Хірургія - це медична допомога, що проводиться через отвір у тілі. Традиційно це означало зробити великий розріз для виконання процедури, але досягнення технологій дозволяють зробити кілька невеликих (менше 1 сантиметра) надрізів та використовувати крихітні інструменти та камери.
Мета хірургічного втручання різниться, але його можуть рекомендувати для постановки або підтвердження діагнозу, видалення пошкодженої тканини або перешкоди, відновлення або репозиції тканин або органів, імплантації пристроїв, перенаправлення судин або трансплантації тканин або органів. Деякі люди вибирають операцію з косметичних міркувань.
Дізнання, що вам потрібна операція, може заплутати та залякати, і у вас може виникнути багато запитань. Це може бути корисним для розуміння базової хірургічної термінології.
За даними Національного форуму з якості, щотижня більше одного мільйона американців мають успішну хірургічну процедуру. Хоча планування операції може бути стресом, це, як правило, крок до покращення здоров’я та самопочуття.
Загальні хірургічні терміни
Існує багато термінів, які лікар може використовувати для опису хірургічного втручання.
Деякі стосуються того, що спонукає до операції:
- Планова хірургія: це хірургічна операція, яку ви плануєте зробити для лікування (наприклад, лампектомія), поліпшення якості життя (наприклад, заміщення коліна) або для косметичних цілей (наприклад, ринопластика).
- Екстрена хірургія: це хірургічна операція, яка робиться для лікування нагальної медичної потреби (наприклад, апендектомії).
Інші стосуються місця проведення процедури:
- Стаціонарна хірургія: це процедура, що проводиться в лікарні з розрахунком на те, що пацієнт залишиться на ніч принаймні одну добу.
- Амбулаторна операція або операція того самого дня: Процедура проводиться в лікарні або хірургічному центрі з розрахунком на те, що пацієнт піде додому після повного пробудження від наркозу. Це також іноді називають амбулаторною хірургією.
Звичайно, їх незліченна кількість. Якщо ви чуєте термін, який вам незнайомий або який вас бентежить, попросіть свого лікаря пояснити його вам.
Види та етапи хірургічного втручання
Спосіб проведення процедури може мінімізувати пов'язані з цим ризики та час відновлення впливу. Залежно від того, що ви робили, ваш лікар може виконати:
- Відкрита або традиційна хірургічна операція: традиційний підхід використання одного розрізу на всю довжину для проведення процедури.
- Малоінвазивна (лапароскопічна) хірургія: На відміну від довгого розрізу, що використовується у відкритій хірургії, ця нова хірургічна техніка включає кілька невеликих розрізів. Цей тип хірургічного втручання зазвичай вимагає більш короткого періоду відновлення, ніж та ж процедура, що використовує великий розріз.
- Роботохірургія: Робот використовується для проведення хірургічного втручання, хірург керує стійкими «руками» робота. Ця техніка використовується найчастіше, коли крихітні, небажані рухи можуть змінити результат процедури.
Хірургічне втручання часто розбивається на етапи, які допомагають згрупувати завдання, які потрібно виконати за певний час. Є три основні фази, які більш докладно описані нижче:
- Передопераційна, або доопераційна, - це фаза, яка починається з планування операції і триває до процедури.
- Операційний етап - це сама процедура, від входу в операційну до виходу.
- Післяопераційний або післяопераційний етап починається, коли операція закінчена і починається відновлення.
Термін "періопераційний" стосується всього досвіду хірургічного втручання та включає всі три фази.
Прийняття рішення про операцію
Хірургічне втручання не є рішенням сприймати легковажно.За винятком екстреної хірургії, більшість людей встигають дослідити процедуру та потенційних хірургів перед тим, як зробити це. Усі операції мають ризик, тому важливо поговорити про це з лікарем, перш ніж приймати рішення.
Першим кроком є пошук хірурга. Запитайте про рекомендації. Ваш лікар, швидше за все, дасть вам деякі поради, але корисно також запитати рекомендації у друзів та коханих. Після того, як у вас є список імен, перевірте, чи є вони у вашому страховому плані, а потім вивчіть репутацію та повноваження лікаря.
Звужте список до двох-трьох потенційних хірургів і домовтесь про консультацію та другу думку. Розмова з двома хірургами може допомогти підтвердити ваше рішення про операцію, але також може допомогти вам вивчити альтернативні варіанти. Medicare, Medicaid та більшість страхових платів заплатять за другу думку.
