Асцит, яскраво виражений ах-си-трійник, - це медичний термін, що описує ненормальне накопичення рідини в животі. Хоча асцит найчастіше викликаний цирозом, рак також може бути причиною асциту. Дізнайтеся, як відчувається асцит, як він діагностується та як лікарі ставляться до нього.
Кондорос Єва Каталін / Getty ImagesМедичні причини
Існують доброякісні або неракові захворювання, які можуть спричинити асцит з печінковою недостатністю або цирозом, який є найпоширенішим. Інші приклади неракових причин включають серцеву недостатність, інфекцію та панкреатит.
Приблизно в 10% випадків асцит викликаний раком. Види раку, що викликають асцит, включають рак яєчників, товстої кишки, підшлункової залози та матки. Лімфома, рак легенів та рак молочної залози також можуть поширюватися на живіт, викликаючи асцит.
Для того, щоб розрізнити доброякісний та злоякісний або раковий асцит, лікар виконує процедуру, яка називається парацентез. У цій процедурі голку вводять у живіт і видаляють невелику пробу рідини. Потім зразок рідини досліджують під мікроскопом. Деякі характеристики рідини, такі як наявність ракових клітин, можуть допомогти визначити причину асциту.
Що відчуває асцит
Хоча легкий асцит може не викликати симптомів, більш розвинений асцит може стати незручним, створюючи здутий вигляд живота. Загальні симптоми більш розвиненого асциту включають:
- Біль у животі
- Задишка, оскільки тиск рідини стискає діафрагму
- Нудота
- Блювота
- Втрата апетиту
Лікування
Лікування асциту залежить від тяжкості асциту і спрямоване на полегшення симптомів у людини та надання їм більш комфортного характеру. Терапія включає дієти з обмеженим вмістом солі, діуретики та терапевтичний парацентез, при якому з живота виводиться великий об’єм рідини. Нерідкі випадки, коли людині з асцитом потрібен регулярний парацентез для видалення рідини. Хороша новина полягає в тому, що процедура є відносно низьким ризиком та ефективною.
З огляду на це, якщо асцит людини неможливо добре контролювати за допомогою цих традиційних методів лікування, шунт може бути встановлений хірургічним шляхом, хоча ця процедура є більш високим ризиком і зазвичай не проводиться.
У разі злоякісного асциту лікар може розглянути питання про циторедукційну хірургію та хіміотерапію, яка вводиться безпосередньо в черевну порожнину - так звана пряма інтраперитонеальна хіміотерапія. Це враховується лише для певних пацієнтів і вимагає ретельного обговорення з лікарями людини, щоб зважити потенційні ризики та вигоди.
