Флуоксетин - це антидепресант, що відпускається за рецептом, і який також використовується для лікування ряду інших психічних захворювань у дітей та дорослих. Цей препарат приймають всередину і він доступний у загальних (флуоксетин) та фірмових (Prozac, Sarafem, Prozac Weekly) препаратах.
Флуоксетин - це селективний інгібітор зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), який подовжує дію нейромедіатора серотоніну. Цей препарат може бути високоефективним, але він також пов’язаний з декількома серйозними побічними ефектами, такими як думки про самогубство, порушення серцевого ритму, манія, серотоніновий синдром тощо.
SDI Productions / Getty ImagesВикористовує
Флуоксетин призначається для лікування декількох психічних станів. Як правило, коли цей препарат призначається, план лікування включає інші методи лікування діагностованих станів, такі як психотерапія та модифікація способу життя.
Флуоксетин схвалений для лікування:
- Основний депресивний розлад: дорослі та діти віком від 8 років
- Обсесивно-компульсивний розлад (ОКР): дорослі та діти віком від 7 років
- Нервова булімія: Дорослі віком від 18 років
- Панічний розлад: Дорослі віком від 18 років
Ці стани пов’язані з низьким рівнем серотоніну або зміною метаболізму серотоніну Серотонін є нейромедіатором, який впливає на настрій, занепокоєння та різноманітні функції. Зазвичай транспортер серотоніну (SERT) виводить серотонін з нервових закінчень для модуляції ефекту серотоніну. Флуоксетин підтримує активність серотоніну, інгібуючи зворотне захоплення цього нейромедіатора за допомогою SERT.2. Ліки можуть також мати інші дії, які відіграють певну роль у його терапевтичному ефекті.
Флуоксетин підтримує активність серотоніну, інгібуючи зворотне захоплення цього нейромедіатора за допомогою SERT.
Препарат може також мати інші дії, які відіграють певну роль у його терапевтичному ефекті.
Застосування поза маркою
Флуоксетин іноді застосовують у випадках, коли він спеціально не затверджений FDA. Сюди входять різноманітні розлади настрою, тривожності, сексуальні та харчові розлади.
Перед тим, як приймати
Флуоксетин слід приймати з обережністю, і є кілька протипоказань. Якщо ви вагітні або годуєте груддю, вам та вашому лікареві потрібно враховувати ризики та переваги прийому цього препарату. І флуоксетин не встановлено як безпечний для дітей віком до восьми років, які страждають депресією, або для дітей віком до семи років, які страждають на ОКР.
Не слід приймати флуоксетин, якщо він або інший СІЗЗС коли-небудь викликав у вас алергічну реакцію, таку як висип або утруднене дихання.
Запобіжні заходи та протипоказання
Існує кілька станів, які можуть збільшити ризик негативного впливу флуоксетину.
Умови, які можуть бути пов'язані з несприятливими ефектами флуоксетину, включають:
- Серотоніновий синдром: якщо у вас раніше був серотоніновий синдром у відповідь на будь-які ліки, важливо знати, що флуоксетин може спричинити цей стан. Симптоми серотонінового синдрому включають збудження, сплутаність свідомості, діарею та ригідність м’язів.
- Суїцидальні наміри: підвищений ризик суїцидальних намірів, пов’язаних з флуоксетином, особливо у дітей, підлітків та молодих дорослих.
- Аритмія серця: Флуоксетин може призвести до порушення серцевого ритму, і це особливо високий ризик, якщо у вас вже є схильність до серцевих аритмій. Цей препарат спеціально асоціюється з синдромом тривалого інтервалу QT.
- Глаукома: Цей препарат може посилити деякі типи глаукоми, особливо якщо ваша глаукома не лікується.
Інші СІЗЗС
Флуоксетин - загальний препарат. Prozac - це загальнопризначена марка флуоксетину. Флуоксетин випускається у формі таблетки, а Прозак - у формі таблетки, таблетки з пролонгованим вивільненням та у вигляді перорального розчину.
Інші СІЗЗС включають Золофт (сертралін), Паксил (пароксетин), Лексапро (есциталопрам), Целекса (циталопрам) та інші.
Дозування
Прозак доступний у різних сильних формах та препаратах, включаючи таблетки 10 мг, 20 мг, 40 мг та 60 мг та у вигляді перорального розчину. Нижче наведені рекомендовані дози виробників флуоксетину, хоча ваш лікар може розпочати прийом меншої дози та довести до іншої цільової дози залежно від ваших індивідуальних обставин.
