Шлунково-стравохідна рефлюксна хвороба (ГЕРХ) стає дедалі більшою проблемою для людей різного віку в Сполучених Штатах. Це, мабуть, частково пов'язано зі збільшенням споживання фаст-фуду, який, як правило, є жирним і жирним, а також наростаючий рівень ожиріння.
Якщо ви страждаєте від кислотного рефлюксу, важливо звернутися до лікаря, щоб визначити, чи доречний діагноз ГЕРХ, і виключити всі інші розлади з подібними симптомами. Тяжкість симптомів ГЕРХ визначатиме найкращі варіанти лікування.
Тим часом, ось способи, якими ви можете допомогти зменшити тяжкість симптомів печії в домашніх умовах.
Джерело зображення / Getty ImagesВибір їжі
Нижній сфінктер стравоходу (LES), клапан між стравоходом і шлунком, зазвичай щільно закривається, щоб утримувати їжу та шлункову кислоту там, де їй належить.
Якщо нижній сфінктер стравоходу розслабляється, коли не слід, їжа та шлункова кислота можуть повернутися в стравохід і спричинити печію.
Печію часто провокує певна їжа, що розслаблює ЛЕС. Вони можуть включати:
- Смажена (жирна) їжа
- М'ясо з високим вмістом жиру
- Масло і маргарин
- Майонез
- Вершкові соуси
- Алкоголь
- Цільномолочні молочні продукти
- Шоколад
- М’ята перцева
- Напої з кофеїном (наприклад, безалкогольні напої, кава, чай, какао)
Печія також може виникати, коли шлунок виробляє занадто багато кислоти, і це відступає в стравохід.
Слід також уникати їжі, яка може стимулювати вироблення кислоти та посилити печію.
Продукти харчування, що стимулюють вироблення кислоти
- Напої з кофеїном
- Газовані напої
- Алкоголь
- Гостра їжа
- Чорний перець
- Цитрусові фрукти та соки (наприклад, апельсин, грейпфрут)
- Томатний сік
Коли ви їсте на вулиці, поцікавтеся, як готуються різні страви. Ви можете попросити, щоб м'ясо, наприклад, смажили, а не смажили. Багато страв включають підливу з високим вмістом жиру та соуси, які ви можете попросити перейти на замінник з низьким вмістом жиру або подати збоку.
2:04Уникайте цих речей, якщо у вас ГЕРХ
Харчування
Великі прийоми їжі розширюють шлунок і можуть збільшити тиск вгору на нижній сфінктер стравоходу (LES), що викликає печію. Їсти менше, але частіше може допомогти (думайте про закуски, а не про повні курси).
Використання менших страв вдома, приготування менше їжі та подача їжі з плити - а не зі столу, куди легко дістатися на секунди - може бути корисною стратегією.
Перекус пізно ввечері може бути вашим ритуалом перед сном, але якщо ви страждаєте на ГЕРХ, це може призвести до болючого, незручного нічного сну. Спробуйте уникати прийому їжі протягом двох-трьох годинного вікна перед тим, як лягти спати.
Сила тяжіння допомагає стримувати шлункові соки в стравохід і сприяє надходженню їжі та травних соків зі шлунка в кишечник. Отож, хоча після обіду перекусити не рекомендується, залишаючись на деякий час після їжі, можна дати тілу час скористатися силами гравітації під час перетравлення їжі.
Перед сном
Нічна печія може бути найнебезпечнішою. Якщо часто виникає нічна печія, ризик ускладнень зростає.
Вночі кислота зі зворотним холодильником, як правило, залишається в стравоході протягом більш тривалого періоду, що дозволяє їй завдати більшої шкоди стравоходу.
Однак є способи запобігти нічній печії.
- Підніміть голову свого ліжка приблизно на 6-8 дюймів, поклавши цеглу або дерев'яні блоки під цей кінець ліжка. Підняття ліжка до легкого нахилу допомагає знизити тиск на нижній сфінктер стравоходу (LES), що зменшує вплив кислоти. Ваш лікар може також запропонувати використовувати ліжко із зворотним холодильником або клинову подушку для підняття голови під час сну.
