Фізична терапія після перелому Джонса може допомогти покращити загальний об’єм рухів стопи та гомілковостопного суглоба, силу та функціональну рухливість. Перелом Джонса - це розрив п’ятої плеснової кістки, кістки стопи, що з’єднує мізинець з рештою ноги.
Переломи тут є болючим досвідом і можуть обмежити вашу здатність нормально ходити та займатися роботою, відпочинком та спортивною активністю.
Зображення брендів / ERProdcutions / Getty ImagesСимптоми перелому Джонса
Типові ознаки та симптоми перелому Джонса включають, але не обмежуючись цим:
- Біль на зовнішній частині стопи
- Набряк на зовнішній частині стопи
- Зміна кольору або синці на нозі
- Труднощі при ходьбі або тягарі на нозі
Якщо ви поранили ногу або у вас розвинулися ці симптоми, важливо негайно відвідати лікаря або відділення невідкладної допомоги. Відсутність належного лікування стопи може призвести до постійної втрати функції.
Причини
Перелом Джонса часто спричинений сильним ударом в нижню або зовнішню частину стопи. Зазвичай це відбувається після стрибків і силового приземлення на ногу. Іноді простий акт бігу може спричинити мікротравму п’ятої плеснової кістки і може статися перелом Джонса.
Початок болю може бути поступовим і відбуватися протягом тижня чи місяця. Коли це трапляється, це зазвичай вважається стресовим переломом, і прогноз цього типу переломів Джонса гірший, ніж при гострому переломі Джонса.
Початкове управління
Після повідомлення лікареві або лікарні та підозри на перелом Джонса, найімовірніше, буде зроблений рентген, щоб побачити кістки вашої стопи. На рентгенівському знімку видно, що перелом є (чи ні), і може бути проведено належне лікування.
Якщо перелом Джонса підтверджується, перелом необхідно зменшити, що є процесом, коли кістки ставлять у правильне місце. Багато разів при переломі Джонса шматочки кістки знаходяться близько один до одного, але при важких переломах, для зменшення кісток може знадобитися хірургічна процедура, яка називається відкритою редукцією внутрішньої фіксації (ORIF).
Після зменшення ваш лікар, ймовірно, покладе ногу в гіпс, щоб допомогти знерухомити перелом, поки він заживає. Зазвичай ви будете не вагомими, що означає, що ви не можете покласти ногу на підлогу і нести на ній вагу.
Тому для ходьби вам, швидше за все, знадобиться допоміжний пристрій, такий як милиці або ходунки. Візит до фізіотерапевта може бути для того, щоб допомогти навчитися правильно користуватися своїм допоміжним пристроєм.
Фізіотерапія
Після того, як відбудеться належне загоєння, як правило, через 6-8 тижнів після травми, лікар зніме гіпс з ноги. Не дивуйтеся, якщо ваша стопа все ще набрякла і знебарвлена. Це часто трапляється після перелому Джонса.
Крім того, м’язи на нозі можуть здаватися меншими, ніж на нозі, яка не постраждала. В цей час лікар може направити вас на фізіотерапію, щоб допомогти вам у процесі реабілітації.
Основною метою фізичної терапії після перелому Джонса є подолання наслідків знерухомлення та поліпшення функції, пов’язаної з ходьбою та пересуванням.
Фізична терапія також може допомогти зробити правильний навантаження на цілющу кістку. Це важливо, оскільки закон Вольфа стверджує, що кістка заживає і росте у відповідь на стрес і навантаження, які на неї діють.
Фізична терапія, як правило, починається з первинної оцінки, коли ваш фізіотерапевт збиратиме інформацію про вашу травму. Загальні порушення, які вимірюються та лікуються після перелому Джонса, включають наступне.
Діапазон руху
Діапазон рухів відноситься до величини рухливості навколо конкретного суглоба або суглобів. Після перелому Джонса і носіння гіпсу на нозі і гомілковостопному суглобі, суглоби гомілковостопного суглоба і стопи можуть стати жорсткими.