Модифікації
Якщо у вас захворювання печінки, лікар може призначити вам меншу дозу флуоксетину, ніж стандартна рекомендована доза для вашого віку та стану. Також рекомендується менша доза флуоксетину, якщо ви літній вік або якщо у вас є кілька медичних захворювань.
Як приймати та зберігати
Таблетки флуоксетину слід зберігати при температурі від 68 до 77 градусів F і зберігати подалі від світла. Його можна приймати з їжею або без їжі.
Якщо ви пропустили дозу, прийміть її, як тільки пам’ятаєте. Але якщо настав час для наступної дози, пропустіть пропущену дозу і прийміть наступну дозу лише за встановленим часом. Ніколи не приймайте дві дози одночасно.
Побічні ефекти
Флуоксетин, як правило, є безпечним ліком, але він може спричинити побічні ефекти, деякі з яких можуть бути небезпечними або небезпечними для життя.
Поширені
Обов’язково зателефонуйте своєму лікарю, якщо ви відчуваєте побічні ефекти флуоксетину. За словами виробника, найпоширенішими побічними ефектами флуоксетину є:
- Аномальні сни або безсоння
- Анорексія (зниження апетиту або зниження їжі) або нудота
- Нервовість або тривога
- Сухість у роті
- Висип
- Втома або позіхання
- Пітливість
- Тремор
- Загальна слабкість
- Діарея
- Порушення травлення або печія
- Синдром грипу, синусит або біль у горлі
- Аномальна еякуляція або імпотенція
- Зменшене лібідо
- Низький кров'яний тиск
Сильний
Деякі побічні ефекти флуоксетину небезпечні для вашого здоров'я. Не слід різко припиняти прийом ліків, якщо у вас розвиваються важкі побічні ефекти, але вам слід терміново звернутися до лікаря.
Серйозні побічні ефекти флуоксетину включають:
- Думки про самогубство
- Серотоніновий синдром
- Судоми
- Манія
- Кровотеча
- Глаукома закриття кута
- Синдром довгого QT
- Гіпонатріємія
- Сильна втрата ваги
Попередження та взаємодія
Краще не припиняти різкий прийом флуоксетину. Вам слід поговорити зі своїм лікарем про графік припинення прийому флуоксетину, якщо ви плануєте припинити його прийом. Коли ви припините приймати флуоксетин, ви можете відчути запаморочення, проблеми з рівновагою або порушення настрою.
Попередження про чорний ящик
Флуоксетин містить чорний ящик із попередженням про суїцидальні думки та поведінку у дітей, підлітків та молодих людей. Їх слід контролювати на предмет появи або погіршення суїцидальних думок та поведінки.
Лікарські взаємодії включають:
- Інші серотонінергічні препарати: Флуоксетин може перешкоджати дії інших лікарських засобів, які взаємодіють із серотоніном, і їх поєднання може призвести до підвищеного ризику розвитку серотонінового синдрому.
- Пімозид та тіоридазин: Флуоксетин може підвищувати рівень пімозиду та тіоридазину. Крім того, якщо флуоксетин приймається з будь-яким із цих препаратів, комбінація може збільшити ризик тривалого інтервалу QT.
- Галоперидол та клозапін: Флуоксетин може підвищити рівень цих антипсихотичних препаратів.
- Фенітоїн та карбамазепін: Флуоксетин може підвищити рівень цих протисудомних препаратів.
- Інгібітори моноаміноксидази (МАО): антидепресанти МАО діють інакше, ніж СІЗЗС. Якщо ви перемикаєтесь між МАО та флуоксетином, вам знадобиться перерва приблизно на два тижні між зупинкою МАО та початком прийому флуоксетину або до шести тижнів, коли ви припините прийом флуоксетину та розпочнете МАО. Вживання обох у вашій системі може збільшити ризик розвитку серотонінового синдрому.
- Трициклічні антидепресанти (ТСА): Ці рівні антидепресантів можуть бути змінені, коли їх приймати разом або коли один починають приймати протягом декількох тижнів після припинення іншого.
- Діазепам та алпразолам: Ці ліки проти тривоги можуть взаємодіяти з флуоксетином, потенційно підвищуючи їх рівень та несприятливі побічні ефекти.
.jpg)
