Люди, які страждають артритом, повинні завжди обговорювати свої плани фізичних вправ з лікарем. Кількість та форма фізичних вправ, рекомендованих для кожної людини, будуть різнитися залежно від:
- які суглоби задіяні
- кількість запалення
- наскільки стійкі суглоби
- чи проводилась процедура заміщення суглоба
Кваліфікований лікар, який обізнаний про медичні та реабілітаційні потреби людей із артритом, працюючи з фізіотерапевтом, також знайомий з потребами людей із артритом, може скласти план вправ для кожного пацієнта.
Чи повинні люди з артритом робити вправи?
Дослідження показали, що фізичні вправи багато в чому допомагають людям із артритом. Вправа зменшує біль і скутість суглобів і збільшує:
- гнучкість
- сила м’язів
- серцева придатність
- витривалість
Це також допомагає зменшити вагу та сприяє покращенню почуття добробуту.
Як вправи вписуються в план лікування людей з артритом?
Фізичні вправи є однією з частин комплексного плану лікування артриту. Плани лікування також можуть включати:
- відпочинок і розслаблення
- правильне харчування
- ліки
Лікування також може включати інструкції щодо:
- правильне використання суглобів
- способи економії енергії
- інші методи знеболення
3 види фізичних вправ найкраще підходять для людей з артритом
- Вправи для діапазону рухів (наприклад, танці) допомагають підтримувати нормальний рух суглобів і знімають скутість. Цей вид вправ допомагає підтримувати або підвищувати гнучкість.
- Зміцнюючі вправи (наприклад, силові тренування) допомагають зберегти або збільшити м’язову силу. Міцні м’язи допомагають підтримувати та захищати суглоби, уражені артритом.
- Аеробні або вправи на витривалість (наприклад, їзда на велосипеді) покращують серцево-судинну форму, допомагають контролювати вагу та покращують загальну функцію.
Контроль ваги може бути важливим для людей, які страждають артритом, оскільки надмірна вага надає додатковий тиск на багато суглобів. Деякі дослідження показують, що аеробні вправи можуть зменшити запалення в деяких суглобах.
Більшість оздоровчих клубів та громадських центрів пропонують програми фізичних вправ для людей з обмеженими фізичними можливостями.
Як розпочати програму вправ
Люди з артритом повинні обговорити варіанти фізичних вправ зі своїми лікарями та іншими медичними працівниками. Більшість лікарів рекомендують своїм пацієнтам фізичні вправи. Багато людей з артритом починають з легких вправ з об’ємом рухів та аеробіки з незначним ударом. Люди, які страждають артритом, можуть брати участь у різноманітних, але не у всіх, програмах спорту та вправ. Ваш лікар буде знати, які види спорту, якщо такі є, заборонені.
Ваш лікар може порадити, як розпочати, або направити пацієнта до фізіотерапевта. Найкраще знайти фізіотерапевта, який має досвід роботи з людьми, які страждають артритом. Фізіотерапевт розробить відповідну домашню програму вправ і навчить клієнтів про:
- методи знеболення
- правильна механіка кузова (розміщення кузова для даного завдання)
- захист суглобів
- збереження енергії
Як розпочати
- Обговоріть плани вправ із лікарем.
- Почніть з нагляду фізичного терапевта або кваліфікованого спортивного тренера.
- Прикладайте тепло до хворих суглобів (необов’язково; багато людей з артритом починають програму вправ саме таким чином).
- Розтягнітьсь і розігрійтеся за допомогою вправ з обсягом рухів.
- Почніть зміцнювальні вправи повільно з невеликих ваг (вага в 1 або 2 кілограми може мати велике значення).
- Прогресуйте повільно.
- Використовуйте холодні компреси після тренувань (необов’язково; багато людей з артритом завершують свої вправи таким чином).
- Додайте аеробні вправи.
- Полегшіть роботу, якщо суглоби стануть болючими, запалюються або почервоніють, і попрацюйте зі своїм лікарем, щоб знайти причину та усунути її.
- Виберіть програму вправ, яка вам найбільше подобається, і перетворіть це на звичку.
Подумайте про відповідні розважальні вправи (після виконання об’ємних рухів, зміцнення та аеробних вправ). Менше травм суглобів, уражених артритом, трапляється під час рекреаційних вправ, якщо їм передують об’єм руху, зміцнення та аеробні вправи, що призводять ваше тіло в найкращий стан.
Як часто люди з артритом повинні робити вправи?
- Вправи для діапазону рухів можна робити щодня, і їх слід робити принаймні через день.
- Зміцнювальні вправи слід робити через день, якщо у вас не спостерігається сильних болів або набряків у суглобах.
- Вправи на витривалість слід робити від 20 до 30 хвилин тричі на тиждень, якщо у вас не спостерігається сильних болів або набряків у суглобах. Згідно з Американським коледжем ревматологів, протягом дня можна виконувати від 20 до 30 хвилин вправ із кроком у 10 хвилин.
Чи досліджують дослідники артрит та фізичні вправи?
Дослідники продовжують шукати та знаходити переваги від фізичних вправ для пацієнтів з:
- ревматоїдний артрит
- спондилоартропатії
- вовчак
- фіброміалгія
Дослідники також вивчають переваги фізичних вправ у людей старшого віку.