Складіть список питань, які у вас є, і поставте їх на зустріч. Ваш лікар повинен мати можливість відповісти на ваші запитання щодо вашого стану, запропонувати можливі методи лікування та детально описати будь-які рекомендовані процедури.
Занепад хірургії
Якщо, врешті-решт, ви вирішите, що хірургічна операція вам не підходить, сказати «ні» абсолютно доречно. Бувають випадки, коли процедура може мати переваги, але пацієнт не бажає робити операцію з власних причин. Зробити цей вибір - ваше право.
Хоча це може призвести до розбіжностей з родиною та друзями, рішення належить вам. Якщо ви йдете цим шляхом, просто переконайтесь, що ви повністю проінформовані про (та готові прийняти) будь-які ризики, які ваше рішення може становити для вашого здоров'я.
Для інших можна віддати перевагу менш інвазивному підходу. Багато пацієнтів розглядають операцію як крайній засіб, а не як перший вибір у лікуванні. Для цих пацієнтів може бути кращою фізіотерапія, лікування ліками, зміна способу життя та інші типи втручань.
Преоп: перед операцією
Період підготовки включає час між плануванням процедури (якщо вона є факультативною) та введенням на колесо в операційну. Цей час - це ваша найкраща можливість спланувати та підготуватися до найкращого можливого результату вашої операції.
Кабінет надасть інформацію про те, де буде зроблена операція та що очікувати після цього. Точний час запланованої операції та необхідність реєстрації зазвичай визначається за день-два до процедури.
Медичний дозвіл та консультація
Коли ви заплануєте операцію, лікарський кабінет повідомить вас про наступні кроки. Зазвичай вони включають призначення на планування або телефонний дзвінок з постачальником анестезії, який проаналізує історію вашого здоров’я та обговорить тип анестезії, яку ви отримаєте, та пов'язані з цим ризики.
Ваш лікар призначить вам передглядовий огляд, щоб переконатися, що ви здорові для операції. Зазвичай це робиться за місяць до операції і дає лікареві час для лікування будь-яких інших захворювань, які можуть виникнути у вас. Ваш лікар може направити вас до іншого фахівця, наприклад до кардіолога, якщо у вас в анамнезі є серцеві захворювання, до ендокринолога, якщо у вас діабет, або до гематолога, якщо у вас в анамнезі згустки крові.
Загальні тести, які може призначити ваш лікар, включають аналіз крові, рентген грудної клітки, електрокардіограму (ЕКГ), колоноскопію або верхню ендоскопію, тест на серцевий стрес, тести функції легенів та візуалізацію, такі як МРТ, КТ або УЗД. Переконайтеся, що ці результати тестів та звіти також надсилаються вашому хірургу.
Фізична підготовка
Окрім вибору правильного хірурга, фізична підготовка може бути найважливішим, що може зробити пацієнт, який впливає на успішність операції та швидкість закінчення фази відновлення.
Це означає всіляку оптимізацію здоров’я. Від відмови від куріння до регулярних фізичних вправ і поліпшення контролю діабету, як можна здоровіше робити операцію може означати коротший термін перебування в лікарні, кращий довгостроковий успіх і швидше повернення до звичного режиму. діяльність.
Кабінет вашого лікаря надасть інструкції щодо днів до операції.
Обов’язково дотримуйтесь усіх вказівок лікаря. Це може включати припинення прийому ліків, що відпускаються за рецептом, відмову від деяких ліків, що продаються без рецепта, до операції, не їсти та не пити за години до операції та купатися відповідно до вказівок.
Задавайте будь-які запитання, які у вас виникли, і дотримуйтесь вказівок, які вам дають.
Емоційна підготовка
Для деяких думка про хірургічне втручання може бути страшною та приголомшливою. Можливо, вам знадобиться допомога у подоланні цього, щоб вам було комфортно входити в процедуру. Поговоріть зі своєю медичною командою щодо будь-яких проблем, які у вас виникають.
Якщо ви стикаєтеся з великим занепокоєнням під час процедури, ваш лікар може призначити ліки проти тривоги, які слід приймати ввечері перед операцією. Крім того, деякі люди вважають, що розмова з терапевтом перед операцією може допомогти їм обробити майбутню процедуру та розробити план збереження спокою.
Дітям часто потрібна допомога в підготовці до операції таким чином, щоб не викликати страху та тривоги, а також відповідно до їх віку та здатності розуміти інформацію про стан здоров’я.
