nadia_bormotova / Getty Images
Ключові винос
- Дослідники виявили, що госпіталізація з приводу психічного розладу збільшує ризик госпіталізації через фізичні захворювання та попередню смертність.
- Раннє лікування психічних розладів може знизити ці ризики та призвести до кращої якості життя.
- Експерти наголошують на необхідності співпраці між провайдерами фізичного та психічного здоров’я щодо лікування пацієнтів.
Управління своїм психічним здоров’ям раніше в житті може бути ключем до покращення загального фізичного здоров’я.
Дослідники вивчали понад 2,3 мільйона людей протягом 30 років і виявили, що госпіталізація через психічний розлад збільшує ризик госпіталізації з приводу фізичних захворювань та ранньої смертності.
Тенденції були послідовними у всіх учасників і зберігалися навіть після врахування існуючих фізичних умов.
"Ми виявили, що всі психічні розлади були пов'язані з ризиком розвитку пізніших фізичних захворювань", - розповідає Веруелл провідний автор Лія Річмонд-Ракерд, доктор філософії, доцент психології Мічиганського університету. "Отож, схоже, існують загальні механізми розладів".
Проте ця тенденція може бути не просто попереджувальним знаком. "Це обнадійливо з точки зору профілактики, оскільки це означає, що лікування будь-якого психічного розладу в ранньому віці може бути корисним для подальшого фізичного здоров'я", - говорить Річмонд-Ракерд.
Дослідження тривалістю десять років було співпрацею Оклендського університету, Мічиганського університету та Університету Дьюка в США Річмонд-Ракерд, а висновки колег були опубліковані 13 січня вМережа JAMA.
Що це означає для вас
Якщо ви або хтось із ваших знайомих бореться з розладом психічного здоров’я, якнайшвидша допомога може покращити загальну якість вашого життя. Дослідження показали, що психічне та фізичне здоров’я тісно взаємопов’язані.
Дослідження
За 30-річне дослідження дослідники зібрали записи про госпіталізацію та смертність для кожної людини.
Психічні розлади, що призвели до госпіталізацій, включали:
- Вживання речовини
- Психотичні розлади
- Розлади настрою
- Невротичні розлади
- Розлади особистості
- Невстановлені категорії
Хронічні фізичні захворювання включали ішемічну хворобу серця, подагру, діабет, рак та інсульт.
Протягом цього періоду 20% осіб потрапляли до лікарень з приводу фізичних захворювань, а 4,4% - через психічні розлади. Ті, хто потрапляв до фізичної хвороби, частіше були чоловіками та старшими (народилися між 1928-1937 роками). З іншого боку, особи, які потрапляють до психічних розладів, не відрізнялись за статтю і частіше були молодшими (народилися між 1968-1978 роками).
"Фізичні захворювання були надмірно представлені серед осіб з психічними розладами", - пишуть автори. Близько 32% осіб, які потрапили до психічного розладу, згодом також потрапили до фізичних захворювань, що на 12% перевищило поширеність фізичних захворювань серед населення.
Зв’язок між психічним та фізичним здоров’ям
Чи психічні розлади якось спричиняли фізичні захворювання? Це питання сходить до дилеми між кореляцією та причинно-наслідковим зв’язком.
"Існує цілий ряд факторів", - говорить Річмонд-Ракерд, - які можуть пов'язати психічні розлади з пізнішими фізичними захворюваннями, такі як труднощі у доступі та підтримці здоров'я. Якщо ви боретеся з психічним здоров’ям, ви можете зіткнутися з перешкодами для регулярного проведення оглядів та оглядів фізичного здоров’я, або, можливо, ви матимете менше шансів брати участь у заходах, які приносять користь довгостроковому здоров’ю, таких як регулярні фізичні вправи та здорове харчування.
Однак це дослідження виявило взаємозв'язок між психічним та фізичним, коли у людей розвивалося фізичне захворювання після госпіталізації через психічний розлад. Це знижує ймовірність того, що "що фізична хвороба сприяє психічним розладам, а не навпаки", - писали автори.
"Докази про цю асоціацію накопичуються в останні роки", - говорить Джордж Плубідіс, професор, професор кафедри охорони здоров'я та статистики в Університетському коледжі Лондонського інституту соціальних досліджень. "Якщо ми також врахуємо, що існують правдоподібні механізми дії між психічним здоров'ям та фізичним здоров'ям / смертністю, я думаю, що більш імовірно, що ми спостерігаємо, це причинний ефект, а не просто взаємозв'язок".
Автор співробітництва Баррі Мілн, доктор філософії, доцент Оклендського університету, каже Веруеллу, що незалежно від того, як ви дивитесь на дослідження, "це цікаво в будь-якому випадку". Висновок простий: якщо у вас у житті виникає якийсь психічний розлад, ви з більшою ймовірністю розвинете фізичне захворювання пізніше, незалежно від статі, віку та типу розладу. "Неважливо, з чим ви подарувались", - говорить Мілн. "Ваш ризик був підвищений".
Багато з цих зв’язків було встановлено в минулому. Наприклад, проблеми з вживанням наркотичних речовин можуть призвести до пошкодження печінки та раку легенів. Порушення настрою може призвести до відсутності фізичних вправ. У випадках депресії, каже Мілн, "іноді ви просто не можете зрушити з дивана".
"Я розглядаю все з точки зору стресу", - говорить Мілнес. Стрес пов’язаний із загальним станом здоров’я і відзначається його «зносом на тілі».
Наслідки для лікування
"Ці результати свідчать про те, що вам потрібно серйозно поставитися до цих речей", - говорить Мілн. Незважаючи на те, що важко точно знати, чому психічне та фізичне здоров'я безпосередньо пов'язані, важливо визнати, що вони є. Лікування може покращитися, якщо як фахівці з психічного здоров’я, так і лікарі працюють удвох для виявлення розладів чи захворювань, а також інформують своїх пацієнтів про підвищений ризик.
Мілн також зазначає, що багато людей, які мають справу з розладами психічного здоров'я, не повинні автоматично припускати, що знають, чому їм боляче. Відкрите спілкування з клініцистами може допомогти вам уникнути неправильної інтерпретації симптомів, забезпечити вам належну допомогу та зробити вас більш обізнаними про поведінку, пов’язану зі стресом, яка сприяє фізичним захворюванням, таким як відсутність фізичних вправ, куріння та пиття.
Зрештою, турбота про ваше психічне здоров’я є настільки ж важливою, як і медична допомога. Ранній скринінг та лікування можуть бути економічно вигідними для суспільства та уряду в довгостроковій перспективі. Автори відзначають, що витрати на охорону здоров'я протягом життя на одну особу з психічним розладом були більш ніж на 12% вищими, ніж загальна кількість населення.
Через це Річмонд-Ракерд заохочує "спільну перехресну розмову" між працівниками психічного та фізичного здоров'я. "Наші результати вимагають більш цілісних підходів до лікування станів психічного здоров'я, особливо у молодих людей", - каже вона.
"Результати цього та інших досліджень показують, що інвестування в послуги з охорони психічного здоров'я не тільки покращить лікування психічного здоров'я, але й зменшить майбутній ризик смертності та покращить різні результати фізичного здоров'я", - говорить Плоубідіс. "Невідкладно потрібно досягти загального охоплення охороною психічного здоров'я, враховуючи зростаючий тягар психічних розладів у всьому світі".