При вирішенні питання про те, який метод контролю за народжуваністю найкраще підходить для запобігання вагітності, виникає кілька факторів. Перш ніж приймати рішення про контроль за народжуваністю, слід врахувати ваш загальний стан здоров’я, вік, частоту статевих зносин, кількість ваших партнерів та чи бажаєте ви мати дітей у майбутньому.
Westend61 / Getty ImagesТаблетки
Таблетки - це перший контрацептив, про який думає більшість жінок, коли розглядає питання контролю над народжуваністю. На сьогоднішній день таблетки доступні у вигляді комбінованих оральних контрацептивів (КОК), що містять як естроген, так і прогестин, або в таблетках, що містять лише прогестин (POP).
КОК діють, пригнічуючи овуляцію, і можуть робити періоди більш регулярними. За даними FDAСпоживачповідомляють, вони також пропонують захисний ефект проти запальних захворювань органів малого таза, а також раку яєчників та ендометрія. Ці таблетки вважаються безпечними для більшості жінок, однак жінки, які палять і їм старше 35 років, або які мають істотну сімейну історію серцевих захворювань, не повинні застосовувати оральні контрацептиви через підвищений ризик серцево-судинних захворювань.
Жінкам, у яких в анамнезі були тромби, рак молочної залози або ендометрія, також не слід застосовувати комбіновані оральні контрацептиви. Можливі побічні ефекти, які можуть вщухнути через кілька місяців, включають нудоту, головний біль, болючість грудей, збільшення ваги, нерегулярні кровотечі та депресію.
СОЗ працюють за рахунок зменшення та згущення цервікального слизу, щоб запобігти потраплянню сперматозоїдів до яйцеклітини та утримуючи слизову оболонку матки, щоб запобігти імплантації заплідненої яйцеклітини. Оскільки ці таблетки не містять естрогену, ризик утворення тромбів відсутній, як при комбінованих оральних контрацептивах.
Цей тип протизаплідних таблеток є хорошим варіантом для жінок, які не можуть приймати естроген, оскільки вони годують грудьми, або через головний біль або проблеми з високим кров'яним тиском, пов'язані з естрогеном. Таблетки, що містять лише прогестин, можуть спричинити зміни менструального циклу, збільшення ваги та болючість грудей.
Ін’єкційні прогестини
Вагітність можна попередити до трьох місяців шляхом ін’єкції Депо-Провери. Depo-Provera запобігає вагітності, пригнічуючи овуляцію, змінюючи цервікальний слиз, щоб сперма не потрапляла до яйцеклітини, а також змінюючи слизову оболонку матки, так що запліднене яйце не зможе імплантуватися.
Цей метод є надзвичайно ефективним, оскільки все, що потрібно від жінки, - це повернення до лікаря на простріл кожні три місяці. Переваги та побічні ефекти препарату Депо-Провера подібні до ефектів таблеток, що містять лише прогестин.
Внутрішньоматкові пристрої (ВМС)
Внутрішньоматкова спіраль відчувала певний розголос у минулому, коли Щит Далкона був пов'язаний з високим рівнем захворюваності на тазові інфекції, безпліддя та деякі смерті. Однак сучасні внутрішньоматкові спіралі мають один із найнижчих показників відмови серед усіх методів контрацепції.
ВМС - це Т-подібний пристрій, який вводиться в матку медичним працівником. Внутрішньоматкова спіраль є відповідним вибором для тих, хто перебуває у довготривалих моногамних стосунках і не має високого ризику захворювання, що передаються статевим шляхом, або інфекцій.
Губка
Губка працює, виділяючи сперміцидний гель через вагінальний слиз, тоді як губка утворює бар’єр для знищення або знерухомлення сперми, перш ніж вона зможе дійти до шийки матки і потрапити в матку. Губку можна вставити за кілька годин до статевого акту та залишити на місці до 12 годин після сексу.
Його не потрібно замінювати, якщо статевий акт повторюється. Жінкам, які страждають алергією на ноноксинол-9 або мають синдром токсичного шоку, не слід користуватися губкою.
Діафрагма
Діафрагма відпускається за рецептом та розміром медичного працівника, щоб забезпечити належну посадку. Діафрагма працює, покриваючи шийку матки куполоподібним гумовим диском з гнучким ободом, щоб запобігти потраплянню сперми в матку. Сперміцид наносять на діафрагму перед введенням для знищення сперми.
Діафрагму можна залишити на місці протягом шести годин. Для повторного статевого акту або статевого акту через шість годин сперміцид слід вводити у піхву, поки діафрагма все ще на місці. Діафрагми ні в якому разі не можна залишати більше 24 годин через ризик синдрому токсичного шоку (ТСС).
Шийка матки
Шийний ковпачок схожий на діафрагму. Це чашка з м’якої гуми із закругленим обідком, розміром якої підходить медичний працівник щільно навколо шийки матки. Як і діафрагма, для шийного ковпачка необхідний сперміцид.
Він захищає від вагітності протягом 48 годин і від численних актів статевого акту протягом цього часу. Тривале використання (понад 48 годин) може збільшити ризик розвитку TSS і може спричинити смердючий запах або виділення.
