприц-колбу або інші пристрої. Вони продаються в більшості аптек.

Природні засоби допомогли деяким людям контролювати симптоми, але докази їх ефективності, якщо вони дуже обмежені. Сюди можуть входити такі засоби, як назальний спрей капсаїцину з евкаліптолом або голковколювання.

Можливо, ви захочете спробувати деякі з цих методів лікування, якщо ліки не були ефективними для контролю ваших симптомів. Однак майте на увазі, що на даний момент недостатньо позитивних досліджень для цих методів лікування.

У рідкісних випадках може знадобитися хірургічне втручання для відновлення відхиленої перегородки, видалення носових поліпів або зменшення обшивок (частина носа, що зігріває та зволожує повітря).