Профілактика ревматоїдного артриту

Ревматоїдний артрит (РА) є хронічним аутоімунним станом. Ваше тіло атакує власні клітини, викликаючи біль і запалення. Хоча РА може впливати на низку тканин і органів, в основному він націлений на суглоби. Конкретна причина розвитку РА залишається таємницею, але ряд факторів ризику та вибір способу життя можуть зіграти свою роль.

Деякі з відомих факторів ризику розвитку РА включають:

• Зростаючий вік, більшість випадків починається з 60-х років
• Жіночий секс, особливо той, хто ніколи не народжував
• Генетика, особливо люди з генотипами класу II лейкоцитарного антигену (HLA)
• Куріння
• Люди, чиї матері курили під час вагітності, або які рано піддавались пасивному курінню
• Групи нижчих доходів
• Ожиріння

Незважаючи на те, що запобігти РА повністю неможливо, є способи зменшити шанс захворіти на захворювання.

Пітер Дазелі / Getty Images

Перестати палити

Куріння та вплив сигаретного диму є основним фактором ризику розвитку ревматоїдного артриту. Одне дослідження показало, що ризик розвитку РА був приблизно вдвічі вищим для курців, ніж для некурців. Для курців жінок ризик був приблизно в 1,3 рази вищим, ніж для некурців.

Куріння може вплинути на імунну систему, збільшуючи окислювальний стрес на організм, впливаючи, зокрема, на апоптоз (загибель клітин) та викликаючи запалення. Тому відмова від куріння та відмова від пасивного куріння можуть бути корисними для запобігання розвитку РА. U

Центри з контролю та профілактики захворювань пропонують ряд ресурсів, які можуть допомогти, якщо ви хочете кинути палити. Сюди входять прямі вихідні лінії, ліки, текстові повідомлення, безкоштовний додаток для смартфонів, групи підтримки та допомога у складанні плану виходу.

Щоб скласти план виходу:

• Встановіть конкретну дату початку
• Розкажіть друзям та родичам, що ви намагаєтесь зробити, щоб вони допомогли вам нести відповідальність
• Позбудьтеся предметів і звичок, які нагадують вам про паління
• Розробіть нові процедури, які допоможуть вам уникнути спроб куріння
• Зберігайте письмовий список нагадувань про те, чому ви хочете кинути палити
• Визначте систему підтримки
• Знайдіть способи впоратися з тягою
• Визначте винагороду за досягнення меж

Обмежте алкоголь

Алкоголь не повинен бути повністю відсторонений для людей з РА, але обмеження споживання може допомогти пропагувати здоровий спосіб життя та запобігти ряду захворювань. Тривале вживання алкоголю середньої тяжкості пов’язане з меншим ризиком розвитку РА у жінок.

Занепокоєння алкоголем, коли мова йде про РА, - це можлива взаємодія з будь-якими ліками, які ви можете приймати, та ризик пошкодження печінки. Деякі ліки, що застосовуються для лікування РА, такі як метотрексат, можуть завдати шкоди печінці. Вживання алкоголю, яке також може зашкодити печінці, лише збільшить цей ризик. Поговоріть зі своїм лікарем щодо споживання алкоголю та будь-яких ліків, які ви приймаєте.

Мінімізуйте втрату кістки

Пошкодження суглобів і біль у суглобах є характерними рисами РА, і запалення, спричинене цим захворюванням, може призвести до втрати кісткової тканини та остеопорозу. Глюкокортикоїдні ліки, які часто призначають для лікування ревматоїдного артриту, можуть спричинити значну втрату кісткової тканини. Біль і втрата функції суглобів, спричинені хворобою, можуть призвести до бездіяльності, ще більше збільшуючи ризик остеопорозу.

Ви можете допомогти запобігти або уповільнити втрату кісткової маси, спричинену РА, шляхом:

• Переконайтесь, що ваш раціон багатий кальцієм або вітаміном D
• Беручи добавки для здоров’я кісток, ці поживні речовини не входять у ваш раціон
• Контроль вашого РА за допомогою лікаря, щоб уникнути прогресування
• Уникання використання глюкокортикоїдів або використання їх у короткочасних дозах, коли це необхідно

Поліпшення здоров’я порожнини рота

Деякі бактеріальні або вірусні інфекції пов'язані з розвитком деяких аутоімунних захворювань, і РА є однією з них. Дослідження 2017 року в Університеті Джона Хопкінса показало, що деякі бактерії, що викликають захворювання ясен, такі якAggregatibacter actinomycetemcomitans,виділяє токсин, який створює крихітні дірочки в білих кров'яних клітинах, що призводить до вироблення антитіл. Ці антитіла були виявлені у 62% людей з хронічним пародонтитом та у 43% людей з РА, припускаючи, що обидва стани можуть бути спровоковані одним і тим же бактеріальним процесом.

Щоб запобігти РА, підтримуйте зуби та ясна в хорошій формі та регулярно відвідуйте стоматолога, щоб запобігти хронічним проблемам зі здоров’ям порожнини рота чи інфекцій.

Чи є пацієнти з ревматоїдним артритом більш сприйнятливими до пародонтозу?

