Що таке гіперчутливий пневмоніт?

Гіперчутливий пневмоніт - загальний термін, що стосується запалення легеневої тканини. Гіперчутливий пневмоніт виникає, коли такі речовини (алергени), як цвіль або інші частинки, дратують повітряні мішки легенів. Люди, чутливі до певних алергенів, можуть розвинути реакцію. Гіперчутливий пневмоніт, він може бути гострим (короткочасним або раптовим) або хронічним (тривалим). Гіперчутливий пневмоніт піддається лікуванню та лікуванню, але можливо постійне утворення рубців та пошкодження легенів, якщо стан може прогресувати.

Гіперчутливий пневмоніт - один із найпоширеніших типів інтерстиціальних захворювань легенів (ІЛД). Відомо, що захворювання ІЛД викликають прогресуючі рубцеві зміни легеневої тканини.

На відміну від пневмонії - інфекції - гіперчутливий пневмоніт є різновидом алергічної реакції. Як пневмоніт гіперчутливості, так і пневмонія описують запалення легенів. Однак, якщо ваш лікар каже, що у вас гіперчутливий пневмоніт, вони, швидше за все, мають на увазі запальний стан легенів, відмінний від пневмонії.

Симптоми пневмоніту

Симптоми гіперчутливого пневмоніту залежать від людини до інтенсивності, частоти та тяжкості. Симптоми також залежать від того, є захворювання гострим чи хронічним.

Гострий гіперчутливий пневмоніт

У гострих випадках симптоми раптові і тривають від 12 годин до декількох днів. Симптоми гострих випадків пневмоніту можуть включати:

• Головний біль
• Озноб
• Лихоманка
• Втома
• Задишка
• Сухий кашель
• Стискання в грудях

Хоча гострий гіперчутливий пневмоніт не такий серйозний, як хронічний пневмоніт, якщо його не діагностувати або не лікувати, він з часом може перерости у хронічний пневмоніт.

За даними Американської асоціації легенів, близько 5% людей з гострим пневмонітом розвинуть хронічний пневмоніт.

Хронічний гіперчутливий пневмоніт

Ознаки та симптоми хронічного гіперчутливого пневмоніту схожі на гострий тип, але вони більш інтенсивні і тривають більше декількох тижнів. Додаткові ознаки та симптоми можуть включати:

• Втрата апетиту
• Ненавмисне схуднення
• Фіброз легенів (пошкоджені та рубцеві легені)
• Пальці пальців і пальців ніг (розширення та округлення цифр)
• Хрипи: ненормальні брязкаючі звуки, що лунають при дослідженні нездорових легенів стетоскопом
• Грипоподібна хвороба (лихоманка, озноб, біль у м’язах або суглобах тощо)

Хоча рідкісний, хронічний пневмоніт може призвести до незворотних рубців на легеневій тканині, захворювання, яке називається легеневий фіброз.

Симптоми фіброзу легенів можуть включати:

• Швидке, поверхневе дихання
• Задишка
• Сухий, хакерський кашель
• Ненавмисне схуднення
• Хронічна втома
• Клабінг пальців рук і ніг
• Лихоманка та / або озноб
• Головні болі
• Біль у суглобах та / або м’язах

Курс легеневого фіброзу та тяжкість симптомів різниться залежно від людини. Деякі люди швидко хворіють важкими симптомами, тоді як інші відчувають помірні симптоми, які проявляються повільно протягом місяців або років.

Коли звертатися до лікаря

Вам слід звернутися до лікаря, коли симптоми важкі і не піддаються лікуванню. Наприклад, якщо ви відчуваєте важкі, постійні грипоподібні симптоми або ознаки рідини в легенях, це вимагає негайного відвідування лікаря.

Більшість людей, які захворіли на грип, одужають від кількох днів до двох тижнів. Однак, якщо симптоми тривають більше двох тижнів або якщо у вас виникають проблеми з диханням, висока температура або біль у грудях, слід негайно зателефонувати своєму лікарю .

