Амір Леві / Учасник / Getty Images
Ключові винос
- Ізраїль провів найуспішнішу у світі кампанію вакцинації проти COVID-19, коли понад 40% населення отримували принаймні одну дозу вакцини лише за п’ять тижнів.
- За один місяць Ізраїль щепив більше людей, ніж усі країни, крім Китаю, США та Великобританії.
- Ізраїль зміг максимізувати переваги своєї централізованої системи охорони здоров'я, щоб провести кампанію так швидко.
Поки США намагаються з'ясувати, як вакцинувати своє населення проти коронавірусу на тлі високих показників захворюваності та смертності, Ізраїль зробив випуск своєї вакцини простим. І хоча Ізраїль набагато менший за США і відрізняється ключовими способами, є досвід ізраїльського досвіду, який може допомогти американцям боротися з вірусом.
З населенням близько 9,3 мільйона Ізраїлю вдалося вакцинувати 2,6 мільйона громадян однією дозою та 1,2 мільйона, які отримали обидві дози, до 25 січня, після початку вакцинаційної кампанії 19 грудня - лише сором’язливого тижня від дати першого пострілу вводиться в Америці.
Понад 31% населення Ізраїлю отримало принаймні одну дозу вакцини через п'ять тижнів після початку кампанії.Порівняно в США близько 6,9% населення було щеплено принаймні однією дозою.
В Ізраїлі переважна більшість смертей від вірусу припадала на людей похилого віку, і літні люди отримували пріоритет щодо вакцини. Не минуло і місяця після кампанії, більше 72% ізраїльських людей похилого віку були щеплені. 20 грудня медичний персонал почав робити щеплення. Хоча кожна з цих груп мала пріоритет і в США, медичні працівники, як правило, отримували перші постріли.
До 21 грудня ізраїльтяни старше 60 років та всі, хто має хронічні захворювання, мали право отримати вакцину. Лише після вакцинації більшості осіб старше 60 років та медичного персоналу було розпочато кампанію для викладачів та молодих людей. Вік для отримання вакцин знизився приблизно на десятиліття на тиждень.
Святкова кампанія громадського здоров'я
Розгортання було здійснено так швидко з кількох причин. Однією з них була готовність населення до вакцинації. Хоча опитування, проведені ще в середині грудня, показали, що близько 30% населення скептично ставилися до вакцини, уряд усунув побоювання громадськості різними способами.
В ніч на 19 грудня прем'єр-міністр Біньямін Нетаньяху та міністр охорони здоров'я Йоель "Юлі" Едельштейн були вакциновані в прямому ефірі, який транслювався у всіх трьох ізраїльських телевізійних мережах, а також у соціальних мережах.
Наступного ранку професор Ронні Гамзу, лікар, добре відомий громадськості завдяки своїй діяльності короля вірусу, який закінчився в листопаді, був щеплений у холі Тель-Авівського медичного центру Сураскі, лікарні, де він є генеральним директором. Це була святкова подія, яка широко висвітлювалася у ЗМІ. Популярна співачка серенадувала його, коли лікарі та медсестри танцювали. До Гамзу приєднався міністр фінансів, ще один відомий політик і відомий рабин. У вестибюлі були створені станції та медичний персонал, а цілий день вакцинували понад 60 знаменитостей.Протягом наступних тижнів щеплення тривали в лікарнях, на стадіонах та на спливаючих станціях на міських площах.
"Незабаром у кожного був родич, який був щеплений, і це допомогло зміцнити довіру та довіру до вакцини", - говорить професор Джонатан Халеві, президент і колишній генеральний директор медичного центру Шааре Зедека в Єрусалимі, дуже добре. Громадські щеплення від знаменитостей також допомогли, каже він.
Іншим фактором формування довіри громадськості є те, що антивосковий рух, хоча він і існував, ніколи не був сильним в Ізраїлі, зазначив професор Надав Давидович, директор Університету Бен-Гуріона Школи громадського здоров'я в Негеві, на вебінару, проведеному Єрусалимський прес-клуб у січні. "Вакцинація закладена в нашій культурі завдяки потужній системі клінік охорони здоров'я матері та дитини", - сказав він. Ця система клінічних клінік гарантує, що діти отримують щеплення за розкладом, і щоб населення не боялося їх.
Що ми можемо навчитися
Коли ціла країна мобілізується для спільних цілей і їй вдається мислити нестандартно, можна провести таку величезну кампанію швидко і ефективно.
Універсальне медичне обслуговування спрощує логістику
Завоювання довіри громадськості було лише частиною боротьби з вакцинацією. Ізраїль повинен був придбати вакцини з-за кордону, оскільки вакцина, яку розробляли ізраїльські вчені, BriLife, ще не була готова.