Щоб допомогти з цим, у більшості лікарень працюють спеціалісти з психічного здоров’я, які можуть зустрітися з вами чи вашою дитиною до операції, якщо це необхідно.
Планування витрат
Заздалегідь фінансово підготувавшись до процедури, ви згодом зможете заощадити несподівані витрати. Це включає перевірку у вашої страхової компанії, щоб підтвердити, чи покриваються послуги та провайдери, а також складання планів відпустки з роботи. Зверніться до свого відділу кадрів, щоб дізнатись, чи отримуватимуть вам зарплату під час відпустки, чи потрібно подавати позов про тимчасову втрату працездатності.
Поговоріть із відділом виставлення рахунків лікарні або хірургічного центру, щоб визначити очікувану вартість процедури, не забудьте запитати про будь-які приховані витрати, які можуть не бути включені в початковий рахунок, наприклад, наркоз. Можливо, вам доведеться поговорити з окремими відділами, щоб визначити повну вартість.
Ваша страховка може сплатити більший відсоток рахунку в одному закладі і менше в іншому; не соромтеся зателефонувати до свого постачальника страхових послуг та дізнатись про процентні ставки покриття.
Якщо у вас немає страховки, вам доведеться тісно співпрацювати з лікарнею та хірургом, щоб укласти фінансові заходи.
Планування відновлення
Фаза підготовки - це також час для підготовки до повернення додому після операції. Це може не сильно турбувати, якщо ви проходите незначну амбулаторну процедуру, але це буде, якщо вам доведеться провести кілька днів у лікарні, вам буде потрібна допомога у повсякденних завданнях після звільнення тощо. Ваше планування буде унікальним для ваших потреб.
Для деяких це означає пошук собаки-няні; для інших, хто має скасування обмежень, це означатиме пошук когось, хто допоможе їм переносити речі; тому, хто має обмеження за кермом, буде потрібна допомога у виконанні доручень.
Залежно від операції, вам може знадобитися короткочасне перебування в реабілітаційному закладі або відвідуванні медсестри або домашнього медичного працівника протягом періоду після операції. Попросіть свого хірурга, чи вони вважають, що вам потрібна буде додаткова допомога після виписки, і якщо так, то зверніться до страхової компанії щодо покриття.
Оперативний: під час хірургічного втручання
Ця частина операції стосується анестезії та фактичної хірургічної процедури. Ця фаза починається після входу в операційну і закінчується, коли процедура закінчена і анестезія припинена.
Ваше планування окупиться на операційному етапі, коли хірург, який є експертом у наданні необхідної вам допомоги, та постачальник анестезії, який розуміє ваші унікальні потреби, виконують вашу процедуру.
Постоп: після операції
Цей етап починається після закінчення вашої процедури. Вас перевезуть до району закладу, де ви відновитесь після операції. Ця фаза триває до тих пір, поки ви не відновитесь якомога більше після операції.
Для деяких це означає повернення додому і подрімання; для інших може знадобитися реабілітація у формі фізичної терапії та ерготерапії або щось подібне.
Управління болем
Хоча біль часто присутній після операції, існує безліч способів боротися, запобігати та лікувати біль, що може суттєво покращити ваш досвід.
Хірургічним болем зазвичай керує хірург, який надає рецепти (за необхідності) та рекомендації щодо полегшення болю під час виписки.
Адекватне полегшення болю важливо для профілактики пневмонії, частого ускладнення після операції у пацієнтів, які уникають кашлю через біль. Є й інші загальні проблеми після операції, такі як запор, більшості з яких можна уникнути за допомогою інших стратегій.
Плани відновлення
Знайте, де ви плануєте одужати. Для деяких планується перебування в реабілітаційному закладі; для інших відпочинок у будинку коханої людини на кілька днів - це вся допомога, яка їм потрібна. Знання того, скільки часу триватиме ваше відновлення, і де воно, ймовірно, відбудеться, допоможе передбачити необхідну допомогу.
Метою після операції, як правило, є повернення до тієї самої функції, яку ви мали до операції, або навіть кращої функції. Особа, яка уникала ходьби через біль, може після тривалого прогулянки після відновлення після операції з заміни коліна, а пацієнти з хірургією катаракти читати більше книг.
Хоча ви можете прагнути таких етапів, пам’ятайте, що досягнення їх може зайняти час. Дотримуйтесь інструкцій лікаря, щоб відновити старі та спробувати нові види діяльності.