Оскільки пневмоніт гіперчутливості може призвести до постійного пошкодження легенів, особливо важливо негайно звернутися до лікаря до того, як симптоми стануть серйозними і їх неможливо вилікувати самообслуговуванням.

У будь-який час пневмоніт гіперчутливості не лікують, він може загрожувати життю. Це пов’язано з тим, що запалення легенів та інші симптоми ускладнюють серце перекачувати кров через легені.

Ускладнення

Накопичення рідини в легенях - пов’язане воно з гіперчутливим пневмонітом чи іншим захворюванням - може загрожувати життю, якщо його не вловити на ранніх стадіях та не лікувати. Ваш лікар розшукає це ускладнення, якщо у вас діагностовано хронічний пневмоніт. Вам слід поділитися з будь-яким лікарем, якщо вам здається, що ви чуєте бурчання, булькання або хрипи при диханні.

Більш того, важкі симптоми гіперчутливого пневмоніту можуть спричинити проблеми з диханням. Часто це є наслідком рубців на легенях, які можуть зупинити роботу легенів настільки ефективно, наскільки це слід. Крім того, кількість кисню, що надходить у кров, може бути порушена.

Причини

Гіперчутливий пневмоніт - це результат вдихання алергенів та деяких речовин. Відомі сотні речовин, що викликають пневмоніт, в тому числі:

• Пліснява, грибки та інші збудники
• Хімікати
• Білки
• Бактерії та мікобактерії

Ці речовини відомі тим, що при вдиху викликають запалення легеневої тканини. При повторному впливі алергену легені залишаться запаленими. Людина частіше розвиває хронічний гіперчутливий пневмоніт, якщо протягом місяців або років вона постійно зазнає низького рівня алергенів.

Фактори ризику

Певні фактори ризику можуть збільшити ризик розвитку пневмоніту гіперчутливості. Сюди входять вік, стать, оточення, робота, сімейна історія, спосіб життя та інші захворювання.

Вік: гіперчутливий пневмоніт може вразити будь-кого будь-якого віку, але найчастіше діагностується у людей у ​​віці від 50 до 55 років. Це також поширений тип дитячих хронічних інтерстиціальних захворювань легенів.

Стать: Деякі дослідження виявили, що пневмоніт з підвищеною чутливістю частіше зустрічається у жінок, але відмінності між чоловіками та жінками порівняно невеликі.

Навколишнє середовище: Одного впливу навколишнього середовища недостатньо, щоб викликати хронічний гіперчутливий пневмоніт, але може спричинити реакції імунної системи, особливо у поєднанні з іншими факторами ризику.

Робота: багаторазовий вплив певних хімічних речовин на роботі може спричинити гіперчутливий пневмоніт, а певні професії можуть збільшити ризик. Сюди входять сільське господарство та інші професії, які передбачають догляд за тваринами чи птахами, деревообробку та виноробство. Людина може зазнавати впливу подібних речовин у власних будинках, що може збільшити ризик, у тому числі з боку домашніх тварин, особливо птахів.

Сімейна історія та генетика: Вважається, що генетика схильна деяких людей до пневмоніту. Але оскільки лише невелика частина населення розвиває стан, генетична схильність до пневмоніту ще не доведена, однак у деяких сім’ях захворювання може розвинутись більше ніж у однієї людини. Коли у однієї людини в сім'ї є гіперчутливий пневмоніт, захворювання є сімейним гіперчутливим пневмонітом. Дослідники починають вивчати генетичні білки імунної системи, які можуть збільшити ризик, оскільки вони вважають, що це може пояснити, чому люди з однаковим генетичним складом можуть мають однакову реакцію на певний вплив речовини.

Спосіб життя: Хоча куріння не може збільшити ризик розвитку пневмоніту гіперчутливості, воно може погіршити стан і спричинити серйозні ускладнення. Якщо у вас діагностовано пневмоніт гіперчутливості, поговоріть зі своїм лікарем про те, як можна кинути палити, щоб зменшити ризик розвитку серйозні ускладнення захворювання.

