Розсіяний склероз "Обійми"

Мабуть, одним із найдивніших симптомів, пов’язаних з болем, є «обійми РС» (інакше відчуття поясу, пояса, пояса або перев’язки) - відчуття, ніби навколо грудної клітки та ребер є щільна стрічка. Це може з’являтися і зникати протягом декількох тижнів і варіюватиметься від дратівливого тиску до зменшення болю. Хоча це часто зустрічається у РС, цей тип болю, як правило, є одним з найбільш дратівливих і дискомфортних симптомів, які відчувають пацієнти з РС.

Симптоми

Як і багато симптомів РС, обійми РС відчуваються по-різному для кожної людини. Він також може відчувати себе по-різному у тих самих людей у ​​різні дні або в різний час доби.

Біль від обіймів при РС описується багатьма унікальними способами, включаючи:

• Гострий
• Тупий
• Горіння
• Лоскотання
• Поколювання
• Дроблення або звуження
• Тиск

Цей біль зазвичай виникає десь посередині між шиєю та талією.

Ви можете відчути це лише з одного боку або на одній невеликій ділянці; в інший час він може обернути весь ваш тулуб. Біль може виникати хвилями, які тривають секунди, хвилини або години, або може бути стійким протягом довших періодів часу.

Як і інші симптоми РС, цей тип болю може посилюватися або бути спровокованим втомою або стресом. Також це може супроводжуватися відчуттям утруднення дихання, саме тому воно може сприйматися як інфаркт або панічний напад.

До болю в грудях потрібно ставитися серйозно. Обов’язково негайно зверніться за медичною допомогою, якщо ви відчуваєте сильний біль у грудях та / або у вас також важко дихати або інші ознаки серцевого нападу. Навіть якщо ви думаєте, що це просто пов'язано з РС, зверніться до лікаря, щоб бути у безпеці.

Причини

Обійми РС викликані ураженням або ділянкою активного запалення в спинному мозку. Це означає, що мієлінова оболонка, покриття, яке ізолює нервові волокна, була пошкоджена. Тип болю, спричинений обіймами РС, технічно класифікується як невропатичний тип болю, також званий дизестезією, який відноситься до будь-яких аномальних відчуттів.

Саме відчуття є результатом крихітних м’язів між кожним ребром, які називаються міжреберними м’язами, що переходять у спазм. Завдяки цим м’язам утримувати ваші ребра разом, а також утримувати їх гнучкими та допомагати в рухах, наприклад, примусовому видиху.

Однак, як і все, що пов’язано з РС, основна причина обіймів РС пов’язана з пошкодженням мієлінової оболонки.

У випадках, коли у вас вже діагностовано РС, і обійми РС починаються раптово разом з іншими симптомами, можливо, у вас рецидив.

Діагностика

Багато років тому люди вважали РС безболісною хворобою, навіть лікарі. Тепер вчені знають, що це неправда. Насправді дослідження показують, що, ймовірно, більше половини людей з РС відчувають біль у певний момент свого перебігу захворювання. Окрім обіймів при РС, інші типи болю включають невралгію трійчастого нерва, аномальні відчуття в ногах і ступнях та ознаку Лермітта.

Незважаючи на те, що ви не повинні соромитися ділитися з лікарем подробицями свого дискомфорту - інформацією, яка може допомогти поставити діагноз - вам все одно доведеться провести ретельну обробку, якщо ваші симптоми схожі на симптоми обійму РС, оскільки ряд інших умови здоров'я можуть імітувати це.

Диференціальна діагностика

На додаток до серцевого нападу та нападу паніки, для підтвердження діагнозу обіймів РС потрібно виключити наступне:

• Хвороби жовчного міхура
• Шлункова або кишкова інфекція
• Хвороби легенів
• Запалення хряща між ребрами (так званий костохондрит)

Якщо ці інші причини були виключені, і у вас вже діагностовано РС, ваш невролог може замовити магнітно-резонансну томографію (МРТ), щоб перевірити, чи не спостерігається рецидив РС, оскільки вам можуть знадобитися стероїди, якщо ваші симптоми важкі або виснажливі.

