Хірургія колінного суглоба: як підготуватися

Підготовка до операції з заміни коліна, яку також називають ендопротезуванням колінного суглоба, починається за кілька тижнів до цього з оптимізації певних основних станів здоров’я, організації допомоги вдома після операції, а в деяких випадках - відвідування доопераційного навчання та / або заняття фізичними вправами.

Ці кроки можуть здатися не настільки критичними, але правильна підготовка до заміни коліна є ключовим елементом результату процедури. Є також деякі логістичні елементи вашої операції, про які ви повинні знати, щоб бути готовими до операційного дня.

Розташування

Завершення операції з заміни колінного суглоба займає від однієї до двох годин і зазвичай проводиться в лікарні. Рідше це проводиться в амбулаторному хірургічному центрі.

Після прибуття до лікарні або хірургічного центру в день операції ви спочатку зайдете в невелику кімнату в зоні до операції. Медсестра перевірить ваші життєві показники та встановить периферичну ін’єкцію.

Коли прийде час, вас привезуть до операційної (АБО) на катанні. Кімната буде оснащена хірургічним столом, обладнанням для моніторингу, великими підвісними світильниками та іншими стандартними предметами АБО, а також декількома підносами хірургічних інструментів, що відповідають вашій процедурі.

Майте на увазі, що багато з цих інструментів досить великі, і хоча вони можуть нагадувати предмети, знайдені в будівельному магазині, це стерильні прецизійні інструменти.

Ви побачите декількох співробітників, зайнятих підготовкою вас та команди до процедури.

Що носити

У день операції ваш хірург, швидше за все, порадить таке:

• Прибути до лікарні в зручному вільному одязі. (Після прибуття ви переодягнетеся в лікарняну сукню в доопераційній кімнаті.)
• Залиште всі прикраси та інші цінності вдома.
• Не носіть контактні лінзи в день операції.
• Уникайте носити лак для нігтів або засоби для шкіри, включаючи дезодорант, парфуми, крем та макіяж.

Вас попросять прийняти душ напередодні ввечері та вранці антибактеріальним милом.

Продукти харчування та напої

До операції з заміни коліна пацієнтам зазвичай рекомендують нічого не їсти і не пити після півночі напередодні операції. Виняток полягає в тому, що ви можете приймати свої ранкові ліки невеликим ковтком води.

Не забудьте пройти реєстрацію у свого хірурга, оскільки ці вказівки можуть відрізнятися залежно від типу анестезії, яку ви проходите.

Ліки

Важливо повідомити свою хірургічну та анестезіологічну команду про всі ліки, які ви приймаєте, включаючи:

• Препарати, що відпускаються за рецептом
• Препарати, що продаються без рецепта
• Добавки, такі як вітаміни або рослинні продукти
• Рекреаційні наркотики

Приблизно за тиждень до операції ваш хірург порадить вам припинити певні ліки. До них зазвичай належать:

• Будь-які нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ)
• Будь-які рослинні або дієтичні добавки та вітаміни

Якщо ви приймаєте аспірин або розчинник крові за рецептом, такий як Кумадін (варфарин) або Ксарелто (ривароксабан), ваш анестезіолог разом із вашим лікарем первинної медичної допомоги або лікарем-спеціалістом підкажуть, як і коли слід припинити ці ліки.

Що приносити

Якщо у вас не проводиться амбулаторна операція з заміни коліна, ви можете розраховувати на перебування в лікарні приблизно один-три дні.

Вам потрібно буде попросити когось відвезти вас додому з вашої процедури, і ця людина повинна обов’язково взяти з собою вашого ходунка.

Для того, щоб підготуватися до перебування в лікарні, вам слід взяти з собою в день операції такі речі:

• Ваша страхова картка та водійські права
• Вільний, зручний одяг та зручне взуття на гумовій підошві зі спинкою, в якій можна виїхати з лікарні
• Предмети особистої гігієни, такі як нижня білизна, зубна щітка, щітка для волосся, мило, окуляри, контактні лінзи, слухові апарати та зарядний пристрій для стільникового телефону
• Предмети комфорту та розваг, такі як книга, планшет або невелика подушка. У вашій лікарняній кімнаті буде телевізор і телефон.

Зміни способу життя до операції

Для того, щоб забезпечити успішний результат та мінімізувати ризик ускладнень, ваш хірург, швидше за все, порадить вам зробити різні зміни, пов’язані із способом життя, до операції.

Ці зміни, пов’язані із способом життя, часто включають:

• Відмова від куріння, як правило, принаймні за два тижні до операції
• Втрата ваги, якщо ожиріння
• Оптимізація будь-яких основних станів здоров’я, особливо цукрового діабету

Щоб бактерії не потрапили у вашу кров та не заразили ваш новий штучний колінний суглоб, ваш хірург також порадить вам не чистити зуби протягом двох тижнів після операції.

Готуючись до повернення додому після заміни коліна, хірург, швидше за все, порекомендує наступне:

• Переконайтеся, що хтось вишикувався, щоб допомогти вам з особистим доглядом (наприклад, купанням) та домашніми справами (наприклад, прання білизни та покупок) як мінімум на один тиждень.
• Незважаючи на те, що ви зможете підніматися і спускатися сходами після операції, подумайте про створення тимчасової спальні на першому поверсі, якщо це можливо (особливо якщо ви стурбовані падінням).
• Прокладіть дороги в будь-якій людній зоні вашого будинку.
• Усуньте будь-яку небезпеку падіння у своєму будинку, наприклад килимки або електричні шнури, що лежать на підлозі.
• Встановіть поручні на сходових маршах та у ванній.
• Орендуйте крісло для душу та підняте сидіння для унітазу.
• Придбайте пристрій для захоплення, щоб самостійно дістатись до предметів, взуттєвий ріг з довгою ручкою та допоміжний матеріал для шкарпеток (інструмент, який допоможе легко надіти шкарпетки).

Програма освіти та вправ

Ваш хірург може попросити вас взяти участь у навчальній програмі та вправах до операції. Дослідження показують, що така програма може зменшити час перебування в лікарні та покращити роботу коліна після операції.

Частина програми вправ зазвичай починається з простих вправ з діапазоном рухів. Потім перейде до зміцнювальних вправ, які допоможуть підготувати м’язи та коліна до операції з заміни суглоба.

Деякі з цих підготовчих вправ включають:

• П’ятка ковзає, щоб покращити діапазон рухів згинання коліна
• Короткі вправи для чотирьох дуг і чотири набори для зміцнення м’язів чотириголового м’яза (розташовані у верхній частині стегна)
• Прямі підняття ніг для зміцнення м’язів стегон і колін
• Вправа для схильного звисання, щоб збільшити діапазон руху розгинання коліна
• Вправи підколінного сухожилля для поліпшення сили та функцій м’язів підколінного сухожилля (розташовані на задній частині стегна)

Слово з дуже добре

Хороша підготовка до операції з заміни коліна допоможе не тільки забезпечити плавне та успішне відновлення, але також допоможе полегшити ваш розум та заспокоїти нерви, які можуть виникнути під час операції. Тим не менш, окрім участі у вищезазначених підготовчих стратегіях, не соромтеся піднімати будь-які питання чи занепокоєння з вашим хірургом в останню хвилину. Вам захочеться почуватися максимально комфортно та поінформовано перед великим днем.