Огляд періопераційних фаз хірургічного втручання

Періопераційний період - це термін, що використовується для опису трьох різних фаз будь-якої хірургічної процедури, що включає передопераційну фазу, інтраопераційну фазу та післяопераційну фазу.

Кожна операція розбита на ці фази для розмежування завдань та встановлення того, хто відповідає за нагляд та надання кожного етапу допомоги. Дотримуючись суворого дотримання процедур та чіткого командного складу, лікарняні бригади можуть надавати послідовну, оптимальну допомогу з моменту замовлення операції до моменту повного одужання людини.

Передопераційна фаза

Початкова фаза, яка називається передопераційною, починається з прийняття рішення про операцію і закінчується, коли пацієнта переводять на операцію. Ця фаза може бути надзвичайно короткою, наприклад у випадках гострої травми, або вимагати тривалого періоду підготовки, протягом якого людині може знадобитися пост, схуднення, проходження передопераційних тестів або очікування отримання органу для трансплантації .

Однією з цілей передопераційної фази є управління тривогою, яка може виникнути або внаслідок надзвичайної ситуації, або через необхідність чекати надмірно тривалі періоди часу. Передопераційне занепокоєння - це поширена реакція, яку відчувають пацієнти, та яка може бути полегшена за допомогою тривалої взаємодії з одним або кількома членами медичної бригади.

Перед прийомом їжі ця людина, як правило, буде лікуючим лікарем та / або хірургом. Як тільки людина потрапляє в лікарню, догляд за пацієнтом та нагляд, як правило, координуються однією або кількома медсестрами, що проводять операцію.

Інтраопераційна фаза

Друга фаза, відома як інтраопераційна фаза, включає саму операцію. Він починається, коли пацієнта перевозять до хірургічного комплексу, і закінчується, коли пацієнта привозять до відділення після анестезії (PACU).

Під час цієї фази пацієнта готують і, як правило, вводять якусь форму анестезії, або загальну анестезію (для повного непритомного стану), місцеву анестезію (для запобігання болю під час неспання), або регіональну анестезію (наприклад, спинномозковою або епідуральною блокадою).

З початком операції будуть ретельно контролюватися життєві показники пацієнта (включаючи пульс, дихання та кисень у крові). На додаток до ролей хірурга та анестезіолога, інші члени бригади будуть нести відповідальність за допомогу хірургу, забезпечення безпеки та запобігання зараженню під час операції.

Післяопераційна фаза

Кінцевою фазою, відомою як післяопераційна фаза, є період, який безпосередньо слідує за операцією. Як і на передопераційній фазі, період може бути коротким, тривати кілька годин, або вимагати місяців реабілітації та відновлення.

Як тільки пацієнт прокинеться і буде готовий покинути PACU, медсестра після анестезії, як правило, передає відповідальність за догляд назад медперсоналу. (У менших лікарнях на одну і ту ж особу можуть покласти обоє обов’язків.)

Післяопераційна допомога в основному орієнтована на моніторинг та управління фізіологічним здоров’ям пацієнта та допомогу в післяопераційному одужанні. Це може включати забезпечення гідратації, моніторинг сечовипускання або випорожнення кишечника, сприяння рухливості, забезпечення належного харчування, управління болем та запобігання інфекції.