Одним з основних недоліків Depo-Provera є безперервна або нерегулярна кровотеча (кров’янисті виділення), яка іноді може виникати протягом першого року. Хоча це зазвичай трапляється протягом перших кількох місяців, у деяких людей воно може зберігатися до року або довше. Дізнайтеся більше про цей побічний ефект та про те, що ви можете зробити, якщо він продовжується.
TEK IMAGE / Getty ImagesDepo-Provera - це ін’єкційна форма контролю за народжуваністю, яка використовує синтетичну форму прогестерону для запобігання вагітності до 14 тижнів. Depo-Provera є стриманим і зручним. Це ефективно на 99% при правильному використанні. Однак при типовому застосуванні він ефективний лише на 94%, оскільки деякі люди можуть забути зробити свої кадри вчасно.
Як контрацептив, що містить лише прогестин, це також чудовий вибір, якщо ви не можете використовувати контрацепцію на основі естрогену.
Виділення та симптоми кровотечі
Що стосується контролю за народжуваністю, кровотеча залишається причиною номер один, чому жінки відмовляються від контрацепції.
При застосуванні такого препарату, як Депо-Провера, вагінальна кровотеча є не лише поширеним побічним ефектом, але й таким, який, як очікується, буде спостерігатися приблизно у 25% користувачів протягом першого року.
Неможливо передбачити, хто відчує ці побічні ефекти або наскільки серйозними вони можуть бути. Для більшості людей симптоми кровотечі зникають протягом року. У випадку, якщо цього не сталося, людину можуть поставити перед вибором або відмовитись від лікування препаратом Депо-Провера, або проштовхнути його.
Якщо ви починаєте виявляти кров або кровотечу після першого пострілу Депо-Провера, це може здатися тривожним, але, як правило, це не постійно. За даними виробника ліків, близько 57% людей, які перебувають на Depo-Provera, перестануть мати менструації до 12-го місяця.
Лікування, якщо кровотеча триває
Для тих, хто продовжує спостерігати кров’янисті виділення або кровотечі, можуть допомогти методи лікування. Більшість із них призначені лише для короткочасного використання та, хоча і ефективні, мають власний набір побічних ефектів та міркувань. Серед лікувальних процедур, дозволених в даний час Американською адміністрацією з контролю за продуктами та ліками (FDA), є такі.
Добавки естрогену
Показано, що добавки естрогену полегшують кровотечі, сприяючи зростанню слизової оболонки матки, одночасно стабілізуючи судини та згусток крові. Естроген не тільки посилює протизаплідну дію Депо-Провери, але його також можна вводити перорально, черезшкірним пластиром або інтравагінальним кільцем.
Дослідження показали, що хоча естроген забезпечує короткочасне полегшення, наслідки, як правило, повертаються, коли лікування припиняється.
Листеда
Lysteda (транексамова кислота) є негормональним пероральним препаратом, який отримав схвалення Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) у 2009 році для лікування сильних менструальних кровотеч.
В одному дослідженні 88% жінок на препараті Депо-Провера не мали вагінальних кровотеч протягом одного тижня лікування порівняно з 8,2% у групі плацебо. Через чотири тижні у 68 було виявлено інтервал без кровотечі більше 20 днів % тих, хто отримував лікування, і жоден з тих, хто приймав плацебо.
Побічні ефекти відносно помірні і включають головний біль, біль у спині, біль у животі, синусит, біль у м’язах та суглобах, мігрень, анемію та втому.
Понстель
Понстел (мефенамінова кислота) - це нестероїдний протизапальний препарат, який використовується для короткочасного контролю плямистості та кровотеч. Це не вважається довготривалим рішенням, оскільки тривале застосування може збільшити ризик високого кров’яного тиску, інфаркту та інсульту.
Ібупрофен
Якщо будь-яке з цих методів лікування протипоказане або недоступне, деякі лікарі можуть призначити нестероїдні протизапальні препарати, такі як ібупрофен, що приймаються тричі на день, щоб зменшити запалення матки та полегшити дискомфорт.
Коли звертатися до лікаря
Якщо під час прийому Депо-Провери виникає сильна кровотеча, важливо пам’ятати, що препарат не може бути джерелом (або єдиним джерелом) захворювання.
Аномальні кровотечі завжди повинні вимагати ретельного розслідування, а всі інші причини, включаючи міому матки, інфекції, що передаються статевим шляхом, та рак - слід виключити перед призначенням курсу лікування.
Слово з дуже добре
Вибір засобів протизаплідності не завжди простий. Якщо ви перебуваєте на Depo-Provera і зіткнулися з побічними ефектами, яких ви не можете перенести, поговоріть зі своїм лікарем щодо лікування, яке може дозволити вам продовжити, або вивчіть альтернативи, які можуть мати менший вплив як у короткостроковій, так і в довгостроковій перспективі.
Перед початком лікування дізнайтеся якомога більше про препарат, зваживши ризики та користь. Дослідження показують, що люди, які заздалегідь були проінформовані про ризики контролю народжуваності, найбільше могли переносити побічні ефекти і рідше зупинялися. Як завжди, знання є ключовими при прийнятті обґрунтованого рішення щодо контрацепції.