Що потрібно знати про артроз плеча

Остеоартроз плеча може вразити два суглоби в області плеча - акроміально-ключичний суглоб і голеноумеральний суглоб. якщо у вас постійний біль у плечі, це може бути спричинено остеоартритом - рання діагностика та лікування допомагають керувати симптомами.

Причини

Плече вважається найбільш рухливим суглобом у тілі, але через обсяг рухів воно також менш стійке, ніж інші суглоби. Щоб зберегти стабільність, плече підтримується м’язами, сухожиллями та зв’язками.

Дегенеративний процес, пов'язаний з остеоартритом, може вразити плече, хоча він рідше вражається, ніж інші суглоби.

• Артроз в акроміально-ключичному суглобі може бути болючим і спричиняти проблеми при русі плечем під час повсякденних завдань.
• Коли остеоартроз розвивається в голеномеральному суглобі, це, як правило, результат попередньої травми. Плече - загальне місце пошкодження.

Діагностика

Для того, щоб діагностувати артроз плеча, ваш лікар розгляне вашу історію хвороби, фізичний огляд та рентген.

Ваш лікар буде шукати певні ознаки та симптоми під час фізичного огляду, включаючи:

• М'язова слабкість або атрофія
• Болючість при дотику або біль при натисканні на суглоб
• Зменшення обсягу рухів - як допоміжних, так і самонаправлених
• Ознаки травми м’язів, сухожиль, зв’язок навколо плеча
• Докази попередніх травм
• Крепіт, відчуття решітки при русі плеча
• Суглобовий випіт (рідина всередині суглобової щілини)

Рентгенологічне підтвердження остеоартриту включає звуження суглобової щілини, зміни кісток та наявність остеофітів.

Симптоми

Біль є найпоширенішим симптомом, пов'язаним з артрозом плеча. Біль у плечі посилюється із зміною активності та погоди.

Симптоми можуть відрізнятися:

• Якщо уражений плечово-плечовий плечовий суглоб, біль зосереджений у задній частині плеча
• Якщо ваш акроміально-ключичний суглоб уражений, біль концентрується в передній частині плеча

Обмежений обсяг рухів - ще один основний симптом плечового артрозу. Дістатися до полиці, підняти руку, щоб почистити волосся, та зробити інші заходи, що вимагають повороту плеча, може стати важко. Ви також можете відчути і почути крепіт, коли рухаєте плечем.

У міру прогресування артрозу плеча біль може посилюватися і виникати при будь-якому русі плеча. І ваш біль може виникати і вночі, заважаючи спати.

Лікування

Перед хірургічним втручанням при остеоартрозі плеча намагаються провести нехірургічне лікування.

Варіанти лікування включають:

• Відпочиньте на плечі
• Змініть або адаптуйте рутинні заходи, щоб зменшити біль
• Застосування тепла для зняття болю
• Ліки, включаючи НПЗЗ або ін’єкції стероїдів, для зменшення запалення
• Крижане плече протягом 20-30 хвилин, два-три рази на день, щоб зменшити біль і запалення

Хірургічні варіанти можуть бути крайнім засобом, коли всі інші методи лікування не вдаються. Для заміщення голенометального суглоба може бути проведена повна ендопротезування плеча. Коли замінюють єдину частину головки кістки плеча, процедура називається геміартропластика. Резекційна ендопротезування (видалення останнього півдюйма ключиці) може бути використана для відновлення акроміально-ключичного суглоба.

При остеоартрозі плеча точний діагноз і раннє лікування можуть допомогти зменшити біль і поліпшити функції. Можливо, вам знадобляться зміни в лікуванні, якщо остеоартроз плеча прогресує.