Ваша імунна система зазвичай виробляє антитіла у відповідь на біологічні "мітки" на загарбників. Ці мітки, які антитіла знаходять, називаються антигенами. Імунна система може розпізнавати антигени при вторгненні бактерій та антигени у ваші власні клітини - наприклад, коли вони заразилися вірусом або раком. Коли антитіло зв'язується зі своїм антигеном, воно може завербувати імунну систему для знищення цілі.
Boy_Anupong / Getty ImagesМоноклональні антитіла, або mAbs, використовуються для лікування багатьох різних захворювань, включаючи деякі типи раку. Існує багато ентузіазму щодо mAbs та їх потенціалу більш вибірково націлювати ракові клітини. Застосовуючись разом із хіміотерапією, певні mAbs подовжували час виживання.
Що означає моноклональний?
Моноклональний означає "лише один клон", що вимагає подальшого пояснення. Зазвичай, коли ваша імунна система бачить загарбника, вона виробляє гарне різноманіття антитіл - різного роду, для націлювання на всі різні закутки на поверхні загарбника. Ці антитіла є поліклональними антитілами, тобто кілька різних "клонів" або сімейств імунних клітин об'єднують зусилля, щоб створити цілий портфель антитіл для нападу на загарбника.
Вчені стають дедалі точнішими в боротьбі з раком та націлюваннікупу різнихзакутки, мітки та мітки на раковій клітині можуть звучати добре, але це не обов'язково практично. Наприклад, що робити, якщо одна з мішеней на раковій клітині виявляється в достатку у всіх нормальних, здорових клітинах?
Отже, моноклональні антитіла - це штучні антитіла, створені в лабораторії вченими - антитіла, призначені для націлювання нанеодружений,конкретнівідоміцікавить антиген - часто білок на поверхні ракових клітин.
Приклади терапії mAb для раку крові включають Ритуксан (ритуксимаб) та Газива (Обинутузумаб), обидва націлені на антиген CD20. CD20 є однією з багатьох різних мішеней на поверхні В-клітин, або В-лімфоцитів, які породжують багато лімфом.
Як працюють моноклональні антитіла?
MAbs можуть працювати як маяки або сигнали для попередження атаки імунної системи:
- Голі або некон'юговані mAbs прикріплюються до антигенів на раковій клітині, діючи як сигнал для імунної системи організму до пошуку та знищення.
- Ритуксимаб та обинутузумаб є прикладами цього типу mAb. Вони використовують вашу імунну систему для знищення ракових клітин. Вони також зменшують кількість здорових В-клітин, які мають мітку CD20, але здорові В-клітини можна поповнювати.
MAbs також можуть бути розроблені для доставки токсичного корисного навантаження, коли вони знаходять свою мету:
- Кон'юговані mAb зв'язуються з цілями так само, як голі mAbs, але вони доставляють ліки, токсини або випромінювання безпосередньо до ракової клітини.
- Прикладом кон'югованого mAB є Zevalin (ibritumomab tiuxetan). Zevalin - це радіотерапевтичний mAb, спрямований на CD20, для рецидиву або рефрактерної низькоякісної фолікулярної B-клітинної неходжкинської лімфоми (НХЛ). Він також використовується для раніше нелікованих фолікулярних NHL з частковою або повною реакцією на хіміотерапію першої лінії.
Як даються моноклональні антитіла?
Моноклональні антитіла вводять внутрішньовенно (через вену) в лікарні або в поліклініці. Заздалегідь можуть бути призначені інші препарати, щоб зменшити ймовірність реакцій та побічних ефектів.
Важливо, що при використанні як лікування лейкемії або лімфоми часто даються моноклональні антитілау поєднанні зтрадиційна хіміотерапія. Кількість запланованих періодів або циклів, коли mAb дається в процесі лікування, залежить від різних факторів, включаючи деякі фактори, які можуть бути специфічними для вас та вашої хвороби.
Побічні ефекти моноклональних антитіл
Хоча побічні ефекти терапії mAb не такі, як при хіміотерапії, вони трапляються. Деякі побічні ефекти можуть бути подібними до реакцій алергічного типу. Побічні ефекти можуть залежати від конкретного даного mAb, конкретного пацієнта та його або її вже існуючих станів здоров'я, типу злоякісної пухлини та багатьох інших факторів. Деякі загальні побічні ефекти, пов'язані з mAb, включають наступне:
- Лихоманка, озноб, симптоми, схожі на грип
- М'язова слабкість або біль
- Головні болі
- Нудота, блювота та діарея
- Алергічні реакції, такі як висип або кропив'янка
- Низька кількість клітин крові, особливо тих mAbs, які кон'югуються з радіацією
- Проблеми з серцем, низький кров’яний тиск
Оновлено Томом Яроччі, доктором медицини.
.jpg)
