Хірургія тимпанопластики: все, що вам потрібно знати

Тимпанопластика - це хірургічне відновлення отвору в барабанній перетинці, відоме як перфорована барабанна перетинка. Це стаціонарна процедура, яка проводиться під загальним наркозом і займає дві години і більше. Тимпанопластика часто робиться дітям, але дорослі можуть вимагати процедури в деяких випадках. Ось все, що вам потрібно знати, перш ніж брати участь у процедурі.

romaset / iStock / Getty Images

Що таке тимпанопластика?

Під час тимпанопластики хірург закріплює отвір у барабанній перетинці, яке не заживає саме по собі. Операція проводиться або через слухову трубу, або через розріз на задній частині вуха. У пацієнта беруть тканинний трансплантат, як правило, з-за вуха, і використовують як пластир. Він тримається на місці пакувальним матеріалом.

Протипоказання

Перш ніж рекомендувати процедуру, ваш хірург зважить потенційні ризики та переваги тимпанопластики. Якщо ви не є хорошим кандидатом для загальної анестезії, для забезпечення вашої безпеки потрібно буде вивчити інші варіанти.

Ризики анестезії вищі у пацієнтів, які мають:

• Алкоголізм
• Алергія на анестезію
• Астма
• Діабет
• Хвороби серця, високий кров'яний тиск або інсульт в анамнезі
• Проблеми з нирками
• Неврологічні стани або судоми
• Ожиріння
• Обструктивне апное сну

Потенційні ризики

Як і будь-яка операція, після тимпанопластики існує ризик кровотечі та інфікування. Однак, оскільки тимпанопластика проводиться на такій невеликій ділянці, навряд чи це спричинить ускладнення, якщо пацієнти виконують їхні післяопераційні вказівки.

Інші потенційні ризики тимпанопластики включають:

• Запаморочення
• Неможливість виживання трансплантата
• Слух, який не покращується або погіршується
• Дзвін у вусі (шум у вухах)
• Дивний смак у роті

Якщо розріз кровоточить, сочиться або набрякає, зателефонуйте лікареві. Лихоманка понад 100,4 градуса за Фаренгейтом або посилення болю можуть бути ознаками інфекції, і їх слід негайно вирішити.

Оскільки тимпанопластика виконується під загальною анестезією, завжди існує ризик ускладнень, включаючи проблеми з серцем та диханням, і анестезіолог розгляне ці ризики разом з вами перед процедурою.

Призначення тимпанопластики

Вушні інфекції, випадкові травми або розміщення вушних трубок можуть спричинити перфоровану барабанну перетинку. Якщо минуло більше трьох місяців, і лунка не зажила сама, вам може знадобитися тимпанопластика, щоб хірургічно її закрити.

Метою тимпанопластики є фіксація мембрани, поліпшення слуху та полегшення в результаті.

Зателефонуйте своєму лікарю або 911, якщо у вас трапляється невідкладна медична допомога.

Як підготуватися

Якщо у вас проводиться тимпанопластика, обов’язково виконуйте вказівки хірурга, щоб уникнути затримок у можливості зробити операцію за розкладом. Тимпанопластика - це інвазивна процедура, тому обов’язково повідомте лікаря про будь-які ліки, добавки або випадкові закуски в останню хвилину, які можуть заважати вашій безпеці під час операції.

Якщо ви батько, у якого є дитина, у якої зроблена тимпанопластика, ви хочете підготувати її так, щоб це відповідало розвитку їх віку. Вашій дитині слід дати деяке уявлення про те, чого очікувати, без зайвих деталей, які можуть її налякати.

Порадьтеся з педіатром, щоб отримати пораду щодо обговорення операції зі своєю дитиною. За тиждень-два до тимпанопластики вашої дитини потрібно буде пройти фізичний огляд, щоб переконатись, що вона достатньо здорова для операції.

Розташування

Ваша тимпанопластика буде виконана в лікарні, оскільки потрібен загальний наркоз.

Що носити

Найкраще носити вільний, зручний одяг, який легко зняти. Вам дадуть лікарняну сукню під час процедури. Упакуйте одяг, який не потрібно натягувати на голову, щоб легко одягнути одяг після процедури. Топіки на блискавках або на ґудзиках допоможуть вам уникнути щітки до вуха, коли воно заживає.

Не одягайте ніяких прикрас під час своєї операції, особливо сережки.Ваш хірург надасть більш конкретні вказівки, якщо в день операції заборонено макіяж, дезодорант, лак для нігтів або інші предмети.

Продукти харчування та напої

Їжу та пиття потрібно буде обмежити перед операцією через загальний наркоз. Необхідний час голодування залежить від віку пацієнта. Як правило, дорослим рекомендується уникати будь-якої їжі та напоїв, починаючи з опівночі напередодні операції.

