Вагінопластика, яку також називають операцією трансфемінного дна, передбачає створення нової піхви, найчастіше із перевернутої шкіри пеніса. Хірург, який спеціалізується на гендерно підтверджуючій хірургії, виконає вагінопластику під загальним наркозом в операційній в лікарні.
Verywell / Еллен Лінднер
До хірургії
Фактично в день операції ви прибудете до лікарні та перейдете до передопераційної кімнати. Тут ви можете очікувати наступного:
- Ви переодягнетеся в сукню, а свій одяг та предмети особистого зберігання збережете у поліетиленовому пакеті.
- Медсестра розмістить внутрішньовенну (IV) лінію для доставки рідини та ліків.
- Ваші життєві показники будуть реєструватися та контролюватися.
- Члени хірургічної та анестезіологічної команди коротко зустрінуться з вами для огляду операції.
Далі вас проведуть в операційну, де ви будете лежати на спині на м’якому операційному столі, зігнувши стегна та коліна під 90 градусів. Ваші ноги будуть розміщені на м’яких стременах, щоб стегна, коліна та щиколотки були вирівняні. Потім вам дадуть знеболюючі ліки, щоб заснути.
Під час хірургічного втручання
Як тільки ви опинитесь в операційній і спите, анестезіолог введе дихальну трубку через рот і в дихальні шляхи. Дихальна трубка підключена до вентилятора, який допомагає дихати під час операції.
Анестезіолог залишатиметься в операційній протягом усієї операції, щоб стежити за вашими життєво важливими показниками та коригувати ліки відповідно.
Існують різні хірургічні методи для вагінопластики:
- Вагінопластика статевого члена: піхву створюють із перевернутої шкіри пеніса.
- Кишкова вагінопластика: піхву створюють із частини тонкої кишки або товстої кишки.
Методика інверсії статевого члена є найбільш дослідженою та найбільш часто застосовуваною процедурою, яка передбачає наступні етапи:
- Шкіра з пеніса видаляється і вивертається навиворіт, щоб створити слизову оболонку нової вагінальної порожнини.
- Частина головки (головки) пеніса буде перероблена, щоб створити клітор
- Буде зроблено новий отвір для уретри, щоб забезпечити сечовипускання.
- Шкіра з мошонки буде використана для створення великих статевих губ
- Піхвовий канал, який має глибину близько 5 дюймів, буде створений із тканини мошонки. Якщо недостатньо шкіри, шкірний трансплантат можна взяти з стегна, нижньої частини живота або внутрішньої частини стегна.
- Простату залишають на місці, щоб уникнути проблем, таких як нетримання сечі.
- Після завершення операції, яка може тривати сім годин (вона змінюється), ви потрапите в кімнату для відновлення. U
Орхіектомія
Важливо згадати, що в рамках процесу хірургічного переходу хірурги видаляють яєчка у людини або до вагінопластики (в окремій операції), або разом із вагінопластикою. Видалення яєчок називається орхіектомія.
Орхіектомія займає близько 20 хвилин і може проводитися під загальним наркозом в операційній в лікарні або під місцевою анестезією в клініці уролога.
Після операції
Після операції вас на пару годин відвезуть до кімнати для відновлення, де медсестра контролюватиме пульс, артеріальний тиск та рівень болю під час пробудження. Звідти вас доставлять до лікарняної кімнати, де, як ви очікуєте, пробудете приблизно п’ять-сім днів.
Опинившись у лікарняній палаті, будуть вжиті такі заходи догляду:
- Ваша дієта буде обмежена крижаними чіпсами відразу після операції, очищення рідин на наступний день після операції, а згодом і звичайна дієта, як це переноситься.
- Спочатку ваш біль буде контролюватися за допомогою знеболюючих препаратів, а потім переключиться на оральний опіоїд, як тільки ви почнете їсти.
- Оскільки знеболюючі ліки можуть викликати запор, вам надаватимуть пом’якшувач стільця один або два рази на день.
- Спочатку ваша діяльність буде обмежена постільним режимом, щоб уникнути надмірного напруження місця рани. Через пару днів ви зможете почати легку ходьбу.
Після операції ви можете помітити такі пристрої на тілі або всередині тіла, які були розміщені під час операції:
- Один або кілька хірургічних дренажів, розташованих поблизу місця рани (видаляються через два-три дні після операції)
- Упаковка марлі або стентувальний пристрій у вашій піхві (видаляється через п’ять днів після операції)
- Тимчасовий сечовий катетер (видалений через п’ять днів після операції)
Після видалення вагінальної упаковки розпочнеться розширення піхви, щоб зберегти ширину та глибину нової піхви. Ваша хірургічна команда надасть вам розширювачі та докладні інструкції.
Слово з дуже добре
Проходження вагінопластики - це не малий подвиг, і підготовчий та відновний процес вимагає часу та відданості. Однак результат протягом усього життя може бути надзвичайно корисним і приємним. Протягом усього процесу намагайтеся мати систему підтримки, на яку можна спиратися, будь то група підтримки, близький друг чи член родини.