Лікування

Якщо ваш лікар визначить, що ваш біль під час обіймів справді пов’язаний з РС, існує кілька способів його лікування, залежно від тяжкості болю та того, чи є у вас рецидив. У багатьох випадках вам не знадобиться лікування, і біль пройде сама по собі.

Ліки

У важких випадках обіймів РС, у яких ви відчуваєте сильний біль або триває тривалий час, лікар може призначити ліки (або комбінацію ліків) на допомогу, наприклад:

• Міорелаксант, такий як ліорезал (баклофен) або занафлекс (тизанідин)
• Антиспастичний препарат, такий як валіум (діазепам) або атіван (лоразепам)
• Протисудомний засіб, такий як Lyrica (прегабалін) або Neurontin (габапентин)
• Антидепресант, такий як Цимбальта (дулоксетин) або Елавіл (амітриптилін)

Деякі лікарі застосовують ін’єкції ботокса (ботулотоксину) для вибіркового зменшення м’язової спастичності. Ботокс блокує хімічний нейромедіатор, який називається ацетилхолін, дозволяючи м'язам розслабитися. Лікування, як правило, призначається пацієнтам із сильним болем і може тривати до шести місяців з відносно невеликою кількістю побічних ефектів (головним чином біль у місці ін’єкції або почервоніння). Ботокс також зазвичай використовується для лікування важкої дисфункції сечового міхура, пов’язаної з РС.

Якщо ваш лікар вважає, що ваші симптоми свідчать про справжній рецидив РС, він може призначити курс високих доз кортикостероїдів, відомих як Solu-Medrol.

Домашні процедури

Хоча було б непогано мати можливість стерти біль від РС за допомогою простих таблеток, але це, як правило, не так. Натомість багато людей справляються з болем при РС, приймаючи випробувані домашні засоби, що застосовуються іншими, які відчувають подібний дискомфорт.

Деякі з цих методів, які також можуть бути використані для лікування інших болів від РС, включають:

• Прямим натисканням на біль плоскою рукою
• Щільне укутування ураженої ділянки еластичним бинтом або носіння тісного одягу (деякі люди відчувають, що це допомагає їхньому мозку краще справлятися із стискаючими почуттями)
• Практикуючи глибоке дихання, щоб розширити грудну клітку та мінімізувати спазми
• Носіння легкого, вільного одягу
• Накладання пакету з льодом, загорнутого в тонкий рушник, безпосередньо на біль (якщо біль не був викликаний холодом)
• Прийняття теплої ванни або нанесення електричної або мікрохвильової нагрівальної подушки (якщо біль не був спричинений вологістю або спекою)
• Використовуючи місцеві анальгетики, такі як креми IcyHot або лідокаїн
• Прийом знеболюючого засобу, такого як Тайленол (ацетамінофен) або нестероїдний протизапальний препарат (НПЗЗ), такий як Адвіл або Мотрін (ібупрофен)
• Пересуваючись, будь то зміна положення, час від часу вставання та ходьба або регулярні фізичні вправи
• Отримання масажу

Метод спроб і помилок

Через індивідуальний характер болю, можливо, вам доведеться спробувати різні методи, перш ніж знайти, що вам підходить. Також може знадобитися ряд стратегій, які використовуються разом для боротьби з вашим болем при РС.

Слово з дуже добре

Незважаючи на те, що біль під час обіймів при РС є поширеним явищем, це не робить менш важким впоратися з ним, особливо якщо ви раніше цього не відчували. Якщо ваш біль не зникає або ви не можете полегшити його за допомогою домашніх процедур, обов’язково поговоріть зі своїм лікарем про варіанти ліків, що відпускаються за рецептом, які можуть допомогти. Як і при будь-якому хронічному захворюванні, працюйте над тим, щоб зробити ваш спосіб життя максимально здоровим, щоб допомогти мінімізувати біль при РС, харчуючись здоровою дієтою, отримуючи достатній сон, підтримуючи зволоження, вивчаючи техніки релаксації для боротьби зі стресом, дотримуючись зустрічей з лікарем та залишаючись активні скільки зможете.