Медичні умови: Деякі вірусні інфекції можуть збільшити рівень захворюваності людини на розвиток гіперчутливого пневмоніту.

Вам слід звернутися до лікаря, якщо у вас є симптоми гіперчутливого пневмоніту, особливо проблеми з диханням.Чим швидше ви звернетесь до лікаря, тим більша ймовірність зменшення ризику ускладнень та наслідків цього стану.

Діагностика

Симптоми гіперчутливого пневмоніту подібні до симптомів інших захворювань легенів. Це означає, що перед встановленням діагнозу лікареві потрібно буде провести кілька обстежень. Ваш лікар також захоче виключити інші можливі захворювання.

Ваш лікар запідозрить гіперчутливий пневмоніт, якщо ви поділитесь, що ви контактували з будь-якими речовинами, що спричиняють гіперчутливий пневмоніт. Визначення цього починається з історії хвороби та фізичного обстеження.

Ваш лікар може вимагати додаткового тестування, в тому числі

• Аналіз крові може оцінити рівень білих кров’яних тілець у вашому організмі (на предмет виявлення ознак інфекції) та інших маркерів, що людина в даний час відчуває реакцію імунної системи. Можна провести аналіз крові на антитіла до цвілі, пилу та інших алергенів.
• Візуалізація, включаючи комп’ютерну томографію (КТ) та рентгенівські промені для виявлення запалення або рідини в легенях
• Спірометрія, щоб побачити, як прогресують ваші легені, коли ви вдихаєте та видихаєте
• Оксиметрія для перевірки кількості кисню в крові
• Біопсія легенів для перевірки легеневої тканини на наявність ознак пневмоніту
• Бронхоскопія для дослідження легенів та збору зразків тканини та рідини. Бронхоскопія передбачає введення тонкої гнучкої трубки (бронхоскоп) в горло в дихальні шляхи. Бронхоскоп має світло і камеру, прикріплену до нього, що дозволяє клініцисту бачити всередині дихальних шляхів.

Лікування

Якщо у вас буде діагностовано пневмоніт гіперчутливості, якщо ви зможете визначити джерело реакції, ваш лікар порекомендує вам уникати її. Поговоріть зі своїм лікарем щодо способів уникнути або усунути алерген з дому чи на робочому місці. Якщо пневмоніт гіперчутливості діагностується досить рано, пошкодження можна змінити, і легені можуть нормалізуватися.

У важких випадках уникнення джерела симптомів може бути недостатньо. Ваш лікар може призначити інші методи лікування, включаючи:

• Кортикостероїди: ці ліки доступні у вигляді таблеток або ін’єкцій і використовуються для зменшення запалення.
• Киснева терапія: Ваш лікар призначить додатковий кисень, якщо у вас проблеми з диханням.
• Бронходилататори: ці ліки розслаблюють дихальні шляхи, щоб ви могли краще дихати.
• Трансплантація легенів: якщо ваша легеня сильно пошкоджена, можливо, вам знадобиться трансплантація легені. Вам доведеться чекати у списку очікування відповідного донора.

Слово з дуже добре

Найкращий спосіб запобігти гіперчутливому пневмоніту - це знати про те, які речовини можуть призвести до розвитку захворювання, та уникати таких. Планові перевірки нагрівальних, охолоджувальних та вентиляційних установок можуть зменшити подразнення повітря, що потрапляють у ваш будинок, і потенційно зменшити ризик розвитку гіперчутливого пневмоніту. Ви також повинні бути в курсі будь-якої алергії, яка може бути у вас, і можливих алергенів у вашому домі чи на робочому місці. Якщо вам потрібно перебувати в місцях, де ви можете піддаватися дії алергенів, носіння маски для обличчя, що закриває рот і ніс, може зменшити вплив.

Гіперчутливий пневмоніт призводить до важких ускладнень, якщо його не лікувати. Отже, ви повинні знати про симптоми і якнайшвидше пролікуватися, якщо ви їх відчуваєте, особливо задишку та інші проблеми з диханням.