Рецептурні пластири для зняття болю доступні для лікування як гострого (короткочасного), так і хронічного (тривалого) болю. На шкіру накладають пластир для знеболення, а певна кількість ліків всмоктується в кров.
Лікарі можуть призначати різні типи пластирів для зняття болю залежно від історії хвороби пацієнта та рівня болю. Приклади рецептурних пластирів для знеболення включають:
- Флектор (диклофенак еполамін): нестероїдний протизапальний препарат (НПЗЗ)
- Лідодерма (лідокаїн): місцевий анестетик
- Дюрагезик (фентаніл): опіоїдний препарат для знеболення
Використовує
Пласти для зняття болю лікарі призначають пацієнтам з різними захворюваннями.
При незначних травмах, таких як розтягнення м’язів та розтягнення, лікар може призначити пластир з диклофенаком еполаміном - НПЗЗ із тієї ж групи ліків, що і аспірин та ібупрофен. Також відомий під торговою маркою Flector, його можна застосовувати поблизу зони болю, якщо немає пошкодженої або пошкодженої шкіри.
У 2010 році дослідження показало, що пластир для болю з диклофенаком асоціюється зі значним полегшенням болю при пошкодженнях м’яких тканин, таких як розтягнення, розтягнення ранок та синці з незначними негативними наслідками.
Лідокаїн, також відомий під торговою маркою Lidoderm, випускається у формі рецепта для зняття болю. Його часто призначають пацієнтам, які страждають від болю оперізуючого лишаю (постгерпетична невралгія), який може тривати місяці або роки після зараження.
Лідокаїн - місцевий анестетик, який діє, зупиняючи нерви надсилати больові сигнали. Локальний 5% -ний пластир лідокаїну починає діяти швидко, як правило, менш ніж за чотири години, і, як правило, добре переноситься, крім м’яких шкірних реакцій у місці нанесення.
При сильних хронічних болях лікарі можуть призначати пластири з фентанілом, також відомі під торговою маркою Duragesic. Пластири з фентанілом слід застосовувати лише пацієнтам, які переносять опіоїди, та особам із тривалим сильним болем, яких не можна лікувати іншими ліками.
Дослідження 2018 року показало, що пластири з фентанілом настільки ж ефективні, як морфін для прийому всередину, при лікуванні помірного та сильного болю при раку з меншою кількістю побічних ефектів, таких як нудота та блювота.
Перед тим, як приймати
Рецептурні пластири для знеболення можуть призначатися пацієнтам, які не можуть приймати наркотики всередину через подразнення шлунку або інші стани.
Запобіжні заходи та протипоказання
Перш ніж використовувати рецептурний пластир для зняття болю, поговоріть зі своїм лікарем про будь-які алергії, які у вас є, і якщо ви приймаєте будь-які інші ліки або добавки. Також повідомте свого лікаря, якщо ви вагітні, плануєте завагітніти або годуєте грудьми.
Деякі ліки можуть бути для вас безпечнішими, ніж інші, залежно від вашої історії хвороби та причини болю. Ваш лікар може допомогти вам зважити плюси і мінуси ліків, включаючи його здатність управляти болем та ризик побічних ефектів.
Оскільки фентаніл є сильним опіоїдом, він може викликати звикання. Таким чином, повідомте свого лікаря, якщо ви або хтось із вашої родини зловживав алкоголем, вуличними наркотиками чи ліками, що відпускаються за рецептом, або якщо у вас коли-небудь була депресія чи інше психічне захворювання.
Пластири з фентанілом слід застосовувати лише пацієнтам, які раніше приймали та переносили опіоїдні препарати.
Скажіть своєму лікарю, якщо у вас астма або будь-який стан із уповільненим диханням, оскільки вам можуть не рекомендувати використовувати пластири з фентанілом. тиск у мозку.
Дозування
Всі перераховані дозування відповідають виробникам ліків. Перевірте свій рецепт і поговоріть зі своїм лікарем, щоб переконатися, що ви приймаєте правильну для вас дозу.
Для пластиру Flector з 1,3% диклофенаком еполаміну рекомендована виробником доза - один пластир, який накладається на найболючішу область двічі на день.
