Що таке постназальна крапельниця?

Постназальна крапельниця, яку також називають синдромом кашлю у верхніх дихальних шляхах, - це коли слиз з нежиті стікає по задній частині горла. Такі стани, як алергія та інфекції, можуть спровокувати надмірне утворення слизу, що може призвести до цього.

Нормально мати шар слизу в задній частині горла, оскільки це допомагає захистити вас від хвороб і забезпечує змащення. Але коли ви відчуваєте, що ковтаєте чи кашляєте велику кількість, будь то тонка або товста, це часто стає докучливим.

Постназальна крапельниця, як правило, діагностується на основі ваших скарг, і існує ряд ефективних домашніх засобів та ліків, які можуть допомогти це очистити.

Постназальні крапельні симптоми

Постназальна крапельниця зазвичай триває кілька днів або тижнів, залежно від причини. Іноді це може бути хронічним; Ви можете це відчувати місяцями поспіль. Ефекти, як правило, незначні, і у вас можуть бути поєднання симптомів.

Симптоми постназальної крапельниці включають:

• Відчуваєте, що вам потрібно прокашлятися
• Біль у горлі
• Випадковий кашель
• Подряпини, лоскот або свербіж у задній частині горла
• Відчуття печіння горла
• Відчуття кома в задній частині горла
• Хриплий голос
• Втрата голосу
• Постійний кашель

Ці симптоми можуть коливатися протягом дня, і ви можете почуватись гірше, полежавши деякий час або довго розмовляючи.

Як правило, післяносові крапельниці не небезпечні. Однак деякі заходи, такі як катання на лижах або підводне плавання, для яких потрібно носити маску, можуть бути незручними або викликати відчуття, що ви не можете дихати.

Коли звертатися за медичною допомогою

Крапельниця після носа не завжди вимагає консультації медичного працівника, і вона часто проходить сама собою.

Однак слід звернутися до лікаря, якщо:

• Ваші симптоми тривають довше кількох тижнів
• Вам важко ковтати
• Ви відчуваєте, ніби задихаєтесь
• У вас проблеми з диханням
• У вас температура, блювота або біль у вусі, що є ознаками інфекції, яка вимагає медичного лікування

Причини

Існує ряд різних причин постназального крапельниці. В деяких випадках ваше тіло виробляє більше слизу, а в інших ваше тіло може не очищати слиз так швидко, як зазвичай, що змушує його накопичуватися.

Поширені причини постназального крапельниці включають:

Хронічні стани

• Алергія на пилок, цвіль, пил або лупу
• Проблеми з ковтанням
• Кислотний рефлюкс, гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ)
• Анатомічні відхилення, такі як відхилена перегородка або збільшені обшивки
• Деякі ліки, включаючи контрацептиви та гіпотензивні засоби для контролю артеріального тиску
• Відтоплена закладеність через надмірне використання назальних спреїв псевдоефедрину

Тимчасові умови

• Інфекції: Наприклад, синусит, застуда, грип, цитомегаловірусний вірус (CMV), респіраторно-синцитіальний вірус (RSV) та аденовірус
• Сезонна алергія
• Індукований вагітністю риніт
• Коливання гормону
• Гострий фарингіт

Реакції на раптові тригери

• Вживання гострої їжі
• Вживання молочних продуктів
• Сторонні предмети застрягли в носі
• Риніт, спричинений фізичними вправами
• Алергія на домашніх тварин

Діагностика

Постназальна крапельниця, як правило, діагностується на основі ваших симптомів. Під час кашлю ви можете помітити густу або рідку мокроту, і це, як правило, є ознакою того, що післяносові крапельниці є частиною вашого стану. Як правило, інші симптоми, крім постназальної крапельниці, можуть допомогти у визначенні причини.

Медичний огляд

Якщо у вас температура, ваша постназальна крапельниця може бути спричинена інфекцією. Ваш лікар загляне в задню частину горла, щоб побачити, чи немає почервоніння чи набряку, а також поцікавиться та запитає про інші ознаки інфекції (такі як головний біль, лихоманка, озноб та болі в м’язах).

