Якщо ви справляєтеся з епізодичною гіперемією обличчя, ви можете бути розчаровані тим, як важко поставити діагноз. Що таке гіперемія обличчя, пов’язана з мастоцитозом, і які деякі стани можуть бути причиною ваших симптомів?
Визначення мастоцитозу
Мастоцитоз - це стан, при якому в тканині є кількість тучних клітин, що перевищує норму. Ці тучні клітини викликають типову реакцію шкіри, яка називається пігментна кропив’янка (кропив’янка), відразу після погладжування шкіри тупим предметом.
Клітини щогли
Тучні клітини - це клітини імунної системи, які знаходяться навколо кровоносних судин шкіри, шлунково-кишкового тракту, дихальних шляхів та сечостатевих шляхів. Вони містять гранули кількох речовин, найпоширенішою з яких є гістамін. Ці гранули виділяються у відповідь на контакт з деякими сторонніми речовинами.
Гістамін, у свою чергу, спричиняє багато симптомів, які ми ототожнюємо з алергічною реакцією, такі як свербіж, сльозотеча в очах та носі та звуження дихальних шляхів у наших легенях.
Симптоми промивання обличчя
Помивання обличчя при мастоцитозі зазвичай відбувається швидко. Він найбільш помітний на обличчі та верхній частині тулуба і може мати червонувато-коричневі горбки. Обличчя зазвичай стає червоним і гарячим і може сильно свербіти (свербіж.) Також може здаватися, що воно пече або горить.
Інші симптоми мастоцитозу
На додаток до промивання обличчя, люди з мастоцитозом часто відчувають симптоми у всьому тілі, викликані виділенням великої кількості гістаміну або інших хімічних речовин.
Симптоми включають:
- Серцебиття
- Низький кров'яний тиск
- Біль у грудях
- Вибухова діарея
- Нудота і блювота
- Біль у животі
- Втома
Тригери
Багато людей з мастоцитозом не можуть визначити тригери, що призводять до припливів крові, але деякі люди виявили, що фізичні вправи, спека або тривога є можливим фактором.
Такі ліки, як опіоїдні наркотики, такі як морфін і кодеїн, а також аспірин або інші нестероїдні протизапальні препарати, такі як ібупрофен або напроксен, також можуть спричинити приступ спалаху.
Діагностика
Мастоцитоз може бути важко діагностувати, і це може дуже розчарувати процес. Правильне визначення клінічних симптомів сприяє діагностиці. Іноді уражають шкіру та кістковий мозок, а сечу перевіряють на підвищений рівень хімічних речовин, що містяться в тучних клітинах.
Діагноз стає дещо простішим у тих, хто страждає на класичну пігментну кропив’янку, але все ще може бути проблемою. Це може бути підозрою, коли у людей спостерігається така, що видається, серйозна алергічна реакція без впливу явних алергенів або якщо у людини розвивається дуже важка анафілактична реакція, пов’язана з комахами.
Диференціальна діагностика
Як зазначалося, діагностика мастоцитозу може бути дуже складною як через широкий спектр симптомів (які можуть бути викликані широким спектром захворювань), так і через інші можливі причини гіперемії обличчя. Ці інші причини можуть бути окремими клінічними ознаками (хвороба сама по собі) або натомість частиною іншого стану чи захворювання.
Деякі інші стани, які можуть спричинити гіперемію обличчя та повинні бути частиною диференціальної діагностики, включають:
- Контактний дерматит
- Фотодерматит: висип від перебування на сонці
- Розацеа
- Менопаузальні припливи
- Лікарська алергія
- Хвороба серця
- Карциноїдний синдром: гіперемія обличчя при карциноїдному синдромі може виглядати дуже схожою на мастоцитоз і спричинена хімічними речовинами, що виділяються пухлиною.
- Феохромоцитома
- Синдром Кушинга
- Анафілаксія
- Інші пухлини, такі як медулярна карцинома щитовидної залози, пухлина острівців підшлункової залози та карцинома нирок (рак нирок)
Продовжуйте задавати запитання та будьте власним захисником у своїй допомозі. Пошук діагнозу та визначення лікування може зайняти час. Якщо ви не отримуєте відповіді, подумайте про другу думку.
Лікування
Існує безліч варіантів лікування мастоцитозу залежно від основних симптомів. Лікування може включати:
- Антигістамінні препарати
- Аспірин та нестероїдні протизапальні препарати, такі як ібупрофен (хоча ці ліки насправді можуть викликати приплив крові у деяких людей)
- Кромолін натрій: стабілізатор тучних клітин, який іноді використовується для лікування астми
- Актуальні стероїдні креми
- ПУВА: Вид фототерапії
Слово з дуже добре
Незалежно від того, діагностовано вам мастоцитоз як причину почервоніння обличчя, або лікар згадав, що мастоцитоз - це лише одна з можливих причин ваших симптомів, ви, мабуть, відчуваєте велике розчарування, не злякавшись.
Такі розлади, як мастоцитоз (та інші стани диференціальної діагностики), є рідкістю, і не кожен лікар бачив класичну реакцію промивання. Тим не менш, ми багато дізналися про ці стани за останні роки, коли наше розуміння імунної та ендокринної систем прогресує
Оскільки такі умови трапляються рідко, навряд чи у вас є група підтримки у вашому районі, але спільноти підтримки в Інтернеті дозволяють людям спілкуватися з іншими, хто стикається з подібними проблемами у всьому світі.