- Спробуйте подушку для тіла, щоб ви лежали на лівому боці з піднятою головою. Лежачи на лівому боці допомагає шлунковій кислоті проходити через ЛЕС у шлунок.
Вибір одягу
Одяг, щільно оточений животом, здавлює шлунок, змушуючи їжу притискатися до ЛЕС, змушуючи їжу знову потрапляти в стравохід.
Уникання щільно прилягаючих ременів, джинсів із щільною талією та одягу, що стройнить, може допомогти запобігти подразненню LES.
Відстеження симптомів
Придбайте журнал і запишіть, коли у вас з’являються симптоми печії, яку їжу ви вживали та якою діяльністю ви займалися до того, як з’явилася печія. Слід також зазначити тяжкість кожного епізоду печії та те, що полегшило вас.
Ви можете оцінити свій дискомфорт за шкалою від 1 до 10, причому 10 - це найбільший дискомфорт, який ви можете собі уявити, а 1 - біль, який ледве відчувається.
Ви можете передати цю інформацію своєму лікарю, який допоможе вам внести зміни у свій раціон, діяльність або ліки, якщо це необхідно.
Посібник для обговорення лікаря ГЕРХ
Отримайте наш посібник для друку для наступного прийому у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.
Завантажте PDF Надішліть електронний лист керівництвуНадішліть собі або коханій людині.
ЗареєструйтесьЦей посібник для обговорення лікарем було надіслано на {{form.email}}.
Це була помилка. Будь ласка спробуйте ще раз.
Вправа
Якщо у вас надмірна вага або ожиріння, навіть схуднення на 5 або 10 кілограмів може полегшити симптоми печії, а фізичні вправи, як правило, корисні з цілої низки причин. Ходьте на прогулянки, катайтесь на велосипеді або стрибайте на біговій доріжці, поки ви ' переглядаєте телевізор. Спробуйте такі веселі сімейні заходи, як боулінг, піші прогулянки, садівництво або плавання. Активність з друзями чи родиною може зробити вас більш мотивованими.
Ліки
Антациди, такі як пухлини, ролайди та міланта, нейтралізують шлункову кислоту. Корисно тримати їх під рукою, якщо вони вам потрібні.
Якщо вам потрібно використовувати антациди більше тижня або якщо антацид не швидко усуває симптоми, рекомендується відвідати лікаря.
Використовувати антацид більше одного-двох тижнів слід лише під керівництвом лікаря.
Якщо ви внесли зміни у дієті та способі життя, які безуспішно зменшують печію, можливо, настав час скористатися одним із сильніших препаратів. Крім антацидів, існує дві основні категорії ліків від печії:
- Блокатори Н2, такі як Тагамет (циметидин), Пепцид (фамотидин) та Оксид (нізатидин)
- Інгібітори протонної помпи (ІПП), такі як Prilosec (омепразол), Prevacid (лансопразол), Nexium (езомепразол), Aciphex (рабепразол) та Protonix (пантопразол)
Тривале застосування ІПП пов’язане із захворюваннями нирок, інфарктом та переломами кісток. Потенційні побічні ефекти слід обговорити з лікарем. Тривалий кислотний рефлюкс також може спричинити ускладнення, тому ваш лікар може допомогти вам зважити ризики та переваги лікування.
Підтримка
Найкраще лікування кислотного рефлюксу - це профілактика, а внесення змін до дієти, положення сну та активності - найкращий спосіб почати. Однак ці зміни іноді буває важко здійснити, тому повідомте родині та друзям, щоб вони могли допомогти вам підбадьоритись.
Залучення Вашого лікаря може бути корисним не лише для того, щоб дізнатись більше про те, як допомогти контролювати симптоми, але і для надання вказівок та підтримки щодо змін у способі життя, які Ви зробили.