Це правило стосується також дітей старше 1 року. Прозорі рідини можна вживати за дві години до операції.

Що приносити

Якщо вам доведеться залишитися в лікарні після тимпанопластики, злегка пакуйте речі і залиште цінні речі вдома. Візьміть з собою речі, які ви хочете мати на нічліг у лікарні (наприклад, зубну щітку, переодяг, взуття, дезодорант та окуляри, якщо потрібно). Візьміть усі необхідні документи, особисті дані та інформацію про страхування для форм до операції, які можуть знадобитися.

Зміни способу життя до операції

Якщо ви докладете зусиль, щоб бути якомога здоровішим до операції, ви отримаєте найкращі шанси на швидке одужання. Якщо ви курите, постарайтеся кинути куди завчасно перед операцією. Харчуючись повноцінно, достатньо спати та впоратися з хронічними захворюваннями (такими як діабет та високий кров'яний тиск) підготуєте ваше тіло протистояти наркозу та стресу під час вашої операції.

Чого чекати в день хірургічного втручання

Якщо ви стурбовані майбутньою тимпанопластикою, знання того, чого чекати, може полегшити вам нерви. Ось як, швидше за все, буде відбуватися процес.

До хірургії

Безпосередньо перед операцією не повинно залишитися багато чого робити. Можливо, вам доведеться виконати деякі документи в останню хвилину, зустрітися з анестезіологом, щоб переглянути план седації та перевірити ваші життєві показники у медсестер.

Завжди будьте чесними зі своїм хірургом під час будь-яких передопераційних питань щодо нових симптомів (таких як нещодавно підвищена температура або застуда), ліків, вживання добавок та останнього разу, коли вам було що їсти чи пити.

Під час хірургічного втручання

Під час тимпанопластики ваш хірург проріже вам за вухом, щоб дістати до слухового проходу. Після підняття барабанної перетинки отвір заповнюється за допомогою трансплантата власного хряща. Насадку розміщують навколо трансплантата, щоб захистити його. На проведення тимпанопластики в середньому потрібно дві години.

Якщо кістки вашого середнього вуха (кісточки) також пошкоджені, можна замінити їх протезом. Ваш лікар вибере повний або частковий протез кісткової тканини.

Після операції

Якщо немає ускладнень, вас слід відпустити додому, провівши одну ніч спостереження в лікарні після процедури. Попросіть свого хірурга, що планувати, оскільки деякі пацієнти з тимпанопластикою звільняються того ж дня, коли їх життєві показники стабільні (особливо діти).

Хтось повинен буде везти вас додому, незалежно від того, повернетесь ви додому того самого дня або наступного дня, оскільки анестезія повністю сходить нанівець, перш ніж безпечно відновити водіння.

Після того, як вас відпустять додому, вам дадуть інструкції щодо виписки. Дуже важливо слідувати порадам хірурга і робити це повільно, навіть якщо ви почуваєтесь добре. Занадто швидкі заходи можуть перешкодити вашому організму заживати, подовжуючи процес.

Принаймні протягом двох тижнів слід уникати важких фізичних вправ, напруження та важкого підйому (будь-чого більше 20 фунтів). Щоб зменшити набряк, підніміть голову ліжка, коли ви спите. Після покращення слуху після тимпанопластики може знадобитися деякий час, тому будьте терплячі до своїх результатів у перші дні загоєння.

Одужання

Після тимпанопластики вам слід запланувати один-два тижні відпустки у школі або для відновлення. Ваш лікар призначить вам наступний візит приблизно через тиждень після процедури, щоб перевірити наявність ознак інфекції та зняти шви . Якщо ви добре лікуєтесь, вам буде дозволено повернутися до звичної діяльності.

Будуть призначені подальші спостереження, щоб оцінити зцілення вашого організму та видалити будь-який пакувальний матеріал, який не розчиняється самостійно.

Загоєння

Деякі дренажі є нормальними протягом перших трьох-п’яти днів після тимпанопластики. Стерильний ватний диск може допомогти зберегти область сухою. Ваш лікар надасть вушні краплі для використання після операції.

Плавати і літати в літаку заборонено відразу після тимпанопластики, поки лікар не скаже інакше. Зробіть все можливе, щоб надрізи залишалися сухими в міру їх загоєння.

Про стійку блювоту та труднощі стоячи або ходячи слід повідомити свого хірурга.

Довготривалий догляд

Після повного одужання може пройти два-три місяці після тимпанопластики. Протягом цього часу слух буде погіршений, поки пакувальний матеріал повністю не розчиниться.Ваш лікар проведе тест на слух через вісім-дванадцять тижнів після операції.

Після тимпанопластики додаткові оперативні втручання чи лікування малоймовірні. Поки ви дотримуєтеся вказівок хірурга для безпечного одужання, ви в найкоротші терміни повернетеся до відчуття себе (тільки краще).