Тифозний тиф (його просто називають черевним тифом) - це не хвороба, яку ми часто бачимо у Сполучених Штатах. Однак із світової точки зору це вважається серйозною проблемою охорони здоров'я, оскільки близько 21 мільйона нових інфекцій та понад 150 000 смертей щороку.
Universal Images Group / Getty ImagesНавіть у Сполучених Штатах, як вважають, щорічно заражається 5700 людей, згідно з повідомленням Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC). Більшість із них є результатом міжнародних подорожей частинами світу, де поширений тиф.
Захворювання, яке зазвичай пов’язане з поганими гігієнічними звичками та умовами громадської санітарії, можна запобігти за допомогою пероральної або ін’єкційної вакцини.
Як передається черевний тиф
Тифоз - це потенційно небезпечна для життя хвороба, спричиненаСальмонела тифібактерії. Бактерії існують лише у людини і живуть переважно в крові або кишечнику.
Якщо у людини є черевний тиф, він або вона викине бактерії через кал. Будь-яке забруднення води, їжі або поверхонь може сприяти поширенню хвороби. Також часто зустрічається передача особи від людини, наприклад, шляхом рукостискання.
В регіонах світу, що розвиваються, відсутність належних каналізаційних систем є головним фактором поширення інфекції.
Симптоми
Після зараження бактерія швидко розмножується і поширюється по крові, викликаючи цілий ряд симптомів на трьох різних стадіях:
- Протягом першого тижня людина може відчувати лихоманку, головний біль, кашель, втома, уповільнений пульс (брадикардія), біль у животі та носова кровотеча.
- Протягом другого тижня виснаження буде прогресувати до того місця, де людина може не змогти встати. Оскільки лихоманка продовжує наростати, делірій є поширеним явищем. Трояндові плями також можуть розвиватися на животі, тоді як людина може відчувати часті напади горохової зеленої діареї або запор.
- До третього тижня ускладнення можуть обернутися серйозними і можуть включати крововиливи в кишечник, запалення мозку (енцефаліт), перфорацію кишечника, запалення серця (міокардит) та хвороби органів дихання, такі як пневмонія та гострий бронхіт.
Лише до кінця третього тижня підвищені температури почнуть спадати. Лікування, як правило, включає курс антибіотиків (таких як амоксицилін або триметоприм-сульфаметоксазол) та часті рідини для запобігання зневоднення.
При своєчасному лікуванні тиф рідко стає причиною смерті. Однак, якщо його не лікувати через третій тиждень, ризик смерті може зрости до 20 відсотків.
Варіанти вакцини проти черевного тифу
Враховуючи наслідки зараження черевним тифом, особам з високим ризиком можна забезпечити захист або одноразовою ін’єкційною вакциною, або чотиридозовою оральною вакциною.
В даний час є дві вакцини, затверджені Управлінням з контролю за продуктами та ліками США:
- Typhim Vi - це ін’єкційна вакцина проти черевного тифу, виготовлена з інактивованих (повністю вбитих) бактерій, яка не може спричинити захворювання. Він доставляється внутрішньом’язово (як правило, в дельтоподібний м’яз плеча) і вимагає лише одноразового прийому. Вакцину слід вводити принаймні за два тижні до поїздки, її можна застосовувати будь-кому від двох років і старше. Бустерні постріли можуть проводитись кожні два роки особам, які постійно ризикують.
- Vivotif - це пероральна вакцина проти черевного тифу, виготовлена з живими аттенуйованими (живими, але ослабленими) бактеріями. Він пропонується в упаковці з чотирьох капсул, кожна з яких приймається через день натщесерце.Vivotif можна застосовувати будь-кому від шести років і старше, тоді як прискорювальні дози потрібно приймати лише кожні п’ять років. Як живу вакцину її потрібно зберігати в холодильнику і не вводити її людям, які страждають імунітетом (наприклад, ВІЛ-інфікованим).
Окрім різниці між введенням (ін'єкція проти перорального прийому) та обмеженнями для споживачів (вік та імунний статус), обидві вакцини забезпечують приблизно 70% захисту від тифу. Це означає, що вам все одно доведеться стежити за тим, що ви їсте або п'єте, якщо коли-небудь вирушаєте до гарячої точки на тифі.
Побічні ефекти та протипоказання
Побічні ефекти частіше спостерігаються при застосуванні Typhim Vi, коли понад 10 відсотків людей відчувають лихоманку, втому, головні болі, болі в тілі та біль у місці ін’єкції. При застосуванні Vivotif ризик нижчий (до семи відсотків) і може включати головний біль, нудоту та болі в животі. В обох випадках симптоми, як правило, слабкі та проходять самостійно без лікування.
З іншого боку, протипоказань до препарату Vivotif більше, ніж до застосування препарату Typhim Vi. Основним занепокоєнням обох є взаємодія препаратів, яка може послабити ефект вакцини.
У деяких випадках це тому, що препарат є пригнічувачем імунітету, який блокує вироблення захисних антитіл. Сюди входять препарати, що використовуються для лікування аутоімунних розладів, таких як вовчак, ревматоїдний артрит та псоріаз. У деяких випадках вам доведеться припинити прийом препарату протягом 30 днів до того, як можна зробити укол черевного тифу.
Якщо вам потрібна вакцинація проти черевного тифу, обов’язково повідомте лікаря про будь-які ліки, які ви приймаєте, та будь-які захворювання, пов’язані з пригніченням імунітету або ослабленою імунною системою.
Коли потрібно зробити щеплення
За даними Консультативного комітету з питань щеплень (ACIP), у США не рекомендується регулярне щеплення. Однак існують конкретні випадки, коли вакцинація настійно рекомендується:
- Мандрівники до районів, де існує визнаний ризикСальмонелитифі
- Особи, які живуть або мають інтимний контакт з кимось, хто лікувався або лікується від черевного тифу
- Мікробіологи або працівники лабораторій, які контактуютьСальмонела тифікультур або зразків
Плануючи закордонну поїздку, ви можете перевірити поточні вимоги та рекомендації щодо вакцинації, відвідавши веб-сайт з питань охорони здоров’я подорожей, керований CDC.
Слово з дуже добре
Хоча вакцинація проти черевного тифу може значно зменшити ризик розвитку черевного тифу, вона не є надійною. Щоб забезпечити вам безпеку під час поїздки за кордон, існує 10 правил здорового глузду, яких ви завжди повинні дотримуватися:
- Часто мийте руки з милом і гарячою водою.
- Носіть дезінфікуючий засіб для рук на спиртовій основі, коли вода недоступна.
- Уникайте пиття необробленої води.
- Хоча пити бутильовані або консервовані напої добре, попросіть, щоб напій був доставлений герметичним.
- Завжди просіть пити без льоду.
- Уникайте сирих фруктів та овочів, навіть якщо вони були очищені від шкірки.
- Вибирайте гарячі страви; слід уникати продуктів, що зберігаються або подаються при кімнатній температурі.
- Уникайте продавців вуличної їжі.
- Для чищення зубів використовуйте воду в пляшках.
- Намагайтеся не ковтати воду під душем.
.jpg)
.jpg)
