Біль у суглобах, особливо в колінах і стегнах, дуже часто зустрічається у людей з розсіяним склерозом (РС). Зазвичай це пов’язано з нервово-пов’язаним чи м’язовим проявом РС, а не з переродженням хряща чи запаленням суглобів, як це спостерігається при ревматоїдному артриті, остеоартрозі або вовчаку.
Verywell / JR BeeПричини
Нервові та опорно-рухові симптоми, що характеризують РС, можуть побічно сприяти болю в суглобах та болях у тілі. Причини включають:
- Спастичність м’язів ніг
- Відсутність координації
- Проблеми з рівновагою (спричинені порушенням пропріоцепції)
- Оніміння і поколювання в ступнях, які призводять до порушення рівноваги або втрати координації (сенсорна атаксія)
- Втома
- М'язова слабкість
- Падіння стопи
- Спазми м’язів
Крім того, якщо ви покладаєтеся на палицю або ходунок, це може скинути вашу ходу, що може спричинити хворобливість суглобів. Наприклад, коли ви відчуваєте те, що називається обіймом РС, ви можете стиснути свій бік одним рука; після цілого дня такої прогулянки у вас можуть трохи боліти коліно і стегно з одного боку.
Біль у суглобах також є поширеним побічним ефектом терапії, що модифікує захворювання на основі інтерферону, таких як Avonex, Rebif (інтерферон бета-1а) та Бетасерон (інтерферон бета-1b).
Зверніть особливу увагу на те, чи погіршується біль у суглобах протягом 24 - 48 годин після ін’єкцій, і якщо він більш концентрований в колінах або стегнах, на відміну від більш загального.
Діагностика
Щоб ваш лікар дійшов висновку, що біль у суглобах пов’язаний з РС, він виключить будь-які інші потенційні причини, такі як остеоартрит, ревматоїдний артрит або травма. Діагностичні тести можуть включати рентгенографію та аналіз крові, а також фізичний іспит.
Ваш лікар може також оцінити вашу ходу та рівновагу, або ступінь спастичності та м'язової слабкості, щоб побачити, як це може вплинути на ваші суглоби.
Лікування
Усунення основних причин болю в суглобах, таких як спастичність і м’язова слабкість, може покращити вашу ходу і, як наслідок, зменшити біль у суглобах.
Ще один спосіб поліпшити ходу та зменшити пов’язаний з цим біль у суглобах - це взяти участь у програмі вправ, що включає аеробні вправи, вправи на стійкість та баланс. Можливо, ви також захочете зайнятися йогою. Є деякі докази того, що йога може поліпшити баланс і функціональну силу, а також втому і, можливо, спастичність м’язів.
Анальгетики, такі як ацетамінофен, або нестероїдні протизапальні препарати, такі як ібупрофен, можуть тимчасово полегшити біль. Нарешті, якщо у вас надмірна вага, втрата зайвої ваги може зменшити стрес на стегнах і колінах.
Фізіотерапевт повинен мати можливість оцінити вашу ходу і призначити вправи, які допоможуть вам зміцнити правильні м’язи. Якщо ви використовуєте тростину чи інший допоміжний пристрій, фізіотерапевт може перевірити, чи правильно він вам підібраний розмір і чи правильно ви ним користуєтесь.
Слово з дуже добре
Біль у суглобах може заважати вести активний спосіб життя. На щастя, як тільки лікар визначить причини вашого болю, ви зможете спільно розробити план боротьби з ним успішно