Пластир Лідодерм з 5% лідокаїном наносять один раз на день на болючу область до 12 годин. Проконсультуйтеся з лікарем щодо кількості пластирів, які можна використовувати одночасно.
Фентанільний пластир зазвичай наносять на шкіру один раз на 72 години. Ваш лікар може розпочати вам прийом низької дози фентанілу і поступово збільшувати його, якщо це необхідно.
Як приймати та зберігати
Адгезивна сторона трансдермального пластиру щільно накладається на шкіру відповідно до етикетки та інструкцій лікаря. Ніколи не кладіть пластир у зоні, для якої він не призначений, і ніколи не використовуйте більше одного пластиру одночасно, якщо це не дозволено вашим лікарем.
Пацієнтам слід мити руки до і після дотику до пластиру, щоб уникнути забруднення препарату та уникнути нанесення препарату на небезпечні ділянки, такі як очі або рот.
Пласти для зняття болю слід застосовувати лише на шкірі, яка не зламана, не порізана і не зішкрябана. Не використовуйте знеболюючий пластир, який був порізаний, порваний або пошкоджений, якщо це не призначено лікарем.
Зберігайте всі больові плями при кімнатній температурі та подалі від надлишкового тепла. Як і всі ліки, пластири для знеболення також слід зберігати подалі від дітей та домашніх тварин. Найкращий спосіб утилізувати пластир - скласти його навпіл, щоб клейка сторона прилипала до себе. Використовуваний пластир слід викидати там, де діти та домашні тварини не будуть з ним контактувати.
Попередження про передозування фентанілу
Використання порізаного або пошкодженого пластиру з фентанілом може призвести до того, що ви отримаєте ліки занадто швидко, а не повільно з часом, і може призвести до передозування або смерті.
Тепло може збільшити дозу фентанілу, що доставляється пластиром, що може мати ті самі наслідки. Хоча пластир можна носити під час купання, уникайте тривалих, гарячих душових кабін та ванн. Також уникайте гідромасажних ванн, електричних ковдр та грілок.
Побічні ефекти
Рецептурні болі можуть мати побічні ефекти залежно від використовуваного типу. Проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом щодо того, які симптоми повинні вимагати відміни препарату або звернення за медичною допомогою. Якщо ви використовуєте пластир з фентанілом, ваш лікар буде уважно стежити за вами під час лікування, щоб перевірити наявність серйозних побічних ефектів.
Поширені побічні ефекти
У деяких випадках пластир може спричинити незначне подразнення, почервоніння, пухирі або відчуття печіння там, де його застосовують. Ці симптоми зазвичай незначні і проходять протягом декількох годин. Зверніться до свого лікаря, якщо симптоми важкі або не зникають.
Важкі побічні ефекти
Важкі побічні ефекти пов’язані з різними типами пластирів.
Пластирі НПЗЗ
НПЗЗ можуть збільшити ризик серцевого нападу та інсульту, а також кровотеч у шлунку або деінде в шлунково-кишковому тракті. Зверніться до лікаря, якщо у вас задишка, нечітка мова, нудота, слабкість, діарея, жовтіння шкіри або очей, порушення травлення, біль у шлунку, блювота кров’ю, кров при дефекації або набряк.
Пластири з лідокаїном
Побічні ефекти від лідокаїнового пластиру можуть включати алергічні реакції, такі як кропив'янка, висип на шкірі, свербіж, утруднене дихання, утруднене ковтання, набряк, осиплість, прискорений пульс, прискорене дихання, незвична спрага, нудота, блювота, сплутаність свідомості, слабкість, запаморочення або непритомність.
Симптомами передозування можуть бути запаморочення, нервозність, затуманення зору, дзвін у вухах, посмикування або тремтіння, судоми, уповільнення серцебиття або втрата свідомості.
Фентанілові пластирі
Пластир фентанілу може спричинити серйозні побічні ефекти, такі як зміни серцебиття, збудження, галюцинації, лихоманка, пітливість, сплутаність свідомості, сильна скутість м’язів або посмикування, судоми, кропив'янка, набряк, осиплість голосу або утруднене дихання або ковтання.
