Дослідження: Рідкісні розлади, що викликають головний біль, наростають, особливо у жінок

Маскот / Getty Images

Ключові винос

• Ідіопатична внутрішньочерепна гіпертензія (ІІГ) вважається рідкісним розладом; однак нове дослідження показує, що кількість випадків зростає.
• Випадки IIH зростають разом із зростанням рівня ожиріння.
• Жінки найчастіше уражаються ІІХ, що може спричинити головний біль та проблеми із зором.

Коли головний біль більше, ніж головний біль? У пацієнтів з діагнозом ідіопатична внутрішньочерепна гіпертензія (ІІГ), що починається як виснажливий головний біль, може призвести до інших симптомів, таких як втрата зору.

Згідно з новим дослідженням, опублікованим 20 січня в журналіНеврологія, Випадки IIH зростають.

Що таке IIH?

Ідіопатична внутрішньочерепна гіпертензія (ІІГ) виникає, коли в черепі виникає тиск, спричинений збільшеним об’ємом спинномозкової рідини. Підвищений тиск викликає раптовий, але сильний головний біль, а також втрату або гальмування зору. Спочатку ІІХ часто діагностується як пухлина мозку і частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків.

Навчання

Дослідники з Уельсу проаналізували дані за 2003-2017 роки, які показали значне збільшення випадків IIH. Результати також показали, що у випадках ІГІ існували загальні фактори, включаючи вагу, стать та соціально-економічні обставини.

Провідний дослідник дослідження Вільям Оуен Пікрелл, доктор філософії, MRCP, консультант-невролог і почесний клінічний доцент Університету Суонсі в Уельсі, розповідає Веруеллу, що ІГІ часто виявляють очні лікарі, які досліджують втрату зору та виявляють набряк зорового нерва диски.

"Те, що ми називаємо зоровими нервами, насправді є продовженням мозку, а не насправді окремим нервом", - говорить Пікрелл. "Це частина вашого мозку, оточена тонким шаром спинномозкової рідини. Коли тиск зростає, рідина навколо зорового центру збільшується, що є досить чутливим".

Якщо не вводити контроль, IIH може призвести до серйозної втрати зору, а також до постійного болю в голові.

Лікування важких випадків може включати хірургічне втручання на головному мозку для зняття тиску із зайвої рідини через черепний шунт. Нехірургічне лікування включає прийом ліків і втрату ваги.

Що це означає для вас

Ідіопатична внутрішньочерепна гіпертензія - це більше, ніж просто головний біль. Жінки, особливо ті, хто має надлишкову вагу та / або є соціально-економічно неблагополучними, частіше хворіють на ІГС. Якщо ви відчуваєте сильний головний біль та втрату зору, зверніться до свого лікаря для лікування.

Рівень IIH та ожиріння зростає

Дослідники виявили, що захворюваність на IIH зросла в шість разів протягом 15-річного дослідження. За цей час рівень ожиріння також зростав.

Пікрелл каже, що показники діагностики IIH зросли пропорційно до рівня ожиріння. "Основним методом лікування є втрата ваги, хоча це дуже і дуже складно", - говорить Пікрелл. Шлункове шунтування або хірургічне втручання рідко зустрічається в Уельсі, а це означає, що більшість пацієнтів повинні підходити до схуднення за допомогою дієти та фізичних вправ.

В даний час в Бірмінгемському університеті проводиться клінічне випробування, щоб дослідити, чи можуть баріатрична хірургія або структуровані програми схуднення бути ефективними методами зменшення ІІГ.

IIH може постраждати як від чоловіків, так і від жінок, хоча він набагато частіше зустрічається серед жінок - особливо у дітородного віку.

Пікрелл каже, що дослідники все ще вивчають, чому у жінок частіше розвивається ІІХ. Незалежно від того, чоловіки вони чи жінки, вага була постійним фактором серед тих, у кого діагностовано такий стан.

Роль соціально-економічних обставин

Пікрелл також виявив, що рівні депривації, здається, відіграють важливу роль в ІГІ - особливо для жінок. Дослідження показало, що жінки з меншою кількістю соціально-економічних переваг мають особливо підвищений ризик розвитку ІГІ.

Що таке позбавлення?

Депривація стосується кількох факторів, серед яких стабільність доходів, доступ до охорони здоров’я, освіти, безпечного житла та безпеки громади.

Використовуючи валлійський індекс множинної депривації (WIMD), Пікрелл та його колеги виявили, що жінки з вищим рівнем депривації частіше страждають IIH.

"Насправді так багато хвороб та наслідків для здоров’я пов’язані з депривацією", - говорить Пікрелл. "Хронічні захворювання частіше, а наслідки гірші. Харчування, безумовно, є фактором. Ожиріння частіше зустрічається в більш незахищених районах. Це може бути забруднення навколишнього середовища або рівень паління".

Однак Пікрелл каже, що він не може зробити твердих висновків про те, чому депривація пов'язана з ІГІ. В рамках параметрів дослідження депривація була географічно заснована на тому, де проживають пацієнти, а не на рівні індивідуальної депривації пацієнтів.