Збільшити споживання риби

Риба багата багатьма поживними речовинами, зокрема жирними кислотами омега-3 та вітамінами А і D. Регулярне вживання риби є гарною ідеєю для всіх, проте риб’ячий жир виявився особливо корисним для людей із запальними захворюваннями та різними типами артрит, включаючи РА. Деякі рекомендації пропонують їсти рибу кілька разів на тиждень, щоб захистити від РА.

Омега-3 жирні кислоти для полегшення симптомів ревматоїдного артриту

Підтримуйте здорову вагу

Здорова дієта може допомогти запобігти безлічі захворювань, але може бути особливо корисною, коли мова йде про РА. Ожиріння пов’язане з розвитком ревматоїдного артриту, тому важливо підтримувати здорову вагу, щоб зменшити ризик розвитку РА. Крім того, існує ряд вітамінів і мінералів, таких як вітамін D і кальцій, які можуть допомогти уникнути розвитку РА.

Існує також кілька доказів того, що протизапальні дієти можуть допомогти в боротьбі з РА та іншими запальними захворюваннями. Ці дієти зазвичай покладаються на елементи вегетаріанської, безглютенової та середземноморської дієти. Хоча ці дієти не мають суттєвого впливу на розвиток або прогресування захворювання, вживання їжі або уникання певної їжі, здається, допомагає деяким пацієнтам із РА поряд з іншими методами лікування.

Ключові аспекти цих дієт включають:

• Риба - переважно лосось - три-чотири рази на тиждень
• Вегетаріанські страви з бобових один-два рази на тиждень
• Картопля
• Цільнозернові злаки
• Молочні продукти з низьким вмістом жиру
• П’ять і більше порцій фруктів та овочів щодня
• Пробіотики

Супер продукти для протизапальної дієти включають:

• Помідори
• Оливкова олія
• Шпинат
• Кале
• Мигдаль
• Волоські горіхи
• Лосось
• Тунця
• Полуниця
• Чорниця
• Вишні
• Апельсини

До продуктів, яких найкраще уникати або обмежувати, належать:

• М'ясо не більше трьох разів на тиждень
• Оброблене м’ясо
• Червоне м’ясо
• Маргарин
• Сало
• Укорочення
• Рафіновані вуглеводи, як білий хліб
• Смажена їжа
• Газовані напої

Залишайтеся активними

Регулярні фізичні вправи - навіть фізичні вправи з незначним впливом - можуть допомогти у профілактиці хронічних захворювань. Вправи покращують здоров’я кісток, здоров’я серця, оксигенацію у всьому тілі, психічне здоров’я тощо. Навіть при болях у суглобах при РА та інших формах артриту вправи корисні.

Всі види фізичних вправ - аеробні, силові тренування, розтяжка та йога - також можуть захищати від таких захворювань, як РА, або сприяти уповільненню прогресу та полегшенню симптомів захворювання. Зокрема, йога корисна своїм впливом на біль, запалення, стрес та психічне здоров’я, рівновагу та розвиток сили.

Серед найкращих прикладів вправ для хворих на РА:

• Розтягування
• Ходьба
• Йога та тайцзи
• Водні вправи
• Їзда на велосипеді
• Силові тренування

Найважливіше під час тренувань з РА чи іншими хронічними захворюваннями - це слухати своє тіло. Пам’ятайте про біль і розташування тіла. Ви також повинні бути впевнені, що використовуєте відповідне обладнання, таке як допоміжне взуття, щоб отримати максимальну користь від своїх зусиль.

Зменшити вплив забруднювачів навколишнього середовища

Забруднювачі навколишнього середовища, такі як отруйні хімічні речовини та агресивні засоби для чищення, корисні для деяких речей, але ваше здоров'я не одне з них. Хімічні речовини, що використовуються при очищенні та виробництві, можуть забруднювати повітря, воду та ґрунт. Ці хімічні речовини не тільки шкодять навколишньому середовищу, але також було доведено, що вони викликають безліч проблем зі здоров’ям, особливо у людей з певними генами.

Ген HLA був пов'язаний з розвитком РА, і дослідження показали, що такі забруднювачі, як діоксин та сигаретний дим, пов'язані з розвитком захворювань у людей з цим геном. Досліджуються нові ліки, щоб заблокувати ці дії, але уникати шкідливих хімічних речовин найкраще, коли це можливо.

Вживайте завчасно

Ревматоїдний артрит - це хронічне прогресуюче захворювання, яке може призвести до пошкодження суглобів. Є багато захворювань, що супроводжуються болями та запаленнями суглобів, але слід викликати підозри щодо РА при ранковій скутості, яка проходить приблизно через годину. Якщо ви вважаєте, що страждаєте на РА або ризикуєте розвинути РА, поговоріть зі своїм лікарем. Раннє та агресивне лікування препаратами, які допомагають зупинити запалення та привести РА в стадію ремісії, є ключовими для запобігання серйозних пошкоджень суглобів або пошкодження інших органів.

Лікування РА: вікно можливостей

Постановка точного діагнозу та лікування на ранніх термінах є запорукою боротьби з ревматоїдним артритом. Найгірше ураження суглобів настає приблизно через два роки, і ви отримаєте найкращі результати, якщо діагностика та лікування розпочнуться протягом шести місяців від початку симптомів.