Синдром хронічної втоми та запаморочення

У людей з синдромом хронічної втоми (ME / CFS) запаморочення є симптомом, з яким доводиться стикатися щодня. У деяких випадках це «побіг голови» час від часу або кілька моментів хитання, коли починаєш ходити. В інших випадках рівновага набагато гірша, і непритомність є серйозною загрозою.

То що ж стоїть за запамороченням та пов’язаними з ним проблемами? Ці симптоми можуть бути пов'язані з низкою відомих компонентів ME / CFS. Сюди входять зміни в способі ходьби, порушення роботи серця та артеріального тиску та порушення функції нервової системи.

Проблеми із запамороченням

Трохи запаморочення час від часу, мабуть, не є великою проблемою. Це те, що час від часу відчуває більшість людей, чи то через хворобу, травму голови, голод чи зневоднення, чи просто встаючи занадто швидко.

Однак, коли запаморочення є частим і сильним, це може мати великий вплив на ваше життя. Це стосується багатьох людей з цією хворобою. У дослідженні синкопе (медичний термін, що спричиняє непритомність), дослідники виявили, що жінки, госпіталізовані з приводу непритомності, особливо ймовірно мали МЕ / CFS.

Запаморочення та проблеми з рівновагою можуть стати небезпечними для активності. Навіть ті, хто досить добре прогулявся по магазину, можуть не почуватись безпечно, роблячи це, через ризик впасти або втратити свідомість. Ті, хто випадково падає або втрачає свідомість, ризикують отримати травму, що ще більше знижує якість їхнього життя.

Тож цей симптом може бути дійсно обмежуючим і створити багато додаткового страху і тривоги, коли мова заходить про такі прості речі, як ходьба вниз. Через цей вплив нам важливо зрозуміти причини запаморочення та шукати шляхи зменшення або подолання цього симптому.

Ходьба: Аномальна хода в ME / CFS

Понад 20 років дослідники вивчають схему ходьби, або ходу людей з МЕ / СХВ. Вони виявили кілька відхилень. Згідно з дослідженням, опублікованим уЖурнал нейроінженерії та реабілітації,відмінності між людьми з МЕ / CFS та здоровими включають:

• Нижча швидкість ходьби (швидкість)
• Менші кроки
• Більше часу, проведеного на нозі під час кроків
• Менше кроків на хвилину (каденція)
• Менші махові рухи в стегнах, колінах і щиколотках

Раніше дослідження відзначали, що відхилення в ході почалися відразу, і, отже, не були результатом того, що люди з МЕ / СХВ швидко зношувалися.

Але як ці проблеми ходи пов'язані з рівновагою? Звичайно, це можливо за допомогою того, як ви йдете, скинути це. Однак незрозуміло, чи сприяють проблеми ходи проблемам балансу. Насправді, деякі дослідники висували гіпотезу, що порушення ходи можуть бути спричинені поганим рівновагою, можливо, через порушення в тому, як мозок контролює м'язи, або інші неврологічні відхилення.

Крім того, дослідження 2016 року в мКлінічна біомеханікаприпускає, що проблеми ходи можуть бути безпосередньо пов’язані з неможливістю підтримувати рівновагу, коли вперше починаєш ходити. Проте, ми не знаємо, яка причинно-наслідковий зв’язок між ходою і рівновагою. Потрібні додаткові дослідження, щоб точно знати, як вони впливають один на одного.

Аномалії серця та артеріального тиску

Множинні (нелетальні) серцеві аномалії пов'язані з ME / CFS, і деякі з них можуть бути причиною запаморочення у стані.

В одному дослідженні виявлено невелику серцеву камеру (лівий шлуночок) у людей з МЕ / СХВ. Дослідники сказали, що непритомність та ортостатична непереносимість є загальними симптомами, які можуть бути пов’язані з малою камерою.

Ортостатична непереносимість (ОІ) - це назва запаморочення, коли ви встаєте. Це викликано порушенням артеріального тиску. ІО іноді називають нервово-опосередкованою гіпотензією (НМГ). У деяких випадках це діагностується як перекривається стан, який називається синдромом постуральної ортостатичної тахікардії (POTS).

Коли ви встаєте, має статися те, що судинна система напружується, щоб боротися з гравітацією, підтримувати артеріальний тиск і зберігати достатньо крові та кисню в мозку. У OI або POTS артеріальний тиск падає, що робить ваш мозок тимчасово голодним для кисню.

Більшість людей отримують це зрідка - це відчуття поштовху, пов’язане із занадто швидким вставанням. У ME / CFS це набагато частіше і може не передбачати пересування швидше, ніж зазвичай.

Ця проблема досить поширена в ME / CFS, що принаймні одне дослідження вимагало використання її як діагностичного тесту. Дослідницька група вивчала пульсову хвилю серця при зміні положення і стверджує, що виявила відмінності, які можуть діагностувати захворювання з точністю 82%.

Причиною цих відхилень у роботі серця та артеріального тиску, як правило, вважають дисфункцію вегетативної нервової системи, яка називається дисавтономією.

Лікування проблем із запамороченням та рівновагою

Цілком можливо, що ваш режим лікування ME / CFS допоможе полегшити запаморочення та проблеми з рівновагою. Якщо ні, можливо, ви хочете поговорити зі своїм лікарем щодо лікування, орієнтованого на цей конкретний симптом.

Одне невеличке дослідження вивчило доцільність домашнього ортостатичного тренування з МЕ / КВП і припустило, що воно добре переноситься і може бути ефективним. положення.

В іншому дослідженні було розглянуто * фізичне навантаження, спрямоване на поліпшення сили та рівноваги без посилення подальших симптомів. Лише 61% учасників змогли пройти дослідження, проте ті, хто його пройшов, розвинули кращий баланс і силу.

* Перш ніж почати будь-який режим фізичних вправ, обов'язково проконсультуйтеся зі своїм лікарем і зрозумійте основний симптом ME / CFS, який називається нездужанням після навантаження. Цей симптом може спричинити різке, а часом і тривале посилення симптомів після навіть легких або помірних фізичних навантажень. Будь-яка програма вправ, у якій ви берете участь, повинна бути адаптована до вашої індивідуальної толерантності до навантажень.

Слово з дуже добре

Поки ви не знайдете лікування, яке ефективно зменшує ваші запаморочення та проблеми з рівновагою, ви можете розглянути можливість використання деяких засобів для мобільності та інвалідності.

Такі речі, як бар у душі та міцні поручні на сходах, можуть допомогти вам у ситуаціях, які можуть змусити вас спотикатися чи падати.

Багато людей з ME / CFS або іншими захворюваннями, що викликають запаморочення, використовують тростину. Це те, на що вони можуть спертися в ті часи, коли світ починає крутитися. У більш важких випадках може підійти ходунок.

Ви також можете розглянути можливість використання інвалідного візка в громадських місцях. Багато магазинів пропонують моторолери, щоб ви могли робити покупки сидячи.

Може бути дивним користуватися цими допоміжними засобами - суспільство зумовлено сприймати їх як людей, які фізично не можуть ходити, - але вони доступні кожному, хто може отримати від них користь, і це включає тих, у кого порушений баланс. Вони для тих, кому також не вистачає енергії для ходьби, і ME / CFS, безумовно, може поставити вас у цю категорію.