Причини болю в дузі та варіанти лікування

Є кілька причин, через які у вас можуть виникати болі в склепіннях стопи. Арки ніг, необхідні для підтримки ваги вашого тіла, утворені кістками, зв’язками та сухожиллями.

Слабкість або травма будь-якої з цих структур може спричинити біль у зводі. Форма і висота дуг Вашої стопи унікальні; немає двох однакових людей. А основні зміни форми та висоти вашої арки можуть зробити вас більш сприйнятливими до болю.

Лікування включає такі стратегії, як підтримка ніг, ліки, терапія, а також, можливо, інтервенційні процедури. Звернення уваги на хорошу підтримку стопи та зводу є фундаментальним для запобігання болю в дузі.

Причини

Надмірне використання, травми, слабкість, запалення та анатомічні зміни в структурі ваших дуг можуть спричинити біль у дугах. І є велика ймовірність того, що у вас може бути не одна причина.

Природний звід ваших ніг можна охарактеризувати як високий, нейтральний або плоский. Високі та плоскі склепіння частіше спричиняють біль, якщо у вас виникають тригери, такі як надмірне використання. Деякі вроджені (від народження) деформації зводу можуть зробити вас більш сприйнятливими до болю, навіть без спускового гачка.

Існує ряд причин болю в дузі, серед яких:

Високі арки

Високу арку також називають пес кавус або кавус стопа. Висока арка може зробити вас більш схильними до надмірного травмування під час занять спортом або бігу. Високі склепіння не дуже добре сприймають удар і не надають великої підтримки під час ходьби.

Плоскі ноги і впали арки

Дорослі люди можуть мати природне плоскостопість або отримати деформацію плоскостопості, коли заднє сухожилля великогомілкової кістки в задній частині гомілки стає слабким. Отриману форму стопи часто називають випали арками.

Вроджена

Такі стани, як дитячий церебральний параліч, м’язова дистрофія, хвороба Зуба Шарко-Марі та роздвоєння хребта, є нервово-м’язовими проблемами, що спричиняють деформації опорно-рухового апарату, включаючи зміни форми дуги.

Придбані умови

Хвороба хребта, нейропатія, атрофія м’язів та поліомієліт є прикладами станів, які можуть призвести до ослаблення м’язів ніг і стоп, збільшуючи ймовірність слабкості та болю дуги. Надмірна вага також може чинити надмірний тиск на ногу, спричинюючи болі в дугах.

Травма

Травма стопи або ноги може спричинити слабкість та зміну положення стопи, що призведе до болю в дузі.

Тригери та загострювальні фактори

Коли дуга стопи вже схильна до болю, такі речі, як відсутність опори дуги, надмірне використання, тривалий час стояння або перебування ноги або стопи в незвичному положенні можуть додатково навантажити дуги і можуть спричинити запалення.

Тим не менш, ти можеш відчувати біль у зводах, навіть якщо у тебе немає такого стану, який робить тебе сприйнятливим до болю, особливо якщо ти часто піддається цим загострюючим факторам.

Коли звертатися до лікаря

Якщо у вас є слабкий біль у дузі, вам слід відпочити та розглянути обмерзання болючої області. Якщо у вас є періодичний біль, постійний біль або ви помітили набряк, почервоніння, слабкість або зниження відчуття, слід звернутися до лікаря.

Навіть якщо ви знаєте причину болю в дузі, вона може погіршитися, якщо ви не отримаєте медичну допомогу. Навантаження на м’язи ніг може з часом спричинити ще більший біль у дугах, а також у решті стопи, гомілках або стегнах. Іноді постійний біль може спричинити незручне розташування ноги, в результаті чого з’являються виразки, виразки та навіть деформація пальців ніг.

Діагностика

Діагноз ґрунтується на анамнезі ваших симптомів, вашому фізичному огляді та, можливо, візуалізаційних тестах, таких як рентген.

Медичний огляд

Лікар оцінить вашу ходу (спосіб ходьби), оскільки фізичні проблеми, що викликають біль у нозі стопи, можуть також вплинути на вашу ходьбу. А проблеми з ходою можуть спричинити біль у зводі.Наприклад, ви можете перепронатувати ногу, яка розміщує зовнішню частину вашої стопи на землі перед внутрішньою частиною вашої стопи (внутрішня та зовнішня сторони повинні вдаритися об землю одночасно). Перепронація є як причиною, так і наслідком болю в дузі.