М’язи навколо щиколотки, стопи та пальців ніг також можуть стати жорсткими, тому гнучкість та об’єм рухових вправ можуть бути необхідними для покращення вашої рухливості.
Набряк
Коли ваш лікар зніме гіпс, у вас може з’явитися набряк стопи та щиколотки. Фізіотерапевт може призначити вправи, які допоможуть при набряках. Вони можуть також використовувати фізичні агенти, такі як тепло або лід, або фізичні способи, такі як електростимуляція, можуть бути використані для управління набряком.
Оцінка рубців
Якщо вам зробили операцію ORIF для зменшення перелому Джонса, у вас буде хірургічний рубець на зовнішній частині стопи. Іноді там утворюється рубцева тканина, яка заважає шкірі та підлеглим тканинам нормально рухатися. Для покращення рухливості рубця може бути призначений масаж рубцевих тканин.
Біль
Навіть після періоду іммобілізації, все одно може виникати біль у стопі та гомілковостопному суглобі після перелому Джонса. Коли ви більше використовуєте ногу і починаєте надавати все більшу вагу, деякі м’язи та суглоби стопи може боліти.
Також там може бути біль, де був перелом. Ваш фізіотерапевт може використовувати тепло, лід або TENS, щоб допомогти контролювати ваш біль.
Сила
Коли ви знерухомлені в гіпсі, ваші м’язи не використовуються, а тому можуть стати слабкими. Ваш фізіотерапевт може допомогти вам поліпшити силу м’язів навколо стопи та щиколотки.
У міру загоєння можуть знадобитися інші вправи для поліпшення рівноваги та пліометричні вправи, щоб забезпечити вам можливість нормально стояти, ходити та бігати.
Хода
Хода відноситься до того, як люди ходять, а після перелому Джонса ваша хода може бути не нормальною.Фізіотерапевт може допомогти вам поліпшити ходу, призначаючи вправи та беручи участь у певних заходах, що допомагають покращити вашу ходьбу. Вони також можуть порекомендувати, який допоміжний пристрій вам найкраще використовувати.
Після того, як ваш фізіотерапевт збере інформацію про ваш стан, він разом з вами розробить відповідний план лікування.
Вправи на ПТ при переломі Джонса
Найважливішим компонентом реабілітації при переломі Джонса є фізичні вправи. Вправи після перелому Джонса спрямовані на поліпшення обсягу рухів і сили навколо стопи та щиколотки. Це важливо для подолання негативних наслідків знерухомлення, поки все заживало.
Вправи, які можуть бути призначені після перелому Джонса, можуть включати:
- Діапазон рухів та вправи на розтяжку щиколотки
- Вправи на зміцнення щиколотки
- Вправи на рухливість ніг, як захоплення рушників пальцями ніг
- Вправи на рівновагу та пропріоцепцію
Ваш фізіотерапевт покаже, які вправи вам найбільше підходять. Вони можуть прописати вправи, які слід виконувати в рамках домашньої програми вправ.
Ваш фізіотерапевт може також використовувати різні терапевтичні методи, щоб допомогти контролювати ваш біль або набряк після перелому Джонса. Такі речі, як електростимуляція або тепло і лід, можуть відчувати себе добре, але дослідження показують, що активна участь, як фізичні вправи, є найбільш корисною для відновлення функціональна рухливість після перелому Джонса.
Час загоєння перелому Джонса
Після декількох тижнів фізичної терапії рівень болю повинен бути мінімальним, а сила та обсяг рухів у стопі та гомілковостопному суглобі повинні бути нормальними. Ваш фізіотерапевт буде прогресувати вашу програму у темпі, який підходить вам переконайтеся, що ви швидко повернетесь до попереднього рівня функцій.
Ваш перелом Джонса слід повністю вилікувати приблизно через три місяці після травми, залежно від тяжкості перелому.
Слово з дуже добре
Перелом Джонса може бути болючою травмою і може обмежити вашу здатність нормально пересуватися. Фізична терапія може допомогти вам швидко та безпечно повернутися до нормальної активності та функціонувати після перелому Джонса.