Вагінальні сперміциди
Вагінальні сперміциди можна придбати у вільному продажу у вигляді крему, желе, піни, плівки, вагінальних супозиторіїв або таблеток. Ці продукти містять хімічну речовину, що вбиває сперму. Існують суперечки щодо ефективності використання лише вагінальних сперміцидів, але вважається, що у них рівень відмови становить приблизно 21% на рік.
Жінки, які обирають цей метод контрацепції, повинні точно дотримуватися вказівок на упаковці, оскільки кожен продукт відрізняється. Дозвольте сперміциду залишатися у піхві протягом шести-восьми годин після статевого акту і не обмивайте і не промивайте піхву протягом цього часу, щоб переконатись, що всі сперми загинули.
Усвідомлення своєї фертильності - ще один спосіб зменшити шанси завагітніти. Природне планування сім'ї - єдиний метод, прийнятий деякими релігіями, і для досягнення успіху він вимагає надзвичайної уваги та високомотивованої пари. Це спрацьовує через відсутність статевих контактів у дні, коли у вас найімовірніше овуляція. Ці методи оцінюють фертильність жінки на основі змін цервікального слизу або зміни температури тіла.
Вилучення
Ефективність відміни залежить від здатності чоловіка вивести пеніс із піхви до того, як він еякулює. Цей метод не гарантує, що сперма перед еякуляцією не потрапила у піхву і не забезпечує захист від ВІЛ, венеричних захворювань чи інфекцій.
Метод лактаційної аменореї (LAM)
Жінки, які годують грудним молоком, можуть бути захищені від вагітності протягом шести місяців після пологів, якщо менструація не повернулася. Цей метод є високоефективним при правильному застосуванні.
LAM працює, запобігаючи виходу яйцеклітини з яєчника. Після того, як ви почнете годувати дитину їжею, крім грудного молока, або коли менструація повернеться, вам потрібно вибрати інший метод контролю народжуваності.
Хірургічна стерилізація
Коли ви впевнені, що ваші дні вагітності закінчились назавжди, стерилізація - це варіант, який можна розглянути. Кожен з партнерів може вибрати хірургічну стерилізацію - перев’язку маткових труб для жінки або вазектомію для чоловіка.
Важливо, щоб ви не вважали це тимчасовим засобом контрацепції, який можна скасувати, якщо ви передумаєте. Зміна стерилізації - це серйозна хірургічна операція, яка часто буває невдалою.
Екстрена контрацепція
Екстрена контрацепція діє, запобігаючи вагітності протягом декількох годин або днів після незахищеного сексу. Методи, що застосовуються для екстреної контрацепції, включають комбіновані оральні контрацептиви, таблетки, що містять лише прогестин, та введення внутрішньоматкової спіралі.
Коли настає незапланована вагітність
Коли методи контролю народжуваності застосовуються сумлінно, більшість методів контрацепції є високоефективними проти незапланованої вагітності. Однак іноді в дію вступають інші фактори, і контрацепція все-таки не вдається.
Якщо ви опинилися перед незапланованою вагітністю, вам потрібно буде прийняти рішення про те, як ви будете діяти далі. Ви оберете аборт, усиновлення чи батьківство? Це рішення, яке ніхто не може прийняти за вас, і рішення, з яким вам доведеться жити все життя. Обов’язково вибирайте те, що вам подобається, і не дозволяйте впливати на себе почуттями інших.
Важливе повідомлення про презервативи
Презервативи, крім будь-яких інших методів контролю за народжуваністю, завжди повинні використовувати всі, хто не перебуває у довготривалих моногамних стосунках. Слід бути обережним, щоб не використовувати мастила на масляній основі (вазелін, лосьйони або дитяче масло) з латексними або ягнятими презервативами, оскільки вони можуть послабити матеріал.
Сьогодні жінки можуть обирати традиційний чоловічий презерватив чи жіночий презерватив. Презерватив Reality затверджений FDA і за формою нагадує чоловічий презерватив.
Закритий кінець має гнучке кільце, яке вставляється у піхву до восьми годин до статевого акту, тоді як відкритий кінець залишається частково поза піхви. Ніколи не слід використовувати жіночий презерватив одночасно, коли ваш партнер використовує чоловічий презерватив.
Презервативи, чоловічі чи жіночі, призначені для одноразового використання і ніколи не повинні використовуватися повторно. Якщо вартість презервативів є проблемою для вас, відвідайте місцеву клініку планування сім’ї. Багато клінік з планування сім'ї з радістю подарують вам стільки презервативів, скільки вам потрібно.
Не обманюйте себе
Можливо, ви чули, що не можете завагітніти під час менструації, якщо у вас немає оргазму або якщо ваш партнер витягується перед еякуляцією. Це не правда. Можливо, хтось сказав вам, що спринцювання змиє сперму до настання вагітності. Спринцювання не тільки не допомагає запобігти вагітності, але також може призвести до запальних захворювань органів малого тазу та збільшити ризик розвитку інших ІПСШ та інфекцій.
Не обманюйте себе - єдиним 100% ефективним методом запобігання вагітності є утримання.