Поки ви використовуєте пластири з фентанілом, вам можуть сказати, щоб у разі передозування було доступно рятувальний препарат під назвою налоксон.Симптоми передозування включають утруднення дихання, надзвичайну сонливість, утруднення розмови, проблеми з ходьбою, маленькі зіниці, слабкість, запаморочення, сплутаність свідомості та кома (втрата свідомості).
Якщо у вас виникли серйозні побічні ефекти або ознаки передозування будь-якими ліками, зніміть пластир і зателефонуйте за номером 911.
Попередження та взаємодія
Переконайтеся, що ваш лікар знає про будь-які інші захворювання, які у вас є, включаючи проблеми з печінкою або нирками та високим кров’яним тиском, а також будь-які ліки та добавки, які ви приймаєте.
Пластир диклофенак еполамін
Пластир з диклофенаком еполаміну може перешкоджати дії інших ліків або спричиняти взаємодію з лікарськими засобами. Повідомте свого лікаря, якщо ви використовуєте антикоагулянти, аспірин, інгібітори АПФ, блокатори рецепторів ангіотензину (АРБ), бета-адреноблокатори, діуретики або дигоксин.
Пластир з лідокаїном
Скажіть своєму лікарю, якщо ви використовуєте будь-які ліки, включаючи Норпак (дизопірамід), Тамбокор (флекаїнід), ліки, що наносяться на шкіру або рот для лікування болю, Мекситил (мексилетин), Етмозин (морицизин), Проканабід, Пронестил (прокаїнамід), Ритмол (пропафенон), Квінідекс (хінідин) та Тонокард (токаїнід).
Фентанільний пластир
Використовуючи пластир із фентанілом, не вживайте алкоголь та не приймайте вуличні наркотики, оскільки це може збільшити ризик серйозних побічних ефектів або смерті. Повідомте свого лікаря про будь-які інші ліки, які ви використовуєте, щоб уникнути небезпечних для життя взаємодій.
До препаратів, які можуть спричинити серйозну взаємодію, належать такі бензодіазепіни, як Ксанакс (альпразолам), Клонопін (клоназепам), Валіум (діазепам) та Атіван (лоразепам); ліки від психічних захворювань, депресії та нудоти; інші ліки від болю; міорелаксанти; заспокійливі засоби; снодійне; і транквілізатори.
Не всі лікарські взаємодії перелічені тут, тому завжди повідомте свого лікаря про будь-які ліки або добавки, які ви приймаєте, перш ніж почати використовувати пластир із фентанілом.
Пласти з фентанілом можуть бути небезпечними в чужих руках або при неправильному застосуванні. Адміністрація США з питань харчових продуктів і медикаментів (FDA) випустила попередження щодо безпеки пластиру фентанілу після повідомлення про низку випадкових передозувань.
Передозування трапляється, коли одночасно використовується більше одного пластиру, коли пацієнт подає тепло на пластир і коли не пацієнт (наприклад, дитина) випадково стикається з пластиром. За даними FDA, маленькі діти померли від випадкового впливу, коли клали його в рот або накладали на шкіру.
У 2013 році FDA вимагала зміни кольору на написанні пластирів Duragesic (фентанілу). Зміни були внесені, щоб пацієнти могли легше бачити плями та помічати, коли вони падають, щоб уникнути випадкового потрапляння дітей та домашніх тварин.
FDA також видала нагадування, що пластири з фентанілом небезпечні навіть після їх використання, оскільки вони все ще містять велику кількість опіоїдів. Використані пластири фентанілу слід скласти липкими сторонами разом і змити в унітазі.
Якщо ви або хтось із ваших знайомих випадково потрапив на фентанільний пластир, зателефонуйте за номером 9-1-1 або Контроль за отрутою за номером 1-800-222-1222.
Слово з дуже добре
Якщо у вас є які-небудь запитання щодо використання, ефективності або безпеки знеболювальних пластирів, обговоріть ці проблеми зі своїм лікарем. Хоча больові плями можуть бути ефективними, їх потрібно використовувати безпечно, правильно та під керівництвом лікаря. Серйозно сприйміть застереження щодо безпеки, щоб захистити себе та інших.