Вправа для конкретних видів артриту
Існує багато видів артриту. Вправи, які особливо корисні для конкретного виду артриту, можуть бути рекомендовані:
- досвідчені лікарі
- фізіотерапевти
- ерготерапевти
Лікарі та терапевти також знають конкретні вправи для особливо болючих суглобів.Можуть бути вправи, заборонені для людей з певним видом артриту або коли суглоби набрякають і запалюються. Люди, які страждають артритом, повинні обговорити свої плани фізичних вправ з лікарем. Лікарі, які лікують людей з артритом, можуть включати:
- ревматологи
- ортопеди-хірурги
- лікарі загальної практики
- сімейні лікарі
- інтерністи
- реабілітологи
Який тип програми посилення найкращий?
Це залежить від особистих переваг, типу артриту та активності запалення. Зміцнення м’язів може допомогти зняти тягар з болючих суглобів. Силові тренування можна проводити за допомогою:
- невеликі вільні ваги
- тренажери
- ізометрія
- гумки
- резистивні водні вправи
Правильне розташування є критичним, оскільки при неправильному виконанні вправи для зміцнення можуть спричинити:
- розриви м’язів
- більше болю
- більше набряків суглобів
Скільки вправ занадто багато?
Більшість експертів сходяться на думці, що якщо фізичне навантаження викликає біль, який триває більше 1 години, це занадто напружено. Люди, які страждають артритом, повинні співпрацювати зі своїм фізіотерапевтом або лікарем, щоб скорегувати програму вправ, коли вони помічають будь-який із наступних ознак важких фізичних навантажень:
- незвична або стійка втома
- підвищена слабкість
- зменшений обсяг рухів
- підвищений набряк суглобів
- постійний біль (біль, що триває більше 1 години після тренування)
Чи повинен хтось із хворими на РА робити вправи під час спалаху?
Доцільно обережно ставити суглоби протягом усього обсягу рухів один раз на день, з періодами відпочинку, під час гострих системних спалахів або локальних спалахів суглобів. Однак запалений суглоб не слід розтягувати. Під час активної спалаху набряк у суглобі може спричинити розтягнення сухожиль, зв’язок та капсульної суглоба на початковому рівні, а подальше добровільне розтягування може спричинити в’ялість та пошкодження суглоба.
Пацієнти можуть поговорити зі своїм лікарем про те, скільки найкраще відпочивати під час загальних або суглобових спалахів.
Які існують методи знеболення для людей з артритом?
Відомі методи, які допомагають зупинити біль на короткий проміжок часу. Це тимчасове полегшення може полегшити фізичні вправи людям, які страждають артритом. Ваш лікар або фізіотерапевт може запропонувати найкращий для кожного пацієнта метод. Ці методи працювали у багатьох людей.
Вологий жар
Вологе тепло, яке забезпечується теплими рушниками, гарячими пакетами, ванною або душем, можна використовувати вдома протягом 15-20 хвилин тричі на день для полегшення симптомів.
Глибока спека
Медичний працівник може подавати глибоке тепло в незапалені ділянки суглобів, використовуючи:
- короткі хвилі
- мікрохвильовки
- УЗД
Глибоке нагрівання не рекомендується пацієнтам з гостро запаленими суглобами. Глибока спека часто використовується навколо плеча для розслаблення напружених сухожиль перед вправами на розтяжку.
Холодний
Холод, який подається мішком з льодом або замороженими овочами, загорнутим у рушник, допомагає зупинити біль і зменшити набряк при застосуванні протягом 10-15 хвилин за раз. Його часто використовують при гостро запалених суглобах. Люди, які мають феномен Рейно, не повинні використовувати цей метод.
Гідротерапія
Гідротерапія (водна терапія) може зменшити біль і скутість. Заняття у великому басейні можуть бути простішими, оскільки вода знімає певну вагу з болючих суглобів. У багатьох громадських центрах проводяться заняття водними вправами для людей з артритом. Деякі пацієнти також знаходять полегшення від спеки та рухів, забезпечених джакузі.
Мобілізація
Мобілізаційна терапія включає:
- тяга (плавне, рівномірне потягування)
- масаж
- маніпуляція (використання рук для відновлення нормальних рухів у жорстких суглобах)
Якщо це робить кваліфікований фахівець, ці методи можуть допомогти контролювати біль та збільшити рух суглобів та гнучкість м’язів та сухожиль.
ДЕСЯТЬ одиниць
TENS (черезшкірна електрична стимуляція нервів) може забезпечити деяке полегшення болю. У TENS електричний удар передається через електроди, розміщені на поверхні шкіри. Пацієнти можуть носити пристрій TENS протягом дня і вимикати та вмикати його за необхідності для контролю болю.
Біовідгук
Біофідбек може допомогти розслабити м’язи та контролювати вашу реакцію на біль.
Розслаблення
Релаксаційна терапія також допомагає зменшити біль. Пацієнти можуть навчитися знімати напругу в м’язах, щоб полегшити біль. Терапевти можуть навчати техніки релаксації.
Акупунктура / Точковий масаж
Голковколювання - традиційний китайський метод знеболення. Дослідники вважають, що голки стимулюють глибокі сенсорні нерви, що наказують мозку випускати природні знеболюючі препарати.
Точковий масаж схожий на акупунктуру, але використовує тиск замість голок.
.jpg)
