Причини оніміння великого пальця або руки

Оніміння і поколювання - загальні проблеми, а живлення великого пальця і ​​кисті ускладнене. Якщо ви відчуваєте оніміння великого пальця або кисті, ймовірно, здавлення нерва.

Хоча це трапляється рідше, важливо знати, чи причина в чомусь небезпечна. Оніміння рук може свідчити про такі серйозні проблеми, як інсульт, або навіть інфаркт або розсічення аорти. Однак оніміння часто асоціюється з іншими симптомами у цих випадках.

Симптоми

Існує дві проблеми: значення терміну оніміння та частини руки, які мають незвичне відчуття. Під онімінням ви маєте на увазі почуття "шпильки та голки", відоме як парестезія, або повну відсутність почуттів

Думаючи про великий палець, чи однаково уражені всі області великого пальця, чи це лише передня, бокова або задня сторони великого пальця? Останнє питання може бути дуже важливим для розрізнення причини оніміння.

Коли звертатися до лікаря

Оніміння слід оцінювати якомога швидше, якщо воно з’являється раптово, супроводжується іншими проблемами, такими як слабкість, не має явної причини (наприклад, засинання на руці) або пов’язане з дискомфортом у шиї або грудях.

Причини периферичного нерва

Рука отримує запас периферичного нерва від канатиків, які розгалужуються між кістками на шиї. Ці гілки скручуються і з’єднуються в ускладненому сплетенні, потім стають чітко визначеними нервами, які називаються серединним, променевим і ліктьовим нервом. Хоча всі три нерви беруть участь у русі великого пальця, лише променевий та серединний нерв беруть участь у відчутті великого пальця.

Медіанний нерв

Серединний нерв забезпечує відчуття так званої «долонної» частини великого пальця - частини з відбитком великого пальця та тієї частини, яка прихована, коли ви робите кулак. Нерв також постачає долоневу сторону вказівного та середнього пальців.

Серединний нерв часто стискається, що призводить до зменшення здатності передавати електричні сигнали назад від шкіри до спинного та головного мозку. Результат - оніміння. Іноді може виникати слабкість, особливо в м’язах, які згинають великий палець до основи мізинця.

Найчастіше защемлення серединного нерва відбувається в зап’ястковому каналі - вузькому проході зап’ястя, де серединний нерв рухається вздовж кількох сухожиль до пальців. Якщо сухожилля запалюються, набряк у вузькому тунелі може призвести до защемленого нерва. Це іноді боляче, але не завжди.

Серединний нерв також може бути затиснутий десь на руці, але це, як правило, викликає оніміння або слабкість в руці чи зап'ясті, а також кисті та великого пальця.

Променевий нерв

Поверхнева гілка променевого нерва відповідає за відчуття від тильної сторони кисті, великого пальця та перших двох пальців до мозку. Якщо променевий нерв перерваний, це може призвести до оніміння тильної сторони кисті.

Пошкодження променевого нерва зустрічається рідше, ніж медіального нерва. Травма також є більш очевидною. Замість легкого набряку, що защемлює нерв, причиною може бути, наприклад, перелом кістки кисті.

Крім того, якщо пошкодження не стосується лише поверхневої гілки, то, ймовірно, буде певний ступінь м’язової слабкості.У великому пальці це найбільш помітно в м’язі, який відводить великий палець від першого пальця, ніби імітуючи зведений молоток рушниці.

Ліктьовий нерв

Травма ліктьового нерва, коли вона проходить від вашої шиї до пальців, може спричинити оніміння і поколювання вздовж боку вашої руки, особливо безіменного і мізинця. Одним із прикладів є той факт, коли ти вдариш свою «кумедну кісточку» і відчуєш незручне поколювання до пальців.

Як і серединний нерв, ліктьовий нерв може затиснутись, особливо коли він проходить нижче ліктя. Коли це трапляється, у людини розвивається синдром кубітального тунелю, який може спричинити оніміння та поколювання в кільці та мізинці, а також м’язову слабкість у кисті.