На початку пандемії, задовго до того, як будь-яка вакцина була схвалена до використання, уряд Ізраїлю з різними компаніями планував придбати свої вакцини, як тільки вони будуть готові. "На дуже ранньому етапі розробки вакцини [Pfizer] прем'єр-міністр 17 разів звертався до генерального директора Pfizer", - говорить Халеві. "Мені невідомий жоден інший глава держави, який брав тайм-аут, щоб підштовхнути генерального директора". Тодішній американський президент Дональд Трамп "не сприймав пандемію серйозно", говорить він.
Після того, як вакцини були доставлені в Ізраїль, уряд не витрачав часу, щоб дістати їх людям, які їх потребували. "Головною причиною цього може бути так швидко є національна система охорони здоров'я Ізраїлю", - говорить Халеві.
Усі ізраїльтяни повинні приєднатися до одного з чотирьох фондів охорони здоров’я. Навіть іноземні працівники в країні мають медичне страхування, яке роботодавці повинні придбати для них.
"У кожної людини є лікар первинної медичної допомоги, якого він знає особисто", - говорить Халеві. Крім того, система має комп’ютеризовані дані про кожного пацієнта, що полегшує зв’язок з ними. Як тільки вакцина стала доступною, ізраїльтяни, які мають право на вакцинацію, отримували текстові повідомлення, телефонні дзвінки та, в деяких випадках, електронні листи зі своїх медичних фондів з проханням домовитись про зустріч. Незважаючи на те, що в перші дні були деякі збої - людей утримували і відключали і т. Д., - незабаром, зустрічі були призначені.
Особливі зусилля було докладено для того, щоб довести вакцину до найбільш вразливого населення - людей похилого віку, які проживають у будинках для престарілих. Каси охорони здоров'я також забезпечували транспорт та персонал, щоб допомогти деяким людям, які перебувають удома, отримати щеплення. І в той момент, коли була призначена перша доза, автоматично призначили другу дозу для цієї людини.
«Коли у вас є інтегрована система охорони здоров’я, це допомагає», - говорить доктор Йоав Єхезкеллі, викладач магістра програми з ліквідації наслідків стихійних явищ у Тель-Авівському університеті. За його словами, в Ізраїлі всі медичні каси зберігають актуальну контактну інформацію для всіх членів. На відміну від цього, згідно з Національним опитуванням про здорове старіння в Університеті Мічигану, 45% людей похилого віку в США не мають медичних акаунтів в Інтернеті, які вони могли б використати для реєстрації щеплень проти COVID-19.
Антикризове управління як культура
Ще одним фактором, який допоміг Ізраїлю мобілізуватися для вакцинації так швидко, є його багаторічний досвід підготовки до катастроф. "Ізраїль перебуває в постійному надзвичайному стані", - сказав Давидович через війну та загрози терору. Наприклад, під час обох війн Перської затоки уряд побоювався, що Ірак націлить на Ізраїль хімічну зброю, як це погрожував зробити, тому набори, що містять протигази та шприци, наповнені атропіном, були роздані всім ізраїльтянам разом із інструкціями щодо їх використання . Кампанія масових вакцин не страшила населення, яке звикло збиратися в часи біди, сказав Давидович.
Ізраїльтяни знайшли творчі способи не витрачати дози вакцини, які потрібно швидко використати або викинути, як тільки вони виймуть із холодильника. Відходи - це анафема в ізраїльській культурі, де люди, як правило, живуть економно. Навіть багаті ізраїльтяни не мають гарячої води цілодобово, але нагрівають воду перед тим, як прийняти душ. Коли в кінці дня залишаються невикористані дози вакцин, їх вводять будь-кому поруч, якЄрусалимська поштаможе підтвердити репортер Гіл Хоффман. 7 січня він написав у Твіттері, що проїжджає повз будинку престарілих, і волонтер із Магена Давіда Адома, еквівалента Червоного Хреста Ізраїлю, зупинив його на вулиці та запропонував дати йому дозу вакцини, яка залишилася після того, як усі мешканці та персонал був щеплений. Ізраїльська преса наповнила десятки таких історій.
Винос для США
Поки президент Байден працює над складанням дієвого плану вакцинації Америки, він може навчитися з того, що зробив Ізраїль, говорить Халеві, пропонуючи федеральному уряду залишити більше рішень кожному штату. "Кожен штат може розробити свій власний план функціонування програми вакцин", - говорить він.
Єхезкеллі погоджується. "Навіть якщо у вас є роздроблена система, як у Штатах, ви можете вирішити ситуацію на рівні штатів та округів", - говорить він.
Вони також рекомендують серйозні зусилля ЗМІ з боку довірених авторитетних діячів та знаменитостей переконати громадськість у безпеці вакцини.
Хоча США стикаються з важкою битвою через характер американської медичної системи, це може викликати тривогу, що настав час для більш централізованого підходу до медицини - такого, що полегшить справу з охороною здоров'я надзвичайна ситуація. "Питання готовності є дуже важливим, і це свідчить про те, що доступ до якісної медичної допомоги є важливим для всіх, і не лише під час надзвичайних ситуацій", - говорить Єхезкеллі.