Ще однією важливою частиною вашого діагнозу є огляд зовнішнього вигляду вашої стопи та ноги. Ваш лікар відчує будь-які ніжні або набряклі ділянки. Ви пройдете іспит щодо своєї неврологічної функції, включаючи розмір і силу м’язів, рефлекси та відчуття. Ваші арки будуть ретельно вивчені.

Ваша стопа має три окремі дуги:

• Медіальна поздовжня дуга: Медіальна поздовжня дуга є найвизначнішою дугою стопи, і її зазвичай називають просто "аркою". Він проходить спереду назад з внутрішньої сторони вашої стопи. Ця арка поглинає більшу частину удару під час ходьби, стрибків або бігу.
• Бічна поздовжня дуга: бічна поздовжня дуга проходить паралельно медіальній поздовжній дузі вздовж зовнішнього краю стопи. Це найбільш помітно у людей з дуже високими арками.
• Поперечна арка: Поперечна арка проходить через середню частину стопи ззовні всередину. Ця арка також забезпечує опору та гнучкість стопи.

Тести зображень

Рентген - це швидкий і простий тест, який дає хорошу картину опорно-рухового апарату. Якщо ваш рентген не повністю пояснює ваші симптоми, можливо, вам доведеться пройти комп’ютерну томографію (КТ) або тест на магнітно-резонансну томографію (МРТ).

Диференціальна діагностика

Біль у зводах пов’язана з кількома змінами склепінь стопи. Підошовний фасциит, який є запаленням будь-якої з структур дуги, є найпоширенішим діагнозом. Зазвичай він діагностується на основі вашого клінічного обстеження, і ваші діагностичні тести, ймовірно, будуть нормальними.

Ваш лікар може виявити слабкість м’язів або сухожиль на нозі, таких як заднє сухожилля великогомілкової кістки. Кісткові вади розвитку та травматичні ушкодження часто можна побачити на оглядових дослідженнях.

Лікування

Існує кілька варіантів лікування болю в дузі. Правильне лікування для вас залежить від причини. Консервативні методи лікування включають спеціальні пристрої для підтримки дуг або брекети для стоп і гомілковостопного суглоба.

Якщо у вас високі арки, вам можуть скористатися амортизовані туфлі та вставні взуттєві вставки, виготовлені на замовлення, які допоможуть з амортизацією. Якщо у вас низький звід (плоска стопа), часто рекомендується користуватися ортезами взуття та розтягуванням ахіллового сухожилля. Лікування може переходити до прогулянок, фізичної терапії або навіть хірургічного втручання.

Типова вправа вдома включає катання м’яча або балончика під ногу протягом декількох хвилин щодня.

Перед тим, як робити домашні вправи, обов’язково проконсультуйтеся з лікарем або діагнозом, щоб не посилити свою проблему.

Фізична терапія може зосередитись на зміцненні ахіллового сухожилля в гомілковостопному суглобі та м’язі великогомілкової кістки в задній частині ноги, що може полегшити надмірний тиск на дуги.

Ліки, включаючи ін’єкції протизапальних та / або знеболюючих препаратів, також можуть допомогти. І коли є анатомічний дефект, який можна виправити, може знадобитися хірургічне втручання.

Профілактика

Можливо, ви не обов'язково замислюєтеся про захист дуг, якщо не відчували болю. Але якщо ви спортсмен або якщо весь день стоїте на ногах, ви можете запобігти проблемам з болями в дузі, правильно підібравши взуття. Носіння підтримуючого взуття, призначеного для фітнесу, важливо, навіть якщо ви займаєтеся спортом як хобі. Іноді вставки можуть бути розміщені всередині взуття, щоб забезпечити правильну підтримку арки.

Підтримка гарної форми теж дуже довгий шлях. Наприклад, якщо ви бігун або тенісист, важливо навчитися правильному розташуванню, щоб зменшити шанси на розвиток болю.

Слово з дуже добре

Біль у дузі дуже поширена. Але це не означає, що ви повинні ігнорувати це. Іноді вправи вдома, проста підтримка склепіння або більш підтримуюче взуття можуть полегшити проблему. Зверніть увагу на правильну розтяжку та поставу, беручи участь у рекреаційних видах спорту, щоб запобігти травмам та запаленням. Це хороша ідея поговорити з тренером, щоб ви могли навчитися найбезпечнішим технікам.

Якщо ваші симптоми не зникають, для уникнення ускладнень необхідна персоналізована терапія, індивідуальні пристрої, ліки або операція.