Огляд субареолярного абсцесу сосків

Субареолярний абсцес соска - це кишеня гною, розташована на вашому соску або під ареолою - кільцем пігментованої шкіри, що оточує ваш сосок. Абсцес може тиснути на сусідні тканини і часто супроводжується набряком і запаленням. Субареолярний абсцес соска може спричинити біль, невелику ніжну грудку та дренування гною.

Субареолярні абсцеси сосків найчастіше трапляються у жінок молодшого або середнього віку, які не годують груддю, але вони були виявлені і у чоловіків. Існує ряд різних бактерій, які можуть бути відповідальними, включаючи бактерію, що викликає туберкульоз.

Субареолярний абсцес сосків також можна назвати абсцесом ареолярної залози, хворобою Зуски або молочнокислим свищем.

Симптоми

Найбільш поширені симптоми, пов'язані з субареолярним абсцесом соска, включають:

• Набряклий і ніжний ділянку тканини на соску або ареолі
• Гній або виділення, що виходять із набряклої тканини
• Лихоманка
• Загальне відчуття хвороби, подібне до симптомів, подібних до грипу

Причини

Ареолярні залози можуть заблокуватися, що дозволяє бактеріям, які потрапили до них, розмножуватися. Ваша імунна система вступає в дію для боротьби з інфекцією, направляючи лейкоцити в заблоковані зони. Коли ці клітини крові, мертві тканини та бактерії тушкуються в кишені абсцесу, утворюється гній.

Якщо вам проколюють сосок і заражається інфекція, бактерії можуть проникнути через шкіру і викликати субареолярний абсцес. Це також частіше зустрічається у людей з діабетом в анамнезі.

Діагностика

Будь-яка болюча шишка під соском або ареолою повинна бути перевірена лікарем. Якщо ви годуєте груддю, абсцеси (мастит) можуть бути загальними і, як правило, не ракові. Однак якщо ви не годуєте грудьми, це може бути рідкісною формою раку молочної залози.

Хоча хвороблива шишка, швидше за все, є доброякісним станом, вона все одно може вимагати лікування, і важливо, щоб шишка була обстежена вашим лікарем.

Ви проведете візуальний огляд, який може включати клінічний огляд молочної залози та УЗД запаленої області. Ваш лікар може також рекомендувати подальше тестування залежно від того, що вони бачать на вашому іспиті.

Диференціальний діагноз включатиме мастит, який є генералізованою інфекцією в грудях, яка іноді може призвести до утворення абсцесу. Найчастіше це відбувається, коли жінки годують грудьми і молочний проток закупорюється.

На відміну від цього, субареолярний абсцес є, по суті, "відгородженою" зоною інфекції, в якій організм містив бактерії в одному місці, утворюючи стінки навколо зараженої ділянки тканини.

Лікування

При будь-якому абсцесі молочної залози, як правило, рекомендуються антибіотики разом з іншими методами лікування. При невеликих абсцесах обраним методом лікування є аспірація (витягання рідини та гною шприцом), яку можна робити з ультразвуковим керівництвом або без нього.

Дещо більші абсцеси - понад 3 сантиметри (см) або приблизно півтора дюйма в діаметрі - можуть вимагати розміщення черезшкірного катетера. Це невелика трубка, яка вводиться через шкіру та в абсцес, щоб забезпечити подальший дренування будь-якого гною, що розвивається.

Деякі абсцеси важче піддаються лікуванню, і, можливо, доведеться зробити хірургічний розріз та дренування. Це може бути у випадку, якщо абсцес більше 5 см, є мультилокульованим (має кілька відділень, відокремлених один від одного, що ускладнює їх дренування), або якщо абсцес був присутній протягом тривалого періоду часу.

При постійних важких абсцесах іноді потрібно хірургічним шляхом видалити як абсцес, так і залози, в яких вони виникають.

Щоб вилікувати інфекцію, потрібні антибіотики. Після того, як абсцес буде дренований, важливо закінчити прийом антибіотиків, навіть якщо симптоми зникли. Якщо бактерії не всі загинули в абсцесі, ваші симптоми частіше повторюються.

У деяких випадках абсцес може зберігатися або рецидивувати, що вимагає подальшого лікування. На щастя, здається, немає багато інформації, яка вказує на ці абсцеси як на фактор ризику для подальшого розвитку раку молочної залози. Однак рубцювання, вторинне після абсцесу, іноді може ускладнити показники мамографії.

Лікування у чоловіків

Субареолярні абсцеси у чоловіків дуже рідкісні, але при їх появі рекомендується лікувати їх агресивно з повним висіченням протоки.

У чоловіків ці абсцеси часто ускладнюються свищами, аномальними проходами між протокою і шкірою ареоли. Якщо їх не видалити, абсцеси зазвичай повторюються.

Слово з дуже добре

Попросіть лікаря перевірити будь-яку болючу шишку в області соска або ареоли, щоб переконатися, що це не рідкісна форма раку молочної залози, і отримати відповідне лікування. Якщо у вас був осушений субареолярний абсцес соска, переконайтеся, що це зазначено у вашій медичній картці, щоб майбутні результати мамографії можна було правильно інтерпретувати.