Вплив куріння на артроз

Куріння негативно позначається на здоров’ї. Це добре встановлений факт. Що стосується куріння та його впливу на артроз, є суперечливі докази. Дослідники припускають, що куріння негативно впливає на остеоартроз, але кілька досліджень показують, що може існувати захисний ефект проти остеоартриту. Давайте подивимось на докази.

Сабіна Димитріу / Getty Images

Куріння погіршує артроз колінного суглоба у чоловіків

За результатами дослідження, опублікованими в січні 2007 р., У чоловіків, які страждають артрозом коліна та курять, спостерігається більша втрата хряща та сильніший біль, ніж у тих, хто не палить.Літопис ревматичних хвороб. У дослідженні, проведеному ревматологом клініки Мейо, було вивчено симптоматичні коліна 159 чоловіків. За чоловіками спостерігали протягом 30 місяців. Їх коліна сканували за допомогою МРТ і визначали рівень болю. З 159 чоловіків на початку дослідження 19 активно палили. В середньому 19 чоловіків викурювали 20 сигарет на день протягом приблизно 40 років.

Результати дослідження показали, що у курців більш ніж удвічі частіше спостерігається значна втрата хряща, ніж у некурящих. На думку дослідників, причини, що можуть пояснити зв'язок між курінням і втратою хряща, включають:

• Куріння може порушити клітини і стримувати вироблення клітин у хрящі.
• Куріння може підвищити рівень токсинів у крові, сприяючи втраті хряща.
• Куріння може збільшити рівень окису вуглецю в крові, впливаючи на оксигенацію крові, що може перешкодити відновленню хряща.

Курці також мали вищі показники болю, ніж некурці. Оскільки хрящ не має болючих волокон, посилення болю може не бути спричинене втратою хряща. Однак куріння може впливати на інші структури коліна або впливати на сприйняття болю.

Куріння захищає від артрозу колінного суглоба

Згідно з вересневим номером 2007 рокуАртроз та хрящ, дослідники проаналізували зв'язок між рентгенологічними даними артрозу коліна та ожирінням та професією. Несподівано під час цього аналізу дослідники виявили помірний захисний ефект куріння на розвиток артрозу.

Щоб підтвердити висновки, дослідники також проаналізували дані Фрамінгемського дослідження остеоартриту і виявили, що у курців рівень остеоартриту нижчий, ніж у некурящих. Вплив нікотину на хондроцити (шар клітин) у суглобовому хрящі може пояснювати захисний ефект.

Подібним чином у старому дослідженні, опублікованому в лютому 1989 р. ВАртрит та ревматизм, вивчаючи остеоартроз колінного суглоба в першому Огляді здоров’я та харчування, дослідники несподівано виявили захисний зв’язок між курінням та остеоартритом після коригування віку, статі та ваги.

На основі власних висновків та порівняння з дослідженням остеоартриту у Фремінґемі дослідники дійшли висновку, що куріння або якийсь невідомий або невстановлений фактор, пов’язаний з курінням, скромно захищає від розвитку остеоартриту колінного суглоба.

Куріння та ризик розвитку артрозу у жінок

Дослідження, опубліковане в лютому 1993 рокуЛітопис ревматичних хвороб, розглянув куріння сигарет та ризик артрозу у жінок у загальній популяції. Оскільки попередні дослідження прийшли до висновку, що куріння має захисну дію проти розвитку остеоартриту колінного суглоба, було вивчено 1003 жінки із загальної популяції Чінгфорда (Великий Лондон, Англія). Було 463 жінки, які класифікуються як постійно палять (споживали в середньому 14,9 сигарет на день протягом 25,7 років) і 540 некурящих. Для оцінки артрозу використовували рентген рук і колін. Результати не підтвердили зворотного зв'язку між палінням та артрозом у жінок. Зворотна асоціація означала б, як збільшення куріння, зменшення артрозу - і ця теорія не була підтримана дослідженням Чінгфорда.

Дослідження артрозу Клірвотера

Ще одне дослідження, відоме як дослідження остеоартриту Клірвотера, опубліковане в січні 2003 рокуАртроз та хрящдійшов висновку, що куріння, здається, не суттєво захищає від розвитку артрозу. Висновок відбувся після огляду 2505 чоловіків та жінок. Учасники дослідження обстежувались на остеоартроз на 4 ділянках - коліні, кисті, стопі та шийному відділі хребта. Історія тютюнопаління, про яку повідомляли самі, визначала статус куріння.

Слово з дуже добре

З урахуванням відомих небезпек для здоров’я, пов’язаних з нікотином, було б неможливо рекомендувати куріння, навіть якщо більше досліджень вказували на захисний ефект при остеоартрозі. Дослідники далекі від висновку, що куріння має суттєву користь, і безумовно необхідні більш якісні масштабні дослідження.