Причини спинного мозку та плечового сплетення

Нерви проходять від руки до руки, а потім до спинного мозку. Як дороги, що наближаються до великого міста, дедалі більше трафіку (в даному випадку електричної інформації) переплітається, чим ближче ви наближаєтесь до центру дії - мозку.

Нерви, які колись були повністю відокремленими, починають бігати пліч-о-пліч, зрештою сходячись у стовбурі мозку - області, не більшій за великий палець, через яку протікає вся інформація між тілом та мозку.

З цієї причини, чим ближче проблема до мозку, тим більша ймовірність того, що більше одного потоку інформації буде порушено, як машини, що нагромаджуються на автостраді.

Перш ніж виїхати на алегоричну автостраду спинного мозку, електрична інформація по суті проходить через дуже складний пандус, відомий як плечове сплетення.

Хоча цілком можливо, що дуже невелике ураження тут може спричинити оніміння всього одного великого пальця, це малоймовірно, і, як правило, стає ще менш імовірним, коли інформація потрапляє в спинний мозок. Не тільки інші частини тіла оніміли б, але й слабкість також могла б спричинити.

Варто згадати кілька винятків із правила. Сенсорна та рухова інформація відокремлюються в спинному мозку, починаючи з місця, де входять нервові корінці. Рухова інформація надходить спереду, а сенсорна - у задню частину спинного мозку.

З цієї причини можливе лише оніміння, спричинене ураженням пуповини. І все-таки це оніміння, швидше за все, вплине на значну частину тіла.

Діагностичні тести

Замовлені тести часто спрямовані на пошук точної причини оніміння та поколювання, з метою визначення найкращого плану лікування. Вам не слід сподіватися, що ви пройдете всі ці тести, а лише декілька вибраних, які, швидше за все, будуть корисними у вашій індивідуальній ситуації.

Електроміографія (ЕМГ) або дослідження нервової провідності (НКС) - це тести для оцінки функції нервів на руках і ногах. ЕМГ - це тест, який передбачає використання голок у уражених м’язах, тоді як НКС передбачає нанесення електродів на шкіру та використовуючи невеликий ударний ефект.

Обидва ці тести трохи незручні протягом декількох секунд, але більшість людей здатні переносити тести без труднощів, і після закінчення тестів не повинно залишатися болю чи дискомфорту.

Можливо, вам доведеться зробити КТ мозку або МРТ головного мозку, якщо існує ймовірність того, що оніміння або поколювання спричинені інсультом, розсіяним склерозом, травмою голови, пухлиною головного мозку або іншим захворюванням мозку.

Люмбальна пункція потрібна в рідкісних випадках, наприклад, якщо ваш лікар стурбований швидко загострюється хворобою, яка називається синдромом Гійєна-Барре (GBS).

Синдром Гійєна-Барре характеризується вираженою слабкістю ніг, а потім слабкістю рук і слабкістю м’язів тіла, включаючи м’язи, які контролюють дихання. GBS часто починається з легкого оніміння або поколювання ніг або рук.

Оскільки токсини, харчові дефіцити та деякі інфекції можуть пошкодити периферичні нерви, лікар може призначити дослідження крові. Однак ці захворювання, як правило, впливають на весь організм одночасно, тому це буде трохи незвично для однієї сторони тіла бути більшим, ніж інший.

Приклади включають токсичність свинцю та дефіцит вітаміну В12. Діабет та захворювання щитовидної залози також можуть спричинити периферичну нейропатію.

Слово з дуже добре

Найчастіше оніміння великого пальця є наслідком здавлення периферичного нерва. Неприємно, але це не небезпечно за умови відсутності інших попереджувальних знаків. Поки оніміння є єдиною проблемою, взагалі не вимагається жодного дійсно агресивного лікування.

Навіть якщо через інсульт лікарі можуть не давати ліки, якщо вже не спостерігаються більш серйозні симптоми. Сильний розріджувач крові можна давати при інсульті, але це збільшує ризик кровотечі в мозку, тому його застосовують розумно.

Якщо оніміння великого пальця або інших пальців зберігається, бажано відвідати лікаря для оцінки, але якщо не спостерігаються інші ознаки слабкості або раптовий початок, навряд чи це буде надзвичайною ситуацією.