Якщо ваша мокрота має кров’яний відтінок, це може бути ознакою шлунково-кишкової або легеневої інфекції або захворювання, що вимагає подальшої оцінки.

Тестування на алергію

Якщо ваші постназальні крапельні симптоми повторюються кожні кілька днів або тижнів і зникають між епізодами, то це може бути пов’язано з алергічною реакцією або чутливістю, наприклад, до їжі. Ваша медична команда може заохотити вас вести щоденник своїх симптомів, зазначаючи, що ви їли і що вам могли піддаватися (наприклад, пилку або домашнім тваринам). Тестування на алергію може допомогти визначити тригер.

Візуалізація

Якщо у вас часто трапляється постназальна крапельниця або весь час, у вас може бути анатомічна причина, така як відхилена перегородка. Вам потрібно буде пройти фізичний огляд та тести на візуалізацію, щоб ваша медична команда могла візуалізувати будь-які зміни, які можуть спричинити ваші симптоми.

Інтервенційні тести

Постназальна крапельна діагностика може включати інтервенційні тести, якщо вважається, що ГЕРХ є можливою причиною. Діагностика ГЕРХ може включати такі тести, як пряма ларингоскопія (яка візуалізує верхню частину горла), 24-годинний зонд рН (який може перевірити рефлюкс кислоти) або езофагогастродуоденоскопія (яка візуалізує слизову оболонку стравоходу, шлунка та тонкої кишки).

Лікування

Існує ряд стратегій лікування постназального крапельниці. Деякі поради можуть зробити вас комфортнішими, незалежно від причини:

• Пийте багато води, щоб змащувати горло і підтримувати рідкий слиз (рідкий слиз менше турбує).
• Використовуйте прохолодний зволожувач туману вночі, поки ви спите.
• Використовуйте випарник, дифузор або неті-горщик, який можна напоювати ефірними оліями, такими як м’ята перцева або евкаліптова.

Безрецептурні опції

Застійні явища, біль у горлі та кашель часто можна впоратись за допомогою позабіржової терапії:

• Ацетамінофен або пастилки від кашлю можуть полегшити біль у горлі.
• Сольовий назальний спрей може зменшити закладеність.
• Лікарський назальний спрей, такий як Африн (оксиметазолін), може допомогти вам дихати комфортніше.
• Парові втирання можуть допомогти зменшити затори.
• Муцинекс (гуайфенезин) може зменшити застійні явища.
• Кларитин (лоратадин) або Судафед (псевдоефедрин), Бенадрил (димедрол) є антигістамінними препаратами, які можуть допомогти полегшити застійні явища.

Перед використанням нових ліків обов’язково проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом і уникайте використання деконгестантів більше трьох днів одночасно.

Рецепти

Існує також ряд ліків, що відпускаються за рецептом, і використовуються для лікування післяносової крапельниці. Наприклад, лікування сінної лихоманки включає деякі позабіржові та деякі ліки, що відпускаються за рецептом. Для стійких постназальних крапельниць або післяносових крапель, ускладнених астмою, можуть бути призначені Atrovent (іпратропію бромід) або стероїди.

Якщо у вас бактеріальна або грибкова респіраторна інфекція, вам потрібні антибіотики.

ГЕРХ вимагає лікування за допомогою багатостороннього підходу, який включає відмову від жирної та гострої їжі, безрецептурних препаратів або ліків, що відпускаються за рецептом, і спати з трохи піднесеною головою, а не з плоским.

Хірургія

Анатомічні варіації можуть вимагати хірургічного відновлення, наприклад, хірургічного втручання на пазусі, підслизової резекції носа або редукції турбіната

Слово з дуже добре

Постназальні крапельниці дуже поширені. Якщо ви відчуваєте це кілька разів на рік, то, мабуть, нема про що турбуватися. Але якщо вам здається, що постназальні крапельниці часто або регулярно, вам слід про це поговорити зі своїм лікарем. У вас може бути основна причина, яку